Positiivne rasedustest on alati suur asi. Mõne jaoks on see rõõmus ja kauaoodatud, teise jaoks ootamatu ja mitte kõige meeldivam. Kuid mitte mingil juhul ei saa 2-ribaline test naist ükskõikseks jätta. Raseduse koduse diagnostika positiivsel tulemusel on oma nüansid ja peensused, millest see artikkel räägib.
Millal ilmub 2. rida?
Kui hoiate käes kahe ribaga testi või märki "+", tähendab see, et koduse enesetesti tulemus on positiivne. Teine rida ilmub põhjusega. Ta soovitab, et naise uriin sisaldab palju konkreetset ainet - kooriongonadotropiini (hCG). Ja olenemata testist, mille ostsite (tavalise riba või kalli digitaalse seadmega), on tööpõhimõte stabiilne: on hCG - riba on, hCG pole või on seda väga vähe - riba pole.
Uriiniga kokkupuutuv testisüsteemi osa on kahekordse tööpiirkonnaga. Esimene rida on mis tahes tulemuse jaoks. Ta ütleb tegelikult, et seade on ideaalses korras ja seda saab kasutada. Kuid testitava osa teises osas kasutatakse keemilist reaktiivi tundlikkusega hCG hormooni molekulide suhtes.
Niipea kui selle aine sisaldus uriinis ületab süsteemi tundlikkuse läve, teatab reaktiiv sellest asjaolust viivitamatult sinise, sinise või roosa värviga (sõltuvalt reaktiivi tüübist ja testisüsteemi konkreetsest kaubamärgist).
Kui teie test on positiivne, tähendab see, et eostamine õnnestus ja olete rase.
HCG ei hakka tootma kohe pärast viljastamist. Pärast vanemate sugurakkude sulandumist liigub embrüo umbes kolm päeva mööda munarakku emakasse. Siis võib päevadest kuni kolme päevani selles vabalt "hõljuda". Siirdamine on võimalik 6-9 päeva alates viljastamise hetkest.
Embrüo tungib endomeetriumi kihti, sõna otseses mõttes "sisse kaevub" ja loote membraani välimise osa villid ühenduvad ema keha veresoontega ja hakkavad tootma kooriongonadotroopset hormooni. See aine on vajalik selleks, et embrüol oleks võimalus edasiseks arenguks.
Ilma selleta sureb munasarjal ovulatsiooni käigus moodustunud kollaskeha, taandub, progesteroon muutub väikeseks, östrogeeni tase tõuseb ja endomeetrium koos embrüoga lükatakse tagasi - tekib raseduse katkemine. See mehhanism on iga naise perioodi keskmes. Ja just kõrge progesterooni tõttu ei toimu järgmist menstruatsiooni, kui naine rasestub.
HCG tõuseb naise veres järk-järgult, järgides teatud bioloogilisi ja biokeemilisi seadusi. Nii et iga 48 tunni järel kahekordistub aine kontsentratsioon naise kehas. Hormooni kasv uriinis on aeglasem, neerude kaudu eritatavas vedelikus ilmub aine hiljem ja väiksemates kogustes. Ja kui test näitas kahte triipu, tähendab see, et tundlikkuslävi on ületatud.
Testidel on erinevad võimalused kooriongonadotroopse hormooni molekulide püüdmiseks. Standard (pakendil on märgitud künnis 25–30 mIU / ml) määrab raseduse tavaliselt hiljem, pärast viivitust. Ja ülitundlikud (alates 5-10 mIU / ml kuni 20 mIU / ml) võivad näidata teist riba juba enne järgmise menstruatsiooni ametlikku edasilükkamist.
Kuidas see välja näeb?
Rasedustestide positiivne tulemus ei põhjusta tavaliselt dekodeerimisel märkimisväärseid raskusi. Sõltuvalt testimudelist võib see olla kaks sinise või punase värvi riba (kui test on ribariba), mõnes tahvelarvuti ja tindiprinteri testis "+", digitaalses mudelis rasestunud.
Mõnes elektroonilises testimissüsteemis saab rasedusaega nädalate kaupa lisaks määrata.
Kasutamisel on seda väga oluline meeles pidada mõlemad triibud peaksid olema selged. Ainult kaks võrdset värvi, selget ja heledat triipu on kindel positiivne tulemus, milles ei tohiks kahelda. Ühe riba puhul nimetatakse testi negatiivseks ja olukorras, kus ribasid pole üldse, on üldtunnustatud, et test on vigane, see on aegunud, kehtetu, peate ostma teise ja kordama diagnoosi.
Paljud naised mõtlevad, kas testi nõrga kahe triibuga või erineva värvumisastmega triipudega peetakse positiivseks. Näiteks üks on särav ja selge ning teine on nõrk, vaevumärgatav, ebaselge, udune. Selliseid teste nimetatakse küsitav või nõrgalt positiivne.
Kahtlane põhjus nõrga positiivse tulemuse saamiseks võib olla liiga varajane periood, mille naine valib enesediagnostikakskui hCG tase uriinis on endiselt ebapiisav, madal. See on juba jõudnud süsteemi tundlikkuse piirini, kuid ei ole reaktiivi jaoks veel eriti veenev ja seetõttu võib test anda just sellise tulemuse. Teil pole vaja midagi erilist teha. Oodake üks päev ja korrake testi ülepäeviti ning siis muutuvad triibud kindlasti heledamaks ja veenvamaks.
Kahjuks võib mõnikord rääkida nõrk teine riba, kui test tehakse viivituse järel varase raseduse patoloogiate kohta, mille korral hCG tase on ebapiisav... Igatahes aitab hCG täpse kvantitatiivse väärtuse vereanalüüs selgitada raseduse esinemise küsimust, kinnitada või eitada kodustestide tulemusi ning hinnata võimalikke riske. Seda saab teha juba 23–24 tsükli päevast ja juba enne viivitust saab naine kõik oma küsimustele vastused.
Ajastus
Tingimused, mille alusel saate "+", on naiste jaoks uskumatult põnevad. Eriti need, kes on raseduse aktiivses planeerimises. Termini õigeks määramiseks Otsustame kõigepealt, mis perioodist peame päevi loendama. Paljud inimesed arvavad, et seda saab lugeda päevast peale viljastumist. Ja oleks ideaalne, kui inimkond õpiks määrama inimese viljastamise täpse päeva.
Kuigi see on paraku võimatu ja kui täpselt viljastumine toimus, ei oska keegi vastata.
Asi on selles sperma võib suguelundites elada kuni 3-4 päeva, kaotamata viljastumisvõimetja seksuaalvahekord nii kaua enne ovulatsiooni, ovulatsiooni ajal ja sellele järgneval päeval võib olla võrdselt määrav. St vahekorra päev ja viljastumise päev on mõnikord väga erinevad päevad.
Seetõttu on tavapärane arvestada tsükli teise poole perioodi ovulatsioonist. Naistel langeb see tavaliselt päevale, mida on lihtne arvutada, lahutades tsüklist 14 päeva. Muidugi saate väga ligikaudse kuupäeva ja tõeline ovulatsioon võib toimuda nii varem kui ka hiljem, kuid viga on igal juhul väike.
Päevi, mil planeerijad ooteaega mõõdavad, lühendatakse kui DPO (päevad pärast ovulatsiooni). Ja kui me nendesse arvestame, saame otsustada, millal hakata koduseid teste tegema.
- 1-3 DPO - embrüo liigub munaraku kaudu, see pole veel emakasse jõudnud. Kui selles etapis segab midagi selle arengut, võib tekkida emakaväline rasedus. HCG tase rasedate ja rasedate naiste kehas ning isegi meestel on sel ajal täpselt sama - see ei ületa keskmisi normatiivseid minimaalseid väärtusi (0–5 RÜ / ml).
- 4-5 DPO - embrüo on emakaõõnes. See pole veel lisatud. Kollaskeha (ajutine, tagasikutsumine, nääre) tekitatud progesterooni toimel kasvab ja suureneb endomeetriumi kiht, nii et hõlbustatakse uue elu implanteerimise ülesannet.
- 6–9 DPO - sel perioodil on implantatsioon võimalik igal ajal. See kestab 40 tundi ja sisaldab kahte etappi: adhesioon (munaraku nakkumine emaka siseseinaga) ja invasioon (sukeldumine endomeetriumi kihti). 40 tunni möödumisel adhesiooni tekkimise hetkest tekitavad koorionvillid kooriongonadotroopse hormooni esimese, veel tähtsusetu osa.
- 10-13 päeva DPO - esimene hCG taseme tõus. Umbes sel ajal (tsükli 24, 25, 26 päeva või lihtsalt DC) saab teha vereanalüüsi. Ultratundlikke teste (5–10 tundlikkusühikut) saab teha 25 alalisvooluga ja kõrge tundlikkusega katseid (15–20 ühikut) 27 alalisvooluga.
- Kell 14-15 DPO saate kasutada tavapärase keskmise statistilise tundlikkusega teste.
Seega pole pärast viljastumist mõtet proovida positiivset tulemust vähemalt 10 päeva jooksul.
Tsükli 21. päeval on liiga vara teste teha.lõppude lõpuks toimub eeldatavasti just sel perioodil implantatsioon ja kooriongonadotropiini tase on madal, isegi kui kontseptsioon oli üsna edukas.
Enne menstruatsiooni võivad tundlikud testisüsteemid näidata 2 riba, kuid palju tõenäolisemalt saavad need nõrgalt positiivsed või isegi negatiivsed tulemused, eriti kui ovulatsioon hilineb mitu päeva ning eostamine ja implantatsioon toimus oodatust hiljem.
Mõelge sellele, kui praeguses tsüklis olid närvilised, lendasid lennukiga, muutsid aega ja kliimavööndeid, kui hiljemalt 2-3 kuud tagasi lõpetasid nad suukaudsete kontratseptiivide võtmise, millega nad olid varem kaitstud. Kõik see võib mõjutada ovulatsiooni ajastust ning see võib olla nii varajane kui ka hiline (hiline on ovulatsiooni faasi rikkumise sagedasem variant).
Arvestades, et erinevatel juhtudel võib kooriongonadotroopse hormooni kogus olla silmatorkavalt erinev olemasolevatest tabelitest, normidest ja üldiselt ideedest selle kasvukiiruse kohta, soovitavad testisüsteemide tootjad teha katseid mitte varem kui vahelejäänud perioodide esimesest päevast või 2 päeva pärast hilinemist. Selleks ajaks on hormoonide tase tavaliselt kõigil rasedatel kõrgenenud.
Tootjad ei anna enne viivitust katsetulemuste täpsust. Arvatakse, et 5 päeva enne menstruatsiooni (tsükli 23. päeval 28-päevase tsükliga) ei ületa täpsus 50%. Kuid iga järgmise päevaga see kasvab ja juba 3 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni (tsükli 25. päeval) ületab see 85% ja päev enne viivituse algust läheneb 90% -le.
Kõike eelnevat kokku võttes peaksite seda meeles pidama esimesi koduseid uuringuid saab alustada kõige varem 11–12 DPO-st ja verd laboratoorseks analüüsiks saab annetada 10 DPO-s.
Mis võib täpsust mõjutada?
Koduste testisüsteemide täpsus raseduse kindlakstegemiseks on tegelikkuses oluliselt väiksem kui tootja poolt reklaami eesmärgil deklareeritud. Kodune test ei anna uriinitulemust 99% täpsusega, kuna ainult ühel meetodil on selline täpsus. - laboratoorne hCG vereanalüüs. Kõik muud meetodid on vähem usaldusväärsed.
Täpsus väheneb loomulikult, kui naine testitakse varakult. Mida rohkem päevi on jäänud enne järgmise menstruatsiooni alguse eeldatavat päeva, seda väiksem on uuringu täpsus.
Kui täpselt teate oma tsükli iseärasusi ja ovulatsiooni aega ning sõltub sellest, kui täpselt saate diagnoosi alguseni kulunud aja arvutada.
Täpsust võivad mõjutada ka vead protseduuri ajal. Naised teevad sageli levinud vigu: kastke test liiga sügavale uriini, oodake tulemust liiga kaua ja riskite lõpuks nn kummitusribaga... See on testvööndis hall teine joon, mis moodustub pärast kuivamist ja ei tähenda sugugi rasedust, nagu paljud loodavad, vaid lihtsalt jälge reaktiivi kasutuskohas.
Just need teised ribad on sageli eksitavad ja naised imestavad, kui sellise "positiivse" testiga menstruatsioon õigeaegselt algab. Fakt on see, et rasedust ei olnud, seda arvestati ainult tavapärases kasutatud reaktiivis.
Naiste keha hormonaalne taust mõjutab ka tulemuste täpsust. Kui ta võttis hCG-ravimeid, mis tavaliselt juhtub viljatuse ravimisel in vitro viljastamise teel, kui ovulatsiooni stimuleerivad hormoonid, siis jääb hCG tase kõrgeks vähemalt poolteist kuni kaks nädalat ja test võib petta, näidates kahte riba, samas kui rasedus tegelikult ei
Kui naisel on onkoloogilised haigused, siis on sellised neoplasmid võimelised hormoone iseseisvalt tootma ja hCG pole erand. Test võib olla vale. Ei tohiks välistada madala kvaliteediga taina ostmise võimalust: keegi ei ole tühistanud tootmisdefekte, ladustamistingimuste rikkumist, selliste toodete transportimist ja müümist.
Diagnostikareeglid
Kui järgite enesediagnostika lihtsaid reegleid, saate tulemuse täpsust parandada. Kõigepealt osta teste ainult apteegist. Kui näete poes kassas testimissüsteeme, hoiduge ostmisest - pole mingit garantiid, et säilitamistingimusi hoiti õigesti.
Teine oluline nüanss, millele tähelepanu pöörata, on aegumiskuupäev. Naistel pole kombeks seda vaadata, kui muidugi ei osteta võid või piimatooteid. Kuid asjata, sest aegunud test on toode, milles reaktiivi keemilised omadused on rikutud või osaliselt kadunud.
Seetõttu pannakse aegumiskuupäev alati pakendile.
Tehke test hommikul, pärast esimest ärkamist oma esimese uriiniprooviga. See on koostiselt ja komponentidelt kõige tihedam ja kontsentreeritum ning seetõttu tuvastab see tõenäolisemalt hCG molekulide märke. See on väga oluline neile, kes alustavad testimist enne vahelejäänud perioode. Pärast 5-8-päevast viivitust pole enam suurt vahet, milline uriin diagnostikaks on. Tavaliselt on hormooni kontsentratsioon selleks ajaks juba kõrge ja seda saab kogu päeva jooksul uriinis hõlpsasti määrata. Peaasi, et 4-5 tundi enne testi ei tohi juua palju vedelikke.
Lugege juhiseid hoolikalt ja järgige neid hoolikalt. Testimissüsteemid nõuavad erinevaid lähenemisviise, erinevat viibimisaega uriinis. Näiteks ei tohiks ribaribasid vedelikku liiga sügavale uputada ja väga on oluline, et seadme töötavale elektroonilisele osale ei satuks vedelikku. Igal mudelil on oma nüansid. Kuni pooled ekslikud testid on juhiste eiramise tulemus.
Hind ei määra mingil viisil testisüsteemi täpsust ja tõhusust. Võib olla odavaid ja väga täpseid teste või kallid ja küsitavad. Seetõttu lähtuge oma valikul tundlikkuse lävest ja naiste arvustustest konkreetse kaubamärgi kohta. Enne viivitust on parem võtta tundlikkuslävega süsteemid 5 kuni 15 ühikut milliliitri kohta. Ja pärast teda - alates 20 ühikust ja rohkem.
Eraldi tahaksin öelda mõnede naiste foorumite kohta, kus naistel soovitatakse enne testi korralikult pesta ja seejärel tuppe tampooni sisestada, et tupe sekretsiooni osakesed ei satuks uriini. Kõik need meetmed on tarbetud.
Te ei tee üldist uriinianalüüsi ega bakterikultuuri testi. Kodune test ei tohiks hinnata uriini selgust, oksalaate, uraate ega muid olulisi omadusi. Selle ülesandeks on lihtsalt kooriongonadotropiini molekulide tuvastamine.Ja ta teeb seda igal juhul, kui selle aine tase kehas suureneb.
Valepositiivsed tulemused
Tegelikult on valepositiivse testi võimalus, kuid see pole suur. Palju sagedamini saavad naised valenegatiivseid tulemusi (see on siis, kui on rasedus, kuid test seda ei näita). Kui test näitab 2 riba, tähendab see, et hormooni tase on tõusnud ja seda põhjusega.
Triibulise testi põhjuseid raseduse puudumisel tuleks siiski selgitada.
Pahaloomuliste kasvajate esinemisest organismis põhjustatud hormonaalsed häired võivad põhjustada valepositiivse tulemuse. Mõnikord täheldatakse emaka müoomi korral väikest hCG suurenemist, kuid munasarja tsüstiga on see äärmiselt haruldane. Kuid sel juhul on test tavaliselt nõrgalt positiivne, ebaselge, hämar. Nii jääb see tsükli mis tahes päeval, olenemata faasist, kuna hormooni tõus ei ole rasedusega seotud.
Vale tulemus on väga tõenäoline pärast ovulatsiooni stimuleerimist ja IVF-i protokolli... Mõlemal juhul süstitakse naisele hCG süsti, et kiirendada munarakkude küpsemist enne ovulatsiooni ning vere ja uriini suurenenud tase püsib pikka aega. Sellepärast ei soovitata sellistes tsüklites naistel üldjuhul kasutada koduseid testisüsteeme, asendades need aja jooksul hCG laboratoorsete vereanalüüsidega: 2 nädalat pärast ovulatsiooni või embrüo ümberistutamist ja seejärel veel nädal hiljem (kasvukiiruse hindamiseks).
Testimisvead põhjustavad tavaliselt valenegatiivseid tulemusi, kuid ka valepositiivse testi saamine on võimalik. Diagnostika tegemisel olge ettevaatlik.
Test võib raseduse puudumisel olla positiivne, kui naine tegi viimases tsüklis abordi, kannatas raseduse katkemise või oli külmunud rasedus. Muidugi ei tuleks kellelgi täie mõistusega pähe rasedust planeerida nii lühikese aja jooksul pärast kirjeldatud sündmusi, kuid planeerimata rasedus on väljavaade, mis ühel või teisel määral ähvardab kõiki reproduktiivses eas ja aktiivse seksuaaleluga naisi. Asi on hCG jääkjälgedes. Pärast raseduse katkestamist (meditsiiniline, kirurgiline, spontaanne) väheneb kooriongonadotroopse hormooni tase järk-järgult ja testisüsteem võib selle jälgi tabada.
Põhjused, miks raseduse puudumisel on test positiivne, võivad olla erinevad, kuid nad kõik vajavad spetsialisti nõuandeid.
On juhtumeid, kui just selline õigeaegne pöördumine "triibulise" testi kohta võimaldas õigeaegselt diagnoosida naiste onkoloogiat selle varajases staadiumis.
Mittestandardsed olukorrad
Positiivse testi tüübi järgi on muidugi võimatu teha järeldusi selle kohta, kui hästi rasedus kulgeb, selleks on ka teisi diagnostilisi meetodeid, kuid mõnda "veidrust" ei saa eirata.
Näiteks sai naine enne viivitust positiivse tulemuse. Tal õnnestus meeldida oma lähedastele, elukaaslasele, ta hakkas ise lähitulevikku planeerima (lasteaias remont, beebi nimi), kuid pärast korduva testi hilinemist olid tulemused nõrgalt positiivsed või üldiselt negatiivsed. Põhjus, miks testisüsteem näitas kõigepealt kahte ja seejärel ühte riba, võib peituda külmunud raseduse ajal.
Fakt on see, et sünnitusabi mõttes 3-4 nädala pikkust perioodi (see on just teie viimane nädal enne viivituse algust) peetakse üheks kõige ohtlikumaks, loote külmumise ja arengu peatamise tõenäosuse seisukohalt kriitiliseks. Põhjusi, miks embrüo järsku peatub ja sureb, on väga palju ning ausalt öeldes pole neid kodu- ja maailma meditsiin hästi uurinud. Arvatakse, et põhjuseks võivad olla ületamatud geneetilised kõrvalekalded, defektid, mis ei lase beebil pärast implantatsiooni kasvada ja areneda nii, nagu loodus on ette näinud. Põhjused võivad olla nakkused, põletikulised haigused, nohu, mida naine ootamatult põdes, samuti värvide, lakkide, alkoholi, nikotiini, antibiootikumide jms mõju.
Pärast külmutamist võib embrüo pikka aega emakasse jääda. Surma hetkest saadav koorion ei tooda kooriongonadotropiini uusi doose. Ja paariks päevaks jääb hormooni tase üsna kõrgeks ja hakkab siis langema. Kui see langeb madalaimatele väärtustele, progesteroon langeb, östrogeen tõuseb ja algab endomeetriumi tagasilükkamine - raseduse katkemine. Mõnikord, kui naised on raseduse nii varajases staadiumis külmunud, ei tea nad isegi oma positsiooni, nad lihtsalt alustavad menstruatsiooni pärast hilinemist, see on tavapärasest rikkalikum. Ja kui katseid ei tehtud, siis võib seda tajuda kui normi varianti.
Kui pärast selget positiivset testi saate negatiivseid või küsitavaid tulemusi, on oluline aja jooksul teha hCG vereanalüüs (uuesti 48 tunni pärast), seejärel külastage tulemusi tulemustega arsti.
Võimalik, et rasedus katkestati ja sõltub sellest, kui kiiresti spetsialistid saavad emakaõõnde puhastada, kas kõik muutub sepsiseks ja muudeks tõsisteks tagajärgedeks.
Teine mittestandardne olukord on muutumatu, nõrgalt positiivne tulemus. Kui riba ei muutu heledamaks ei enne ega pärast hilinemist, tasub teha hCG vereanalüüs ja külastada ultraheli kabinetti. Võimalik, et embrüo on kinnitatud väljaspool emakat, näiteks toru või emakakaela. Emakavälise raseduse korral tekib hCG, kuid palju väiksemates kogustes kasvab hormooni tase äärmiselt aeglaselt ja seetõttu ei märka te riba värvimise dünaamikat.
Emakaväline rasedus on tõsine oht naise elule ja tervisele. Oluline on see diagnoosida niipea kui võimalik... See aitab vältida munaraku fikseeritud elundi rebenemist, verejooksu, järgnevat kahjustatud elundi resektsiooni või ektoomiat ning viljatuse arengut.
Mida teha pärast testimist?
Kui soovite last ja teda soovitakse, siis ei tohiks te kiirustada. Varaseim aeg, mil arst saab raseduse olemasolu ultrahelis kinnitada, on nädal pärast viivituse algust. Tavaliselt on munarakk sel ajal emakaõõnes hästi määratletud ja pärast 5. sünnitusnädalat (see on menstruatsiooni hilinemise teine nädal) hakkab imikul imema väike süda ja ka ultrahelispetsialist võib seda märgata.
Ultraheli aitab kindlaks teha, kas rasedus on emakas, lisaks saab aja täpsustada - ultraheli annab kõige varajasemas staadiumis küsimusele, mis on teie täpne kuupäev, kõige selgema vastuse.
2-3 nädalat pärast hilinemise algust võite külastada günekoloogi. Sünnitusjärgne rasedus määratakse günekoloogilise uuringu tulemusena. Günekoloogi külastusega on parem mitte viivitada. Ainult spetsialist võib sellisel esialgsel ajal arvata, et esineb mõningaid komplikatsioone, katkestamise ohtu, probleeme endokriinse taustaga jne.
Kodus pole seda kõike võimalik diagnoosida. Samuti Venemaal on raseduse alguses (kuni 12 nädalat) registreerunud naistel õigus ühekordsele sotsiaaltoetusele.
Kui rasedus ei kuulu teie plaanidesse ja test on positiivne, ärge kartke pöörduda arsti poole... 2-3 nädalat pärast viivituse algust tuleks teha ultraheliuuring, veendumaks, et ajastus on täpne ja kas munarakk asub tõesti emakas.
Kuni 7 rasedusnädalani saate teha meditsiinilise abordi, kuni 12 nädalat - tavaliselt emaka kuretaažiga.
Igatahes peate õigeaegselt ilmuma günekoloogi kabinetti - enne raseduse katkestamist peate sellele lubamiseks tegema suure nimekirja testidest. Võimalik, et testide tegemise ajal midagi muutub ja muudate meelt. Ämmaemandad ütlevad seda nende jaoks kõige olulisem päev (peaaegu nagu ametipuhkus) saabub siis, kui naine, kes tuleb haiglasse rasedust katkestama, ütleb, et on oma meelt muutnud ja lahkub lapse elust. Selliseid naisi saadab väljapääsuni kogu praegu saadaval olev meditsiinitöötaja.
Teavet rasedustestide õigesti tegemise kohta leiate järgmisest videost.
