Mitte kaua aega tagasi oli lastehalvatus tõsine probleem kogu maailmas, põhjustades sageli surmaga seotud epideemiaid. Selle haiguse põhjustanud viiruse vastu vaktsineerimise algus on aidanud haigestumist vähendada, seetõttu nimetavad arstid lastehalvatuse vastu vaktsineerimist lapsepõlves üheks olulisemaks.
Miks on poliomüeliit ohtlik?
Kõige sagedamini ilmneb haigus alla viie aasta vanuses lapsepõlves. Polüomüeliidi kulgu üks vorme on paralüütiline vorm. Temaga ründab seda nakkust põhjustav viirus lapse seljaaju, mis avaldub halvatusena. Kõige sagedamini halvavad beebid jalgu, harvemini ülemisi jäsemeid.
Raskete infektsioonide korral võib hingamiskeskusega kokkupuude põhjustada surma. Sellist haigust on võimalik ravida ainult sümptomaatiliselt, samas kui paljudel juhtudel ei parane laps täielikult, vaid jääb kuni elu lõpuni halvatud.
Laste jaoks ohtlik ja asjaolu, et on olemas poliomüeliidi viirusekandja. Sellega ei teki inimesel haiguse kliinilisi sümptomeid, kuid viirus eritub kehast ja võib nakatada teisi inimesi.
Vaktsiinide tüübid
Ravimid, mida kasutatakse poliomüeliidi vastu vaktsineerimiseks, on kahes variandis:
- Inaktiveeritud poliomüeliidi vaktsiin (IPV). Sellises preparaadis ei ole elusviirust, seetõttu on see ohutum ja praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Selle vaktsiini kasutamine on võimalik isegi lapse immuunsuse vähenemise korral. Ravim süstitakse intramuskulaarselt abaluu alusele alale, reielihasesse või õlale. Seda vaktsiini nimetatakse lühidalt IPV-ks.
- Elav poliomüeliidi vaktsiin (suu kaudu - OPV). See sisaldab mitut tüüpi nõrgenenud elusviiruseid. Manustamise viisi (suu kaudu) tõttu nimetatakse seda vaktsiini suukaudseks ja seda lühendatakse kui OPV. See vaktsiin on roosa vedelik, millel on soolane-mõrkjas maitse. 2-4 tilga annuses kantakse see lapse palatinaalsetele mandlitele, nii et ravim satub lümfoidkoele. Sellise vaktsiini annuse arvutamine on keerulisem, seetõttu on selle efektiivsus madalam kui inaktiveeritud versioonil. Lisaks võib lapse soolestikust väljaheidetest eralduda elus viirus, mis kujutab ohtu vaktsineerimata lastele.
Videol räägib dr Komarovsky vaktsineerimisest: millised reaktsioonid ja komplikatsioonid võivad imikutel tekkida pärast vaktsineerimist.
oad ">
Inaktiveeritud vaktsiini pakutakse Imovax polio (Prantsusmaa) ja Poliorix (Belgia) kujul.
Polio vaktsiini võib lisada ka kombineeritud vaktsiinidesse, mis hõlmavad järgmist:
- Pentaxim;
- Tetraxim;
- Infanrix Hexa;
- Tetracock 05.
Vastunäidustused
IPV-d ei manustata, kui:
- Ägedad infektsioonid.
- Kõrge temperatuur.
- Krooniliste patoloogiate ägenemised.
- Nahalööve.
- Individuaalne talumatus, sealhulgas reaktsioonid streptomütsiini ja neomütsiini suhtes (neid kasutatakse ravimi tootmiseks).
OPV-d ei anta, kui lapsel on:
- Immuunpuudulikkus.
- HIV-nakkus.
- Äge haigus.
- Onkopatoloogia.
- Haigus, mida ravitakse immunosupressantidega.
Plussid ja miinused
Polio vaktsineerimise peamisi positiivseid omadusi nimetatakse järgmisteks:
- Polio vaktsiin on väga efektiivne. IPV kasutuselevõtt stimuleerib püsivat immuunsust haiguse vastu 90% -l vaktsineeritud lastest pärast kahte annust ja 99% -l lastest pärast kolme vaktsineerimist. OPV kasutamine põhjustab kolme annuse manustamise järgselt 95% -l imikutest immuunsuse tekkimist.
- Poliovaktsineerimise järgselt on kõrvaltoimete esinemissagedus väga madal.
Selliste vaktsineerimiste miinused:
- Kodumaiste ravimite hulgas on ainult elusvaktsiinid. Kõik inaktiveeritud ravimid ostetakse välismaalt.
- Kuigi elus vaktsiin on haruldane, võib see põhjustada haiguse - vaktsiiniga seotud poliomüeliidi.
Kõrvaltoimed
IPV manustamise kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mis esinevad 5-7% lastest, on muutused süstekohas. See võib olla raske, punane või valus. Selliseid muutusi pole vaja ravida, kuna need kaovad ise ühe või kahe päevaga.
Samuti märgitakse sellise ravimi kõrvaltoimete hulgas 1-4% juhtudest üldisi reaktsioone - kehatemperatuuri tõus, letargia, lihasvalu ja üldine nõrkus. Äärmiselt harva põhjustab inaktiveeritud vaktsiin allergilisi reaktsioone.
OPV kasutamise kõrvaltoimete esinemissagedus on veidi suurem kui inaktiveeritud viirusvaktsiini süstitava vormi korral. Nende hulgas on:
- Iiveldus.
- Väljaheite häire.
- Allergilised nahalööbed.
- Suurenenud kehatemperatuur.
Võimalikud tüsistused
Kui seda kasutatakse elusate viiruste vaktsineerimiseks, võivad nõrgenenud vaktsiiniviirused ühel juhul 750 000 juhtumist põhjustada paralüüsi, põhjustades vaktsiiniga seotud poliomüeliidi vormi.
Selle välimus on võimalik pärast elusvaktsiini esimest manustamist ja teine või kolmas vaktsineerimine võib seda haigust põhjustada ainult immuunpuudulikkusega imikutel. Samuti nimetatakse selle patoloogia ilmnemise üheks eelsoodumuslikuks teguriks seedetrakti kaasasündinud patoloogiaid.
Kas teil on pärast vaktsineerimist palavik?
Poliomüeliidi vastu vaktsineerimine põhjustab kehas harva reaktsioone, kuid mõnel imikul võib kehatemperatuur tõusta 1-2 päeva pärast IPV süstimist või 5-14 päeva pärast OPV vaktsiini manustamist. Reeglina tõuseb see subfebriili numbriteni ja ületab harva + 37,5 ° C. Palavik ei ole vaktsineerimise komplikatsioon.
Kui palju vaktsineeritakse poliomüeliidi vastu?
Kokku tehakse lapsepõlves kaitset lastehalvatuse vastu kuus vaktsineerimist. Neist kolm on vaktsineerimine 45-päevaste pausidega, millele järgneb kolm kordusvaktsineerimist. Vaktsineerimine ei ole rangelt seotud vanusega, kuid nõuab vaktsineerimise vahel teatud ajavahemike järel manustamise aja järgimist.
Esimest korda manustatakse poliomüeliidivastast vaktsiini inaktiveeritud vaktsiini abil enamasti 3 kuu pärast ja seejärel korratakse seda 4,5 kuu pärast, kasutades uuesti IPV-d. Kolmas vaktsineerimine toimub 6 kuu pärast ja lapsele tehakse juba suukaudset vaktsiini.
OPV-d kasutatakse uuesti vaktsineerimiseks. Esimene revaktsineerimine viiakse läbi aasta pärast kolmandat vaktsineerimist, seetõttu vaktsineeritakse imikuid kõige sagedamini 18 kuu pärast. Kahe kuu pärast korratakse uuesti vaktsineerimist, nii et tavaliselt tehakse seda 20 kuu pärast. Kolmanda revaktsineerimise vanus on 14 aastat vana.
Komarovski arvamus
Tunnustatud arst rõhutab, et lastehalvatuse viirus mõjutab tõsiselt laste närvisüsteemi, sageli areneb halvatus. Komarovsky on kindel ennetavate vaktsineerimiste erakordses usaldusväärsuses. Populaarne lastearst väidab, et nende kasutamine vähendab oluliselt nii poliomüeliidi esinemissagedust kui ka haiguse raskust.
Komarovsky tuletab vanematele meelde, et enamik arste pole oma praktikas kokku puutunud poliomüeliidiga, mis vähendab haiguse õigeaegse diagnoosimise tõenäosust. Ja isegi kui diagnoos on õige, pole selle patoloogia ravimise võimalused eriti suured. Seepärast pooldab Komarovsky vaktsineerimist poliomüeliidi vastu, eriti kuna neil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi ja keha üldised reaktsioonid on äärmiselt haruldased.
Teavet selle kohta, kas last tuleks vaktsineerida, leiate dr Komarovsky programmist.
Näpunäited
- Enne lapse vaktsineerimist on oluline veenduda, et ta on terve ja vaktsiini manustamisel pole vastunäidustusi. Selleks peab last uurima lastearst.
- Võtke kliinikusse kaasa mänguasi või muu asi, mis võib teie tähelepanu ebameeldivalt protseduurilt eemale juhtida.
- Vältige mõne päeva jooksul enne vaktsineerimist või nädal aega pärast lapse toitumist uute toitude lisamist.
- Püüdke oma vaktsineerimiskava mitte katkestada, kuna see vähendab teie keha kaitset nakkuste eest.
Ettevaatust vaktsineerimata
Lapsed, keda pole vaktsineeritud poliomüeliidi vastu, immuunsuse vähenemisega, võivad vaktsineeritud lastest nakatuda, sest pärast OPV vaktsiini sisseviimist lapse kehasse vabastab laps nõrgestatud viirused väljaheitega kuni kuu aega pärast vaktsineerimise päeva.
Vaktsineeritud laste nakatumise vältimiseks on oluline järgida hügieenieeskirju, kuna viiruse peamine levikutee on fekaal-oraalne.
