Kõrvapõletik põhjustab imikutele palju ebamugavaid sümptomeid. Üks haiguse variantidest on keskmine - katarraalne keskkõrvapõletik. Mida vanemad peaksid selle patoloogia kohta teadma, on kirjeldatud selles artiklis.
Mis see on?
Keskkõrvapõletik viib lapsel keskkõrvapõletiku tekkeni, mis võib esineda mitmesugustes kliinilistes variatsioonides. Imikutel on üsna sageli katarraalne keskkõrvapõletik. Enamikul juhtudel asendatakse seda tüüpi haigus teisega - mädane, kulgeb palju raskem.
Nende patoloogiliste seisundite diferentsiaaldiagnoosi saab teha ainult laste ENT.
Kõige tavalisem keskkõrva põletiku põhjus on erinevad bakteriaalsed infektsioonid.
Samuti võib põhjustada katarraalse keskkõrvapõletiku areng sattumine Eustachia viiruste ja seenfloora torusse. Seda tüüpi haigusi esineb palju vähem.
Katarraalset keskkõrvapõletikku võite saada igas vanuses. Haiguse kahjulikke sümptomeid leitakse imikutel ja kooliealistel lastel.
Eustachia toru on peamine struktuurielement, mis esineb keskkõrvaõõnes. Selle kaudu nakatumine ja katarraalse keskkõrvapõletiku tekkimine on võimalik ninakäikudest.
Tavaliselt on ninaõõne ja kõrvade vahel anatoomilised teated. Väikese suurusega patogeensed viirused ja bakterid jõuavad kergesti Eustachia torusse, aidates kaasa selles tõsise põletiku tekkele.
Patoloogiline protsess võib olla ühe- või kahepoolne. Immuunpuudulikkuse all kannatavatel või raskete krooniliste haigustega lastel on sageli mõlemad kõrvad korraga kahjustatud. Parempoolne keskkõrvapõletik, vastavalt statistikale, esineb imikutel sagedamini. Tavaliselt on selle haiguse katarraalne variant tavaliselt lihtsam kui mädane.
Põletikuline protsess, mis käivitab haige beebi haiguse iseloomulike sümptomite ilmnemise, viib ka keskkõrvaõõnde vooderdava limaskestade väljendunud turse tekkeni. See patoloogiline seisund aitab kaasa veresoonte rohkusele, samuti väljendunud lümfotsüütilisele infiltratsioonile.
Katarraalse keskkõrvapõletiku korral moodustub kahjustatud kõrvas suur hulk patoloogilist sekretsiooni - lima. See võib olla üsna tiheda konsistentsiga.
Tavaliselt ilmnevad haiguse esimesed sümptomid 3-5 päeva pärast patogeensete mikroorganismide sisenemist kõrvaõõnde.
Põletikulise eksudaadi pikaajaline kogunemine võib viia sekundaarse bakteriaalse floora liitumiseni põletikuga. See patoloogiline seisund viib sageli mädase keskkõrvapõletiku tekkeni.
Laste arstid märgivad, et kroonilise vormi areng viib immuunsuse väljendunud vähenemine. Tavaliselt esineb see seisund siseorganite krooniliste haigustega imikutel.
Diabeedi või erinevate kardiovaskulaarsete patoloogiate all kannatavatel lastel on tulevikus suurem ägeda katarraalse keskkõrvapõletiku kroonilise kroonilisuse oht.
Sümptomid
Selle haiguse esimesed kliinilised tunnused võivad olla kerged. Haiguse klassikaline sümptom on ummikute ilmnemine kahjustatud kõrvas. Tavaliselt viib see sümptom erinevate helide tajumise halvenemiseni. Katarraalse keskkõrvapõletikuga tõsist kuulmislangust reeglina ei esine.
Põletikuline protsess aitab kaasa lapse mürgistuse sümptomite tekkele. Katarraalse keskkõrvapõletikuga kehatemperatuur ulatub tavaliselt 37,5-39 kraadini. Sellise tõusu taustal võib laps tunda palavikku või tugevat külmavärinat.
Puru tervislik seisund halvendab oluliselt tugevat peavalu ja kiiret väsimust, mis areneb haige lapse haiguse ägedal perioodil.
Väljendunud mürgistuse sündroom viib beebi tugeva janu ilmnemiseni. Lapse huuled muutuvad väga kuivaks, võivad isegi lõheneda. Keel on tavaliselt kaetud valge kattega.
Kui bakteriaalne infektsioon levib kõrvaõõnes ninakõrvalkoopadesse, põhjustab see tugevat hingamist. Mõnel lapsel võib olla ka lima nohu.
Tõsine valusündroom kahjustatud kõrva piirkonnas võib levida ka kaela piirkonda, alalõua piirkonda ja mõnel juhul hõivata isegi poole näost.
Keskkõrva põletiku üsna tavaline sümptom on autofoonia. See on patoloogiline seisund, kui beebi kuuleb sõnade või helide hääldamisel iseenda häält.
Põletikulise protsessi arenguga kaob see sümptom lapsel täielikult. See näitab juba, et kõrva õõnsus on täielikult täidetud patoloogilise eksudaadiga ja rõhk Eustachia toru sees on oluliselt suurenenud. See toob kaasa asjaolu, et beebi hakkab kahjustatud kõrva sees tundma tugevat "lõhkemist".
Haige beebi meeleolu ja käitumine muutuvad märkimisväärselt. Laps muutub kapriissemaks, keeldub tavapärastest lemmiktoitudest, tunneb tugevat unisust ka päeval.
Tugev kõrvavalu võib häirida ka öist und. Laps muutub rahutumaks ja võib öösel mitu korda ärgata.
Seda tüüpi haigusega kaasnev iseloomulik sümptom on kõrva traguse vajutamisel valulikkuse ilmnemine. See kliiniline märk suureneb selle patoloogia arenguga.
See sümptom võimaldab vanematel haiguse ise tuvastada ja kahtlustada isegi kõige väiksemate laste puhul, kes ei saa neile endiselt tervise halvenemise üle kurta.
Diagnostika
Esimeste sümptomite ilmnemisel või lapse käitumise muutumisel peaksid vanemad kindlasti küsima nõu laste otolarüngoloogilt. Õige diagnoosi kehtestamine ja täieliku diferentsiaaldiagnostika teostamine on võimalik ainult spetsiaalsete uuringute abil.
Esmase kliinilise uuringu ja uuringu käigus uurib laste otolarüngoloog kõrvaõõnt. Selleks kasutatakse spetsiaalseid meditsiinilisi instrumente.
Haiguse põhjustanud põhjuse kindlakstegemiseks, samuti haiguse kulgu tõsiduse kindlakstegemiseks viiakse läbi laboratoorsed uuringud.
Täielik vereanalüüs võimaldab teil tuvastada mõõdukas leukotsütoos. Selle patoloogilise seisundi korral suureneb leukotsüütide arv perifeerses veres. Põletikuliste muutustega kaasneb ka ESR kiirenemine.
Kliinilise läbivaatuse käigus võib arst koguda bakterikultuuri jaoks bioloogilist materjali. Sellise testi abil saate ka haiguse põhjustaja üsna täpselt kindlaks teha. Tavaliselt kulub tulemuste saavutamiseks 3–10 päeva.
See test võimaldab mitte ainult kindlaks teha teatud tüüpi mikroorganisme, vaid ka valida konkreetse ravi, mis viib lapse taastumiseni.
Ravi
Kõige väiksemaid patsiente ravitakse haiglas. See on vajalik haiguse sekundaarsete komplikatsioonide tekke vältimiseks, samuti kiireks taastumiseks.
Haiglaravi kestus võib varieeruda ja sõltuda haiguse esialgsest raskusastmest.
Kõige raskemaid haigusjuhte ravitakse intensiivravi osakondades.
Peamine eesmärk on põletiku kõrvaldamine põletikulise kõrva õõnsuses, samuti haiguse ülemineku vältimine kroonilisele. Tavaliselt on katarraalse keskkõrvapõletiku kahjulike sümptomite kõrvaldamiseks ette nähtud ravimite kompleks ja füsioteraapia.
Kuulmise taastamiseks ja kõrge rõhu vähendamiseks Eustachia torus UHF-ravi, ultraheli ja fonoforees. Positiivse efekti saavutamiseks on tavaliselt vajalik kogu füsioteraapia kuur, mis koosneb 8-12 protseduurist.
Kui haiguse põhjus on bakteriaalne infektsioon, kasutatakse mitmesuguseid antibakteriaalseid ravimeid. Praegu eelistavad arstid ravimeid, millel on lai toimespekter.
Klavulaanhappega kaitstud penitsilliinid on kõige sagedamini kasutatavad ravimid, mida kasutatakse bakteriaalse keskkõrvapõletiku raviks.
Paljud kroonilise keskkõrvapõletiku tüübid esinevad vähenenud immuunsüsteemi taustal. Immuunsuse normaliseerimiseks määravad arstid imikutele multivitamiinide kompleksid ja interferoonipreparaadid. Neid vahendeid kasutatakse ka kursuste vastuvõtuks.
Immuunmoduleerivate ravimite pikaajalist kasutamist tuleb tingimata arutada laste immunoloogiga.
Mõjutatud kõrva valulikkuse kõrvaldamiseks kasutatakse kõrvatilku. Tavaliselt määratakse need 7-14 päeva. Neid ravimeid saate kasutada 3-4 korda päevas.
Otipax aitab kõrvaldada tõsist põletikku kahjustatud kõrva õõnsuses ning vähendab ka sekundaarse bakteriaalse infektsiooni ja protsessi leviku võimalust.
Kõrvatilku tohib kasutada alles pärast laste ENT-arsti eelkontrolli. Paljud ravimid on vastunäidustatud, kui kõrvaõõnes on trummelmembraani perforatsioon. Selle patoloogilise kõrvalekalde saab spetsiaalse meditsiinilise instrumendi abil tuvastada ainult otolarüngoloog.
Kõrge kehatemperatuuri normaliseerimiseks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid. Lastel on kõige optimaalsem kasutada paratsetamooli ja ibuprofeeni sisaldavaid ravimeid. Neid ravimeid tuleks kasutada ainult siis, kui kehatemperatuur tõuseb üle 38 kraadi.
Imikud ei tohi võtta atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid tooteid. Need ravimid võivad põhjustada paljude soovimatute komplikatsioonide tekkimist.
Katarraalse keskkõrvapõletiku kulgu tuleb hoolikalt jälgida. Kõige ohtlikumad päevad loetakse 3-5 päeva alates haiguse algusest. Reeglina võib protsess sel ajal muutuda mädaseks vormiks.
Haiguse tüsistuste tuvastamiseks on vajalik kohustuslik täielik vereanalüüs. Leukotsüütide suurenemine ravi taustal on ebasoodne märk, mis nõuab kohustuslikku konsulteerimist raviarstiga.
Ägeda katarraalse keskkõrvapõletiku ülemineku krooniliseks vältimiseks on see vajalik immuunsuse kohustuslik tugevdamine. Selleks soovitavad arstid imikutel järgida õiget päevarežiimi, süüa kvaliteetset valgutoitu ja regulaarselt värskes õhus kõndida. Igasugune tugev stress ja liiga aktiivne füüsiline aktiivsus võivad põhjustada ainult immuunsuse vähenemist.
Selle kohta, mis on keskkõrvapõletik ja kuidas seda ravida, vaadake järgmist videot.
