Kõhu prolapsi raseduse ajal rasedate seas peetakse üsna mõistlikult esimeseks märgiks peatsest sünnitusest. Kuid mitte kõik naised, eriti primaarsed naised, pole kindlad, et nad suudavad kõhu prolapsi hetke täpselt ära tunda.
Selles artiklis me ütleme teile, kui kaua enne sünnitust peaksite ootama kõhu prolapsi ja miks see juhtub.
Langetusmehhanism
Emakas on väga elastne organ, raseduse ajal suureneb selle suurus peaaegu 500 korda. Just need kasvukiirused on füsioloogiliselt võimelised tagama elundi sees piisavalt ruumi, mis on vajalik lapse kasvu ja arengu jaoks.
Suur emakas, mille sees on beebi, ligi pool kilogrammi platsentat ja lootepõletik, mis on täidetud lootevedelikuga, “rikub märgatavalt naaberorganite õigusi”, mis iga päev on lapse kõhuõõnes üha vähem vaba ruumi lapse, emaka suuruse suurenemise tõttu.
Erinevalt reproduktiivorganist ei saa kõhuõõne raseduse ajal suureneda, selle maht on fikseeritud. Selle tulemusena pigistab reproduktiivorgan soolesilmuseid, avaldab pigistavat toimet mao alumisele osale, mistõttu visatakse maomahl söögitorusse. Kusepõis ja kusejuhad on ebamugavad, nende reproduktiivne naisorgan pigistab ülalt. Emakas ahendab sapipõie, kõhunääre.
Elundite olemasolu kitsastes oludes on nagu ellujäämine rasketes oludes. Nad kohanevad, kuid nad ei saa enam normaalselt töötada, kuigi düsfunktsioonid näivad olevat kompenseeritud.
Membraanile avaldatava surve tõttu on normaalne hingamine häiritud, naine ei saa sügavalt täis hingata, kannatab õhupuuduse käes isegi vähese füüsilise koormuse korral, kõndides jalgsi.
Ta kannatab kõrvetiste käes, olenemata dieedist, sapi väljavool on häiritud, kõhukinnisuse ja suurenenud gaaside moodustumise probleem on iseloomulik peaaegu igale tulevasele emale ning raseduse kolmandal trimestril on peaaegu 100% naistest sageli urineeritud.
Raseduse viimasel kuul hakkab beebi, järgides naisorganismi seletamatuid signaale, võtma emakas õiget positsiooni, mis sobib järgnevaks läbimiseks sünnikanalist.
Peaga surutakse see kõhuõõnde väikese vaagna väljapääsu vastu, samal ajal kui loode asetatakse täielikult emakaõõnde madalamale tasemele kui kõigi eelmiste raseduskuude jooksul.
Emakas muutub piklikuks, ovaalseks, selle põhi koos lapse langetamisega langeb ka madalamale. Selle tõttu tundub kõht madalam, tundub, et naba joon "vaatab alla".
Kõhuosa langeb tavaliselt kas 3-4 nädalat enne sünnitust või hiljem. Mõnel naisel surutakse laps vaagna väljapääsu vastu vaid nädal enne sünnitust.
See sõltub naisorganismi valmisoleku astmest ja loote sarnasest näitajast eeldatava sünnikuupäeva lähenedes.
Kõht ei pruugi hästi üldse langeda loote asenditega, mis ei ole tavaline peaasend - beebi vaagnaasendiga, kui esitlev osa on tuharad, puru põikisuunalise või kaldus asendiga emakaõõnde väljumise suhtes.
Diagnostilised näitajad ja sümptomid
Et mõista, kas kõhu prolaps on esinenud, rase naine peab end sagedamini peeglist vaatama... Peegel peaks olema täispikk. Mõned naised pildistavad oma peegeldust igal nädalal mobiiltelefonis, et jälgida, kuidas nende kõht kasvab. Selline fotode "galerii" aitab teil kiiresti mõista, et teie kõht on langenud. Kusjuures kõht on visuaalselt veidi väiksem kui nädal varem... Ka selle kuju muutub mõnevõrra.
Kui väljajätmine toimub, saab oletusi kontrollida lihtsa manuaalse testi abil. Kui naine saab hõlpsasti oma peopesa asetada piimanäärmete alumise joone ja reproduktiivorgani kõrgeima punkti - emaka põhja - vahele, ei tohiks olla kahtlust, et prolaps on toimunud.
Lisaks võib peaaegu kohe pärast tegematajätmist täheldada järgmisi heaolu muutusi:
- sisse ja välja hingata muutub märgatavalt kergemaks, õhupuudus väheneb või kaob täielikult;
- ribid ei tee haiget nii palju kui varem;
- puru liikumine muutub vähem valulikuks, laps on enamasti "visatud" ja aktiivne alakõhus, mitte ribide all, nagu see oli varem;
- urineerimistung muutub üha sagedasemaks ja hullemaks;
- sümfüsiidi sümptomid (häbemeluu valu, häbeme liigesed) on rohkem väljendunud;
- kõhukinnisus muutub sagedasemaks ja tugevamaks;
- kõndimine muutub järjest raskemaks.
Sageli intensiivistuvad sel hetkel treeningvõitlused, mille käigus emaka lihased pingestuvad ja lõdvestuvad täiesti spontaanselt. Sellised kokkutõmbed ei näita sünnituse algust. Neid pole vaja karta.
Mis mõjutab ajastust?
Kõhu prolapsi pärast 36 rasedusnädalat peetakse üsna normaalseks ja õigeaegseks.
Kui tulevane ema märkab, et kõht on oma kuju muutnud ja hakkab varem madalamal asuma, on hädavajalik teavitada raviarsti oma tunnetest ja tähelepanekutest. See on oluline enneaegse sünnituse tõenäosuse välistamiseks, vastavate riskide vähendamiseks.
Kõhu langetamise protsess on väga individuaalne ja sõltub paljudest põhjustest. Võtmeroll on loote esitlusel. Kuid mõjutab ka rase naise kehaehitust ja vaagna suurust, kõhu lihaskoe seisundit.
Peamine küsimus, mille naised ja arstid endalt küsivad, kelle kõht enne näidatud kuupäevi ei arvanud alla minna, kas see tähendab, et sünnitust saab edasi lükata, et rasedus lükkub edasi?
Nädalate loendamine lapse sünnini ei sõltu alati sellest, millal kõht langeb. Kui naine kannab kaksikuid või kolmikuid, on prolaps füsioloogiliselt võimatu või on see nii ebaoluline, et selle silma järgi määramine on ebareaalne.
Kui tulevane ema kannab suurt või hiiglaslikku last, kelle eeldatav kaal enne sünnitust on hinnanguliselt 4 kilogrammi või rohkem, pole ka kõhupiirkonna prolapsi oodata.
Polühüdramnioniga naine ei märka ka olulist muutust - emakas suureneb lootevee liigse sisalduse tõttu tavapärasest rohkem.
Esmases ja mitmeharulises
Keha ettevalmistamine eelseisvaks sünnituseks teise, kolmanda ja iga järgneva raseduse ajal kulgeb alati kiiremini kui esimesel. See kehtib absoluutselt kõigi aspektide kohta - emakakaela küpsemine, varjatud perioodi kulg, aga ka kõhu prolaps.
Seega naistel, kes ootavad oma esimest last, hakkab kõht vajuma varem kui paljulapselistel naistel.
Kogenud emad ei pea pärast sellise sümptomi ilmnemist tavaliselt kaua ootama - sümptom ilmneb nädal või kaks enne lapse sündi ja mõnikord isegi mitu päeva. Sünnitusabi puhul on juhtumeid, kus mitmepaarilise naise kõht vajus alles sünnitusvalude tekkimisega.
Igal juhul algab sünnitus mitte ainult siis, kui laps surub pea vastu väikese vaagna väljapääsu. Peab olema täidetud arvukalt tingimusi - oksütotsiini tase peab tõusma ja progesteroon langema, emaka rakkudes tuleb moodustada piisav kogus aktomüosiinvalku, emakat hoidvad sidemed peavad lõdvestuma hormooni relaksiini mõjul võimalikult palju, emakakael peab muutuma pehmemaks, siledamaks, lühenenud. Alles siis, kui kõik ülaltoodud tingimused on täidetud, algavad sünnitusvalud.
Peate oma seisundit hindama terviklikult, kaaluma kõiki kaasnevaid sümptomeid - "kuulutajaid".
Nende hulka kuuluvad suurenenud seljavalu, valud, raskustunne, emakakaelakanali sulgenud limaskesta väljavool, unetus, “pesitsussündroom”, suurenenud ärevus, põhjusetu ärevus, meeleolu kõikumine, tupest väljumise iseloomu muutused.
Kui üldse, võib paljulapselise naise puhul oodata prolapsijärgset sünnitust järgmistel päevadel või isegi tundides. Esimese lapse sündi ootav rase naine võib oodata kauem - 2 kuni 4 nädalat... Esimese raseduse kandmisel võtab rohkem aega emakakaela pehmendamine, sünnikanali ettevalmistamine.
Kuidas mõista lapse asukohta kõhus, saate teada järgmisest videost.
