Erinevate nakkuslike patoloogiate ennetamine raseduse ajal on väga oluline ülesanne. Kõik naise sel erilisel perioodil esinevad nakkused võivad ohustada tema beebi elu. Üks sellist ennetamist võimaldavatest uuringutest on emakakaelakanali bakterikultuur.
Mis see on?
Emakakaela kanali tervise säilitamine on raseduse ajal väga oluline. See organ on omamoodi suhtlus emaka, kus laps areneb, ja välismaailma vahel.
Haigust põhjustavad mikroobid, mida ümbritsevas maailmas on väga palju, võivad sattuda emakakaela kanalisse ja põhjustada selles põletiku arengut. Põletikuline protsess levib üsna kiiresti, mis võib põhjustada lapse kõhule üsna ohtlikke patoloogiaid.
Emakakaela kanali limaskestade terviklikkus on väga oluline. Mis tahes vigastused või praod võivad mikroobidele hõlpsamini siseneda. Krooniline tupepõletik, emakakaela erosioon ja muud suguelundite haigused võivad saada emakasisese arengu ajal lapse nakatumise tõeliseks ohuks.
Emakakaela kanali mõõtmed rasedatel on mõnevõrra erinevad. See on suuresti tingitud muutunud hormonaalsest taustast. Selle elundi pikkus raseduse ajal on 3,5-4 cm.
Neelu on omamoodi emaka piir välismaailmast. Selle läheduse järgi määravad arstid valmisoleku sünnituseks. Peaaegu kogu raseduse ajal peaks see olema suletud. Neelu toon on naiste tervise väga oluline näitaja. Kui see sulgub piisavalt hästi, võib naine rasestuda.
Selles piirkonnas areneb naisel spetsiifiline moodustis, mis moodustub ainult lapse kandmise perioodil. Seda nimetatakse limaskestaks. Tema väljaheide ja lootevee väljavool on märke peatsest lapse sünnist.
Arstid saavad emakakaela kanali seisundit hinnata, kasutades seda laiendatud arstlik läbivaatus... Selleks kasutavad nad spetsiaalseid meditsiinilisi instrumente ja peegleid.
Uuringu ajal võib arst võtta bakterikultuuri jaoks biomaterjali. See uuring on väga informatiivne, et tuvastada erinevaid emakakaelakanalis esineda võivaid nakkusi.
Pärast biomaterjali proovide võtmist mürgitatakse seda laboris uurimiseks. Saadud rakud külvavad laborandid toitainekeskkonda. See näitab biomaterjalis leiduvate mikroobide võimalikku kasvu.
Selle uuringu läbiviimise meetod määrab selle kestuse. Analüüsitulemuste valmisolek on keskmiselt 5-7 päeva alates nende laborisse toimetamise kuupäevast.
Miks seda teostatakse?
Bakterioloogilised uuringud võimaldavad mitte ainult paljastada patogeense mikrofloora kasvu, vaid ka määrata mikroobide tundlikkust erinevate antibakteriaalsete ravimite mõju suhtes. See aitab arstidel määrata tõhusama ravi ja valida piisava ravistrateegia.
Uuringu käigus on võimalik kindlaks teha ka emakakaelakanalis elada võivate kasulike mikroorganismide kontsentratsioon. Sel juhul hinnatakse bifidobatsillide ja laktobatsillide kontsentratsiooni.
Oluline on seda märkida absoluutselt kõigile pole seda uuringut määratud... Esimesel raseduse tõttu sünnituseelse kliiniku külastusel võtab günekoloog naise tupest tampooni.
Kui leukotsüütide arvu selles suurendatakse, võtab arst sel juhul bakterite külvamiseks emakakaelakanalist lisaks biomaterjali.
Leukotsüütide rakkude suur kogunemine määrdumises võib olla tingitud naiste suguelundite põletikust.
Loote ohutus
Mõned emad on selle uuringu eesmärgi suhtes ettevaatlikud. Neid hirmutab selle analüüsi tegemise meetod. Uurimistöö jaoks biomaterjali saamiseks kasutab arst spetsiaalset sondi. See sisestatakse emakakaela kanalisse, tavaliselt 1,5 cm sügavusele.
Tulevane ema on hirmul spontaanse raseduse katkemise või lapse vigastamise võimalusest biomaterjali kogumise ajal. Selline hirm on asjatu. Beebi asub palju kõrgemal kui koht, kuhu arst võtab biomaterjali. Vigastuste oht või raseduse katkemise oht pärast sellist aia on tühine.
Sünnitusarstid-günekoloogid ütlevad alati, et seda tüüpi uuringud ei kujuta endast ohtu ega kahjusta ei emale ega tema lapsele.
Kuidas valmistuda?
Enne protseduuri läbiviimist tuleb läbi viia vajalik ettevalmistus. See hõlmab järgimist mitmele soovitusele:
- biomaterjali proovivõtmise eelõhtul ei tohi tulevased emad duši all käia;
- kokkuleppel günekoloogiga tuleks mõni päev enne seda protseduuri välja jätta antibakteriaalsed ained;
- päev enne uuringut on seksuaalvahekord vastunäidustatud;
- transvaginaalse ultraheli ja biomaterjali proovide võtmise vahel peab mööduma vähemalt 3-5 päeva;
- mõni tund enne protseduuri ei tohiks end pesta (eriti intiimhügieeni spetsiaalsete vahendite kasutamisel).
Standardid
Normaalsed analüüsinäitajad hõlmavad ainult kasuliku mikrofloora olemasolu. See koosneb bifido- ja laktobatsillidest. Need võivad testis esineda mis tahes kontsentratsioonil.
Jõudluse langus on antud juhul ebasoodne märk, mis näitab kohaliku immuunsuse rikkumist.
Tavaline tulemus eeldab väikese koguse E. coli olemasolu. Aga selle kontsentratsioon ei tohiks ületada 10 * 2 koloonia kraadi. Emakakaelakanalist pärit tavalises bakterikultuuris ei tohiks olla seenefloorat.
Staphylococcus aureuse, Klebsiella, enterokokkide, streptokokkide ilmumine analüüsis on näidustus ravi kohustuslikuks määramiseks. Sellisel juhul määravad arstid ka põhjuse, mis põhjustas nende patogeensete mikroobide ilmnemise emakakaelakanalis.
Kui nende mikroobide tase analüüsis suureneb, ei saa see mitte ainult ohustada naiste suguelundite patoloogiate arengut, kuid see võib nakatunud naisel põhjustada ka kopsupõletiku või muude siseorganite haiguste arengut.
Analüüsi tulemuste tõlgendamine
Tekkinud rikkumiste raskusaste võib olla erinev. Kui analüüsis leitakse rohkem kui 100 patogeenset mikroobide kolooniat, on see aktiivse ägeda põletikulise protsessi kliiniline märk. Selle patoloogilise seisundi tekkeks võivad olla erinevad põhjused - alates isikliku hügieeni eeskirjade banaalsest rikkumisest kuni ohtlike sugulisel teel levivate nakkusteni.
Arstid eristavad mitu emakakaela ja emakakaela kanali "puhtuse" astet. Kõige optimaalsem on esimene. Seda iseloomustab asjaolu, et tahketes toitainekeskkondades ei toimu patogeensete mikroobide aktiivset kasvu.
Teine puhtusaste tähendab selliste kolooniate ilmumist. Neid saab tuvastada tahketes toitainekeskkondades. Seda kraadi iseloomustab vähem kui 10 ühikut (CFU) sisaldavate bakterikolooniate ilmumine.
Kolmas aste ebasoodsam. Sel juhul tuvastavad arstid uuritud biomaterjalis 10 kuni sadu CFU-sid. Sellise tulemuse saamine on oluline põhjus naise jälgimiseks tulevikus naiste suguelundite põletikuliste haiguste arengus.
Kõige ebasoodsam on neljas aste. Just selles etapis räägivad arstid ägeda põletikulise protsessi olemasolust, mis nõuab ravi määramist. Sellisel juhul ületab patogeensete bakterite kolooniakasv 100 CFU.
Sellise tulemuse ilmnemine on hädavajalik põhjus emakakaelakanalis tekkinud põletikulise protsessi raviks põhjalikumaks diagnoosimiseks ja taktika väljatöötamiseks.
Kultuur kinnitab tavaliselt, et naisel on suguelundites nakkus. Tema ravimiseks määrab arst tulevasele emale antibakteriaalsed ravimid. Ravimite valik tehakse individuaalselt.
Sellisel juhul võetakse arvesse nii patsiendi kehakaalu, tema vanust, rasedusaega, mikroobide tundlikkust antibiootikumide toimele (vastavalt bakterikultuuri tulemusele) kui ka siseorganite kaasuvate haiguste esinemist.
Antibakteriaalsete ravimite valimisel eelistavad arstid ravimeid, mis on patogeense mikrofloora suhtes üsna tõhusad, kuid ei ole võimelised lootele negatiivset mõju avaldama.
Sageli valitakse ravimküünalde kujul olevad antibiootikumid. Selline kohalik ravi võimaldab saavutada hea terapeutilise tulemuse, kuid ei põhjusta süsteemsete soovimatute kõrvaltoimete tekkimist.
Lisateavet günekoloogi uuringuks valmistumise kohta leiate järgmisest videost.
