Kui rasedus on problemaatiline, suureneb platsenta puudulikkuse tekkimise oht, mis võib põhjustada platsenta enneaegset irdumist, loote hüpoksia ja muid ohtlikke seisundeid. Selliste tagajärgede vältimiseks määravad arstid sageli Actovegini.
See ravim on end hästi tõestanud neuroloogiliste ja südame-veresoonkonna haiguste ravis. See on nõutav ka sünnitusarstide ja günekoloogide praktikas, kuna see aitab ravida erinevaid patoloogiaid lapse kandmisel ja ka tüsistuste vältimist raseduse ajal. Mõnele naisele määratakse see ravim isegi planeerimise ajaltoetada keha enne rasestumist ja säilitada varane rasedus.
Ravimi omadused
Apteekides on ravim "Actovegin" kahes ravimvormis. Üks neist on steriilne lahus, mis süstitakse veeni, arteri või lihaskoesse. See on värvitu või kerge kollasusega selge vedelik. Sellist "Actovegin" müüakse ampullides 2, 5 või 10 ml. Üks pakend sisaldab 5, 10 või 25 ampulli.
Teine ravimivorm on õhukese polümeerikattega tabletid. Neid müüakse klaaspudelites 10, 30 ja 50 tükki, need on ümmargused ja rohekaskollase värvusega. Kui varem toodeti ravimit ka salvi, kreemi ja geeli kujul, siis nüüd selliseid ravimeid väliseks raviks ei toodeta.
Actovegini toimet pakub toimeaine nimega ilma proteiinita hemoderatiivne... See saadakse vasikate verest, mida põhjalikult puhastatakse ja kuivatatakse. Selle tulemusena moodustub madala molekulmassiga peptiidide ja aminohapete, samuti nukleosiidide, antioksüdantide ja väärtuslike mikroelementide kompleks.
Hemoderivaadi kogus ühes tabletis on 200 mg, 1 milliliitris süstelahuses - 40 mg. Süstelahuse abiained on naatriumkloriid ja vesi, tabletid - makrogool, MCC, hüpromelloos, sahharoos, akaatsiakummi ja muud tiheda struktuuri jaoks vajalikud ühendid.
Oluline on märkida, et Actovegini mõlemat vormi müüakse retsepti alusel, mis välistab sellise abinõu kasutamise ilma arsti järelevalveta.
50 tabletiga pakendi keskmine hind on 1500 rubla, viis 10 ml süstelahuse ampulli - 1000 rubla. Ravimi säilitamine kodus peaks olema laste eest varjatud kohas temperatuuril alla +25 kraadi. Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Toimimispõhimõte
Nii tabletid kui ka süstitavad ravimid kuuluvad ravimite rühma, mis võivad stimuleerida kudede taastumist, parandada ainevahetust ja vere mikrotsirkulatsiooni. Kõigepealt tähistab "Actovegin" positiivne mõju närvisüsteemile, kuna ravimi toimeaine suurendab glükoosi ja hapniku imendumist ajurakkudes, stimuleerib ATP ja atsetüülkoliini moodustumist neis, kaitseb närvikoesid aktiivsete radikaalide kahjulike mõjude eest.
Ravim parandab ka südame- ja maksarakkude seisundit, avaldab soodsat mõju immuunsusele, soodustab toitumist ja veresoonte taastamist. Selle toimel on ainevahetusprotsessid aktiivsemad, mis kiirendab vigastuste taastumist ja paranemist.
Kas see on lubatud raseduse ajal?
Lahuse ja tablettide juhiste kohaselt võib "Actovegini" välja kirjutada tulevastele emadele nii esimesel trimestril kui ka hilisematel perioodidel, kuid ainult olukordades, kus ravist oodatav kasu on suurem kui võimalik risk lapsele. Ning seetõttu otsuse sellise ravimi kasutamise kohta peab tegema rasedust jälgiv arst, kes uuris naist, samuti hindas tema teste ja ultraheli tulemusi. Pillide joomine ilma spetsialisti määramata on vastuvõetamatu, eriti varajases staadiumis.
Millistel juhtudel on see ette nähtud?
Actovegini kasutamise põhjused on tavaliselt järgmised:
- ajukahjustused, mis tulenevad traumaatilisest ajukahjustusest, insuldist ja muudest patoloogiatest;
- perifeerse vereringe probleemid, nagu angiopaatia, venoosne puudulikkus;
- perifeersete närvide kahjustus;
- troofilised haavandid, põletused ja muud nahakahjustused.
Kui räägime positsioonil olevatest naistest, siis on sellisele patsientide rühmale ette nähtud ka ravim:
- fetoplatsentaarne puudulikkus;
- loote hüpoksia;
- hiline gestoos;
- Rh-konflikt;
- esitlus või platsenta eraldumine;
- raseduse katkemise oht;
- veepuudus;
- rasedusdiabeet;
- veenilaiendid;
- loote areng hilineb.
Tavaliselt avastatakse sellised probleemid ultraheliuuringu käigus, mida sageli täiendavad Doppleri mõõtmised. Sellises uuringus hinnatakse verevoolu platsentas ja näidatakse selle seisundi rikkumisi. Kui emaka arterid on kitsenenud, platsenta hakkab koorima või lootel on hapnikupuudus, aitab Doppleri seade neid ohtlikke nähtusi täpselt tuvastada, mille järel arst otsustab patsiendile Actovegini väljakirjutamise.
Tegurite hulgas, mis kinnitavad sellise ravimi vajalikkust, kutsuvad arstid vanus 35 aastat ja vanemad, kroonilised haigused emal, tüsistused raseduse ajal, loote arengu hilinemine. Sellistes olukordades viib tegevusetus beebi sündimisele, kes nõrgeneb ega suuda väljastpoolt kahjulikele mõjudele vastu panna.
Reeglina määratakse Actovegin sellistele naistele mitte üksi, vaid koos teiste ravimitega, mis on olulised konkreetse patsiendi normaalseks kandmiseks, näiteks halva koagulogrammi indeksiga, määratakse ravim samaaegselt Clexaniga.
Vastunäidustused
Vedelikupeetuse, kopsuturse, uriini eritumise probleemide ja südamepuudulikkuse põhjustanud tõsiste südamepatoloogiate korral on ravi Actovegini süstidega keelatud.
Pillide võtmine vastunäidustatud fruktoositalumatuse, isomaltaasi või sahharoosi puudumise, samuti glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral. Mõlemat ravimivormi ei ole ette nähtud ülitundlikkuse korral nende koostisosade suhtes ja varem allergiliste reaktsioonide tekkimisel sarnaste ravimite suhtes.
Kõrvalmõjud
Mõnel naisel võib Actovegin põhjustada allergilist reaktsiooni, nagu naha punetus või nõgestõbi. Ravimi suurenenud allergeenilisus on seotud valgumolekulide olemasoluga selles, mis võib hoolimata tooraine põhjalikust puhastamisest põhjustada mõnel patsiendil negatiivse reaktsiooni. Ja kui on allergia oht, siis enne lahuse esimest kasutamist on vajalik testisüst.
Mõned tulevased emad märgivad pärast ravimi võtmist lihasvalu, suurenenud higistamist, kehatemperatuuri tõusu, peavalu, iiveldust ja muid sümptomeid, kuid neid esineb äärmiselt harva.
Sellises olukorras on vaja pärast Actovegini kasutamise peatamist pärast arstiga konsulteerimist ravi võimaliku asendamise osas. Ravimi süstimist võivad komplitseerida lokaalsed reaktsioonid, näiteks sügelus või turse süstekohas.
Kuidas kandideerida?
Actovegini tablette tuleb võtta enne sööki. Ravim neelatakse alla, ilma et see kahjustaks kest, pestakse puhta veega. Kõige sagedamini juuakse tablette kolm korda päevas ja üksikannus valitakse individuaalselt, samuti ravi kestus.
"Actovegini" süstid võivad olla intramuskulaarsed või intravenoossed, harvemini - intraarteriaalsed. Intramuskulaarselt ei süstita rohkem kui 5 ml lahust. Süstimise ise lihaskoesse peaks tegema tervishoiutöötaja, kuna ravimit tuleb süstida ettevaatlikult ja aeglaselt. Veenis süstitakse aeglaselt ka "Actovegin" 5-10 ml ühekordse annusena, et see ei mõjutaks vererõhu näitajaid. Kui annus on suurem, siis tilgutatakse ravimit sageli, segades ravimit 200-300 ml soolalahusega.
Süstimiste sagedus ja sellise ravi kestus määratakse individuaalselt. Mõne naise jaoks piisab 10 süstekursusest, teistele määratakse 20 või enam IV-d, kuni nende seisund oluliselt paraneb. Rasketel juhtudel algab ravi süstidega ja seejärel jätkub neelamist. Kusjuures naine võib pille juua pikka aega, kuna nende komponendid ei kogune ega tekita sõltuvust.
Lahtine ampull tuleb lahus kohe ära kasutada. Ärge hoidke sellist ravimit pärast avamist, samuti süstige ravimit, kui vedelikus ilmuvad osakesed või see muutub läbipaistmatuks.
Arvustused
Naised, kes kasutasid Actovegini lapseootuse ajal, jätavad selle ravimi kohta enamasti head arvustused. Need kinnitavad ravimi efektiivsust platsenta enneaegsel vananemisel, emaka toonuse suurenemisel ja muudel probleemidel, mis võivad põhjustada lapse arengu ja raseduse kulgu. Tablettide ja süstide kõrvaltoimed tekkisid patsientide sõnul väga harva. Ravimi puudusi nimetatakse kõige sagedamini selle kõrgeks maksumuseks.
Enamik arste reageerib sellele ravimile ka positiivselt. Nad tähistavad hea toime "Actovegin" rasedatele, kui rasedusprotsessi koormab mõni ebasoodne tegurnäiteks on tulevasel emal tekkinud suhkruhaigus või diagnoositakse platsenta puudulikkus. Nende sõnul on ravimid hästi talutavad ja toetab loote normaalset kasvu, isegi kui olukord on kriitiline.
Analoogid
Kui peate "Actovegini" asendama sarnase ravimiga, pöörduvad nad kõige sagedamini Solcoseryl. See on sellise ravimi täieõiguslik analoog, kuna see on valmistatud ka vasika verest ja toimib seerumi ja rakumassist saadud madala molekulmassiga komponentide tõttu. See kiirendab regenereerimisprotsesse, aktiveerib ainevahetusprotsesse, soodustab kollageeni sünteesi ja rakkude glükoosi omastamist ning kaitseb ka kudesid hapnikupuuduse eest.
Sellist ravimit esindavad süstelahus ja kohalikud ravimvormid (salv, geel). Süstides kasutatakse seda samade näidustuste korral, kui "Actovegin" on välja kirjutatud. Ravi geeli ja salviga on soovitatav raskesti paranevate haavade, külmakahjustuste, 1-2-kraadiste põletuste, lõikude, kriimustuste või marrastuste korral. Ravimi "Solcoseryl" kasutamine raseduse ajal on lubatud ainult arsti juhiste järgi.
Kui tulevasel emal on probleeme vere mikrotsirkulatsiooniga, võidakse talle "Actovegini" asemel määrata "Pentoksifülliin".. Selline tablettide ja süstelahuste ravim mõjutab positiivselt veresooni, suurendab vere küllastumist hapnikuga, alandab vere viskoossust, mida kasutatakse vereringehäirete ja angiopaatiate korral.
Selle mõju lootele on halvasti uuritud, seetõttu on sellist ravimit lubatud kasutada ainult spetsialisti juhiste järgi, kui selline ravi on õigustatud. Selle asemel võib kasutada ka sama toimeainega analooge, näiteks "Vazonit" või "Trental".
Raseduse ajal kasutatavate ravimite kohta vaadake järgmist videot.
