Lööve, mis ilmneb pärast kõrge palavikku või haiguse keskel, põhjustab vanemate seas tavaliselt segadust ja hirmu. Tekib küsimus, mis juhtus lapsega ja kuidas peaksid täiskasvanud käituma. Me räägime sellest oma artiklis.
Mõni sõna lööbe kohta
Erinevate nahalööbete korral võib laste nahk reageerida paljudele välistele ja sisemistele ärritajatele.
Imikute nahk on 2,5 korda õhem kui täiskasvanute nahk, see sisaldab märkimisväärses koguses niiskust. Kõik võib mõjutada väikelaste naha tervist - kuiv õhk, allergiat tekitavad toidud, ravimid, viirused ja bakterid. Kohalik immuunsus, nagu ka üldine immuunsus, on lastel halvasti arenenud.
Kõrge temperatuuri ajal toimub keha ülekuumenemine, hüpertermia, suureneb higi tootmine, mille eesmärk on nahka jahutada ja seetõttu võib tekkida lööve.
Lööbega kaasneb suur hulk viiruslikke ja bakteriaalseid infektsioone, mis esinevad ka palaviku ja palavikuga.
Mõelge peamistele põhjustele, miks lööbed võivad lapse kehal ilmneda temperatuuri taustal.
Põhjused
Põhjused võib laias laastus jagada kahte suurde rühma - nakkuslikud ja mittenakkuslikud.
Mitteinfektsioosne
Torkiv kuumus
Kõige kahjutum põhjus on higistamine. Palaviku korral suurtes kogustes tekkiv higi põhjustab laste õrna naha kohalikku ärritust.
Laste higi näärmete kanalitel on anatoomiline vanusega seotud eripära - need on kitsad, higi eraldumine on keeruline ja higinäärmed võivad seetõttu põletikuliseks muutuda. Nii ilmub lööve.
Selliseid lööbeid saate eristada teistest lööbe elementide ümber tugev punetus, erüteem võib olla üsna ulatuslik ja katta kogu nahavoltide ala. Lööbe lokaliseerimise kohad - nahavoldid, kubeme piirkond, tuharad, kaenlaalused, lõua all olev voldik, nahk peas, selle karvases osas.
See nähtus ei tohiks erilist muret tekitada. Lööve kaob kiiresti värske õhu ja puhta veega kokkupuutel. Laps tuleb loputada sooja, kuid mitte kuuma veega, ravige mähkmelöövet "Bepanten" või puista (kui lööve on nutune), riietage beebi looduslikest kangastest valmistatud puhaste ja kuivade riietega.
Ärge riietage teda liiga soojalt. Temperatuuril üle 38,0 kraadi on parem laps lahti riietada aluspüksteni.
Allergia
Kui laps haigestub, hakkavad vanemad andma palavikualandajaid. Just neile võib tekkida allergiline reaktsioon. Suureneb allergilise lööbe tõenäosus, kui palavikuravimeid antakse magusa siirupi kujul. Kui vanemad hakkavad kasutama muid ravimeid, suureneb allergilise reaktsiooni oht mitu korda.
Allergiline lööve võib ilmneda punaste, konarlike, ketendavate ja koorikute laikudena, enamasti põskedel, rinnal ja kaelal. Allergiline lööve on tavaliselt käegakatsutav, kuna see sügeleb ja sügeleb. Üksikud elemendid võivad ühineda, tekitades suuri kahjustusi.
Kui selline lööve ilmneb alla ühe aasta vanusel lapsel, helistage kindlasti lastearstile.
Ta määrab antihistamiin vanuse järgi ja oskab soovitada ka antihistamiinikumi salvi. Kui allergia on ulatuslik, võib arst välja kirjutada glükokortikosteroidhormoonidel põhineva salvi.
Nakkuslik
Kui palaviku ajal või pärast kõrget temperatuuri ilmub kehale, näole, jäsemetele lööve, võib see olla nakkushaiguse tunnuseks.
Tuulerõuged
Selle nakkushaigusega lööbel on iseloomulik välimus ja "käitumise" stiil. See ilmub 37,5-38,0 kraadi temperatuuri taustal, tuberkullitest moodustuvad mõne tunniga seroosse vedelikuga mullid.
Kui need vesiikulid lõhkevad, ilmub nende asemele kollakas koorik, mis sügeleb üsna palju, ja läheduses ilmuvad juba uued elemendid.
Võib täheldada löövet kogu kehas... Lisaks sellele on tuulerõuged iseloomulikud viirusnakkusele iseloomulike sümptomitega: peavalu, hingamisteede ilmingud nohu ja köha kujul, lihastes ja liigestes esinevate valude tunne. Mõnel lapsel võib tekkida kõhuvalu ja isegi kõhulahtisus.
Tuulerõugete ravimine või mitte on retooriline küsimus, kuna pole ravimeid, mis kuidagi mõjutaksid taastumise kiirust. Kuid on narkootikume mis aitavad vähendada haiguse sümptomeid.
Alustuseks peaksid vanemad seda kindlasti tegema kutsu koju arstkuna tuulerõuged, nagu enamik teisi nahalööbeinfektsioone, on väga nakkav.
Kerge haigusvormi korral soovitab arst voodirežiimi, rohkelt vedelikke ja kerget toitu. Temperatuuri vähendamiseks tuulerõugetega andke "Paratsetamool", ravitakse lööbeid pärast vesiikulite avamist briljantroheline ehk "atsükloviir".
Leetrid
See on ka väga nakkav viirusnakkus, mille korral väikesel lapsel tekib kõigepealt palavik ja seejärel lööve. Temperatuur võib ulatuda 39,0 kraadi ja üle selle, ilmub pisaravool.
Lööve tundub üsna tüüpiline - see on väike punane lööve, mis ilmneb 3-4 päeva pärast ägeda haiguse tekkimist. Esiteks ilmneb lööve limaskestadel - suus, põskede sisepinnal, suulaes, mille järel see levib kiiresti kogu kehas. Võib esineda kerget sügelust.
Leetrid mõjutavad kõige sagedamini 1–5-aastaseid lapsi. Alla ühe aasta vanused beebid on selle vaevusega nakatunud harva, neid kaitsevad emalt saadud antikehad, nn kaasasündinud immuunsus.
Leetrite ravi ei erine palju teiste viirusnakkuste ravist. Lapsele määratakse voodirežiim, rikkalik soe jook, dieet.
Viirusevastased ravimid, kuigi piirkondlikud lastearstid määravad neid kõikjal, ei mõjuta haiguse kulgu. Seetõttu on ravi sümptomaatiline: kõrgest temperatuurist - palavikualandajad, naha sügelusega - antihistamiinikumid. Lööve ei vaja erilist ravi.
Punetis
Selle haigusega tõuseb ka temperatuur kõigepealt (kuni 38,0 kraadi), ilmub kurguvalu, suurenevad lümfisõlmed ja alles 3. päeval võivad ilmneda esimesed nahalööbed.
Lööve ise on madal, ovaalne, roosa... Selle üksikud elemendid ei ühine üksteisega. Esimesed lööbed ilmnevad näol ja kaelal, kuid paari tunni pärast katab lööve juba kogu keha.
Kolme päeva pärast hakkab lööve tuhmuma ja kaob järk-järgult. Temperatuuri saab hoida kogu selle aja.
Punetiste puhul tuleb laps isoleerida teistest lastest ja eriti rasedatest. Ülejäänud abi beebile on üsna tavaline - vitamiinid, voodirežiim, joomine ja ruumi õhutamine. Lööve ei vaja ravi.
Roseola infantiilne või äkiline eksanteem
Kui pärast kolme päeva kõrgeid (kuni 39,0 ja üle kraadi) temperatuure tunneb laps end paremini, palavik taandub ja 10–12 tundi pärast seda katab keha, pea, nägu roosaka lööbe, siis me räägime suure tõenäosusega roosolast, kolmepäevast palavik või nn "kuues haigus".
Selle põhjuseks on kuuenda tüübi herpesviirus ja esialgu eksitavad isegi kogenud lastearstid seda haigust tavalise ARVI-ga ja lööbe ilmnemisel palavikuvastaste ravimite allergia vastu.
Sellepärast ilmneb "imikute äkilise eksanteemi" diagnoos noorte patsientide haiguslugudes nii harva. Haigus ei ole ohtlik, lööve kaob tavaliselt 5–6 päeva jooksul ilma igasuguse ravita jäljetult.
Ägeda staadiumi korral, kui lapsel on kõrge palavik, on dehüdratsiooni vältimiseks oluline jälgida temperatuuri, anda palavikuvastaseid ravimeid ja anda lapsele vett. Palavikukrampide korral tuleks kutsuda kiirabi.
Sarlakid
See haigus ei ole viirusliku, vaid bakteriaalse päritoluga. Negatiivsed muutused kehas on põhjustatud mikroobist Streptococcus A rühm.
Haigus algab üldise tõsise halva enesetunde tunnustega. Neid põhjustab eksotoksiin, mida toodavad lapse kehas olevad mikroobid. Siis tõuseb kehatemperatuur - kuni 39,0 kraadi, on tugev peavalu, iiveldustunne, mõned lapsed hakkavad oksendama.
Kurgus ja mandlitel ilmub kollakas kate, keel muutub karmiinpunaseks. Lööve ilmub umbes 24 tunni pärast. Väikesed täpid ja see, kuidas lööve välja näeb, katavad näo ning seejärel rindkere ja käed. Lööve ilmub selga, kaenla alla, kubeme voldidesse, põlvede alla.
Kui küünte üle ajada, siis jääb mõni sekund sekundiks valge hele triip, mille järel muutuvad sellel esinevad lööbe elemendid taas eristatavaks. Lööve puudub ainult nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas.
Lööve võib olla sügelev. Need eksisteerivad beebi nahal umbes nädala, pärast mida nad helendavad ja kaovad.
Ravi võib toimuda nii kodus kui ka haiglas - see sõltub haiguse tõsidusest.
Laps määratakse antibiootikumidja antihistamiinikumid sügelusest palavikuvastane rahalised vahendid ja enterosorbendid algstaadiumis joobeseisundi sümptomite leevendamiseks. Igal juhul peaks sarlakite ravi algama kodukõnest. Te ei pea kliinikusse minema, sest see haigus on väga nakkav.
Meningokoki infektsioon
Sellel haigusel on ka bakteriaalne päritolu, mis on põhjustatud meningokokist. Kõrge palaviku, külmavärinate, kurguvalu, nohu taustal võivad lapsel nahal olla punased vaskulaarsed täpid. Mida varem ilmuvad need "tähed" haiguse algusest peale, seda ebasoodsam on prognoos.
Esimesed lööbe elemendid ilmnevad jalgadel, tuharatel ja alakõhul. Vaskulaarne muster võib levida veelgi, katta kogu keha, sealhulgas näo, punktid võivad isegi silmamunadele ilmuda. Põhimõtteliselt on lööbed naha väikesed täppverevalumid.
Meningokoki infektsioon võib olla väga ohtlik ja isegi surmav, seetõttu, kui leiate 1-2 päeva palavikus olnud lapse nahale iseloomulikke vaskulaarseid "tärne", peaksite viivitamatult kutsuma kiirabi.
Kõige sagedamini viiakse ravi läbi haiglas antibakteriaalsete ravimite kasutamisel soolalahuse ja soolalahusega mineraal- ja vitamiinilahuste infusioon raske mürgistuse leevendamiseks.
Nakkuslik mononukleoos
Haigus võib alata järsult, kõrge temperatuuriga või aeglaselt, pärast mitu päeva kestnud madalat palavikku (37,0-37,8 kraadi).
Lapsel on suurenenud lümfisõlmed, ilmnevad kõik klassikalised viirusnakkuse sümptomid: nohu, köha, kurguvalu. Mandlid on suurenenud, kaetud tahvliga, lööve võib ilmneda 3-4 päeva pärast haiguse algust.
Lööve on tuberkulli välimus, praktiliselt ei ole sulandumisele altid. Dislokatsiooni koht võib olla ükskõik milline, isegi mononukleoosi kandadel ja peopesadel võivad lööbed olla, just seetõttu segatakse seda haigust mõnikord Coxsackie viiruse põhjustatud haigustega.
Nakkuslik mononukleoos ise pole nii ohtlik kuidas on selle tüsistused, mis võib põhjustada aju aktiivsust ja häireid, mis võivad lapsele põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seetõttu on arsti konsultatsioon kohustuslik.
Raske haigusvormiga laps hospitaliseeritakse, haiguse kerged vormid tähendavad koduse ravi võimalust.
Lapsele on ette nähtud range voodirežiim, rohked soojad joogid, kergesti seeditavate toitude tarbimine, palavikuvastased ravimid.
Arsti soovitusel võib aju verevoolu parandamiseks välja kirjutada mõned nootroopsed ained. Lööve ei vaja erilist ravi, see kaob taastumisel iseenesest.
Mida mitte teha:
- Te ei saa proovida lapsel iseseisvalt diagnoosida ja ravi alustada ilma arstita. Vale ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi lapse tervisele ja elule.
- Lapsel ei tohiks lubada suhelda teiste lastega, kui lööve ilmneb taustal või pärast temperatuuri - umbes 90% nakkushaiguse tõenäosusest ja see on nakkav.
- Ärge määrige nahalööbeid, sõltumata diagnoosist, alkoholi ja alkoholi sisaldavate ühenditega, samuti joodiga. Alkohol kuivab imiku nahka tugevalt ja jood põhjustab kohalikke põletushaavu, mis ainult halvendab lapse seisundit ja heaolu.
- Löövet ei saa määrida, olenemata selle ilmnemise põhjusest, beebikreem ja muud salvid rasvainel. Need vahendid häirivad naha "hingamist", soojusülekannet.
- Ärge torkige ega eemaldage lööbe elemente käsitsi.
Allolevas videos räägib dr Komarovsky kõike beebilöövetest.
