Imetamise ajal tekkinud külm tekitab emadele alati palju küsimusi. Kas on võimalik jätkata lapse rinnaga toitmist? Kas palavikualandaja joomine on okei? Mis siis, kui see pole külm? Vaatame, miks imetaval emal võib palavik olla ja kuidas see mõjutab imetamist.
Põhjused
Kõik põhjused, mis võivad rinnaga toitval naisel temperatuuri tõsta, võib jagada kolme eraldi rühma:
- Ägedad viirusliku iseloomuga nakkushaigused.
- Bakterite põhjustatud ägedad haigused.
- Krooniliste haiguste ägenemised.
Põhjuse väljaselgitamine on väga oluline, kuna taktika on juhtumipõhiselt erinev. Temperatuuri tõusu sünnitusjärgse perioodi esimestel nädalatel võib põhjustada põletikuliste haiguste, näiteks mastiidi, õmbluspõletike, endometriidi jt esinemine.
Kuidas temperatuuri mõõta?
Kui imetav ema mõõdab temperatuuri söötmise ajal või vahetult pärast seda (nagu ka pärast ekspresseerimist) kaenla all, siis peetakse normaalseteks näitajateks 37,1-37,3 kraadi või veidi kõrgemat. Selle põhjuseks on piima moodustumine piimanäärmete sügavuses, samuti söötmise ajal rinna lihasrakkude soojuse eraldumine. Seetõttu on soovitatav mõõta kaenlaaluse temperatuuri umbes pool tundi pärast söötmist või pumpamist. Samuti on oluline enne mõõtmist higi ära pühkida, kuna vesi suudab soojust imada ja higi olemasolu kaenlas võib tulemuse ebausaldusväärseks muuta.
Millal saab imetada?
Kui palaviku põhjuseks on viirusnakkus, võib toitmist jätkata. Esiteks sai emast viirusekandja juba enne nakkuse väliseid ilminguid, nii et viirus võis juba puru organismi sattuda. Teiseks on pärast viiruse sattumist ema kehasse hakatud tootma antikehi, mis lähevad lapsele rinnapiimaga. See võib vältida lapse haigust või hõlbustada tema kulgu. Lisaks võib palaviku tõttu rinnaga toitmise lõpetamise otsus kahjustada naise rindu, põhjustada ülekoormust ja mastiiti.
Millal on see keelatud?
Imetamise jätkamise vastunäidustusi võib seostada:
- Haigustekitaja või tema sekreteeritud toksiinide kokkupuute oht beebiga.
- Vajadus kasutada väikelastele vastunäidustatud või ebasoovitavaid ravimeid.
Antibiootikumide määramine ei ole alati põhjus lapse imetamise lõpetamiseks, kuid juhtub, et ema peab võtma täpselt seda tüüpi antibiootikume, mis võivad lapse keha kahjustada. Sellisel juhul soovitatakse naisel rinnaga toitmine ajutiselt lõpetada.
Kui naisel on mastiit, tuleks imetamise jätkamise küsimus otsustada individuaalselt. Mastiit ei ole absoluutne vastunäidustus, kuid enamasti põhjustab selle nakatumine Staphylococcus aureus'ega ja selle mikroorganismiga on suur oht lapse nakatumiseks.
Juhul, kui emal on ägenenud olemasolev krooniline haigus, näiteks sinusiit, püelonefriit või bronhiit, ei ole imetamise jätkamiseks sageli vastunäidustusi. Kõigi täiskasvanute kroonilises vormis esinevate nakkuste seas võib imetamise takistusena olla ainult süüfilis, aktiivne tuberkuloos, viirushepatiit C ja B ning HIV.
Näpunäited
Palavikuga imetav ema peaks palaviku põhjuste kindlakstegemiseks pöörduma spetsialisti poole. Lisaks soovitab arst imetamisega kokkusobivat ravi. Kui pärast sünnitust pole veel kuus nädalat möödas, peaksite pöörduma sünnitusarsti-günekoloogi poole. Sooleinfektsiooni või nohu sümptomite korral tuleb terapeut koju kutsuda.
Ägeda viirusnakkuse korral peaks ema püüdma last kaitsta õhus leviva nakkuse eest. Soovitav on laps emast isoleerida vähemalt une ajal ning sageli ka ruumi ventileerida. Imiku toitmisel või lapse hooldamisel peaks haige ema kandma ühekordset või marlist (4-kihiline) sidet, mida tuleks vahetada iga kahe kuni kolme tunni tagant.
Beebivoodi ümber saate panna purustatud murulauguga konteinereid, kuna selle taime eeterlikud õlid on erinevate viiruste vastu üsna tõhusad. Samuti saate toas ja ema viibimise ajal bakteritsiidse lambi sisse lülitada 10-15 minutit, neli kuni viis korda päevas.
Imetav ema peaks hoolikalt lugema talle välja kirjutatud ravimite annotatsioone, et teada saada, kas ravimid lähevad piima. Võimaluse korral on parem valida kohaliku toimega ained - salvid, inhalatsioonid, aerosoolid, loputusvahendid. Väga sageli, kui emal on tüsistamata ägedad hingamisteede infektsioonid, piisab taimsetest ravimitest. Siiski on ürte, mis ei sobi rinnaga toitmisega, mistõttu tuleks taimeteede määramist arutada ka oma arstiga.
Kui ema peab imetamise ajutiselt katkestama, kuid ta soovib pärast taastumist imetamist jätkata, peab ta regulaarselt väljendama - päevas iga kolme tunni tagant ja öösel iga viie tunni järel.
