Laste straibism on väga tõsise vestluse teema, kuid alles pärast lapse kuue kuu vanust. Enne seda võib imikute mõningane "kaldus" olla üsna normaalne ja seetõttu ei tohiks vanemad asjatult muretseda.
Kui 6 kuu möödudes laps ilmselt "niidab", siis peaks kuulsa lastearsti Jevgeni Komarovski sõnul ravi alustama võimalikult kiiresti.
Ta räägib emadele ja isadele, kuidas võib olla lapsepõlves strabismus ja kuidas seda ravida.
Miks beebid “niidavad”?
Dr Komarovsky kutsub vanemaid üles hoidma lapsepõlves esinevat strabismi hindamisel rahulikult ja mõistlikult. Kui me räägime hiljuti sündinud lapsest, siis võivad põhjused olla täiesti füsioloogilised: lihased, mis hoiavad silmamuna ja võimaldavad teil oma pilgu teatud punktis fokuseerida, on vastsündinutel väga nõrgad, sest ema kõhus sees sellist funktsiooni lapse silmade jaoks ei nõuta. Need lihased muutuvad umbes 3-4 kuuks tugevamaks ja enne seda saab laps oma äranägemise järgi "niita" - paremale, vasakule, eri suundades.
Samuti on olemas selline mõiste nagu pseudo-strabismus, mis kehtib ka imikute kohta. Vastsündinute koljul on struktuuri tunnused, selle kaks poolt lähenevad väikese nurga all ja seetõttu võib visuaalselt lapsele mõeldes täiskasvanule jääda mulje, et lapsel on kissitamine.
Kui straibism ei kao kuue kuu pärast, võib põhjus peituda juba haiguses, mida nimetatakse püsivaks straibismiks, koos patoloogiaga, on silmade fokuseerimine keeruline, seetõttu vaatab laps erinevates suundades. Selline straibism, vastupidiselt füsioloogilisele, kui silmalihased tugevnevad, ei kao kuhugi ega hiljem kuhugi.
Lapse püsiv straibism võib toimida varasema patoloogia tagajärjel - seda põhjustavad sageli hüpoksilised muutused rasedusperioodil ja tema sünnitusprotsessis, kui hapniku nälgimine põhjustas aju nägemiskeskuste kahjustusi, ema ägedad nakkushaigused raseduse ajal, lapse enda rasked infektsioonid, ajuhalvatus , Downi sündroom.
Komarovsky rõhutab ka, et sellel on pärilik põhjus ja laps võiks vanematelt pärida ebatavalise ilme.
Igal juhul tasub Jevgeni Olegovitši sõnul pärast kuue kuu pikkust beebi "niitmist" näidata silmaarsti.
Kuidas teha kindlaks rikkumine beebis?
See patoloogia on enesediagnostikas üsna lihtne ja vanemad saavad seda kergesti märgata nägemiskahjustuse iseloomulikud tunnused ja sümptomid:
- laps ei saa vaatamata kuue kuu vanusele pilku ühel hetkel koondada (testimiseks võite kasutada väikest helget objekti, mis on lapsele huvitav);
- silmade liikumine liikuva objekti jälgimisel ei ole sünkroonne;
- kui paned taskulambi pisikesele silma, siis üks silm sulgub või üldiselt "hõljub" küljele;
- teda huvitava mänguasja vaatamiseks on laps sunnitud pea eseme poole pöörama;
- beebi ei hinda kaugust esemeteni, komistab või ei jõua ja ei saa puudutada, kui ta sirutab käe liiga kaugele.
Patoloogia põhjused
Laste tõeline straibism pole alati kaasasündinud ning esimese kolme eluaasta jooksul, kui binokulaarne nägemine areneb ja areneb, võivad esineda teatud kõrvalekalded. Strabismusega võivad kaasneda hüperoopia või lühinägelikkus, kesknärvisüsteemi haigused ja ajukasvajad. Strabismus võib lapsel tekkida pärast vigastust, lööki pähe või peavigastust.
Oht, nagu ütleb Jevgeni Komarovsky, seisneb selles, et järk-järgult silmi pilgutades väheneb nägemisteravus ja lapse maailmapilt kujuneb tasaseks. Kui te kõhklete ega tee ravi ja paranduse jaoks midagi, muutub aja jooksul patoloogia teraapiale halvemaks.
Kui vanemad teavad, et perekonnas oli strabismust või muid nägemisorganitega seotud probleeme, on oluline näidata last regulaarselt silmaarstile. Seetõttu kehtestas Venemaa tervishoiuministeerium teatud arstliku läbivaatuse järjestuse silmaarsti poolt: 1, 3, 6 kuud ja seejärel aasta, 2 aastat, 3 aastat ja nii edasi kuni koolieani.
Laste kõõlusetüüpe on palju ja seetõttu erineb ühe tüübi ravi teise ravist ja sellest saab aru ainult vastava profiiliga arst.
Ravi: lastearsti arvamus
Enne selle või selle ravi otstarbekuse, retseptide täpsuse küsimuse tõstatamist peab laps Jevgeni Komarovski sõnul silmaarsti täieliku uuringu läbima. Kõik sõltub sellest, kuidas lapsel tekkis strabism, olgu see siis kaasasündinud või omandatud.
Kui me räägime sõbralikust straibismist, mille puhul murdumine on häiritud ja valguskiired ei murdu samamoodi, siis räägime pärilikust patoloogiast. Tavaliselt ilmneb see lapsepõlves. Seetõttu sõltub palju õigeaegselt alustatud parandusest.
Ravi võib põhineda prillidel, läätsedel, oklusioonil. Orgaaniliste kahjustuste esinemisel määratakse lapsele kirurgiline ravi. Haiguse paralüütilises vormis mõjutab üks või mitu silma lihast. See on tavaliselt haiguse omandatud vorm, mille korral on füsioteraapia abil võimalik taastada silma lihase funktsioon, millele järgneb operatsioon.
Lapse iseseisev ravimine, patoloogilise nägemise korrigeerimine rahvapäraste ravimite või alternatiivmeditsiini meetoditega on Komarovsky sõnul kuritegelik. Pealegi on meditsiin valmis pakkuma mitmesuguseid ravimeetodeid, mis on üsna tõhusad ja edukad.
Kaaslase häire vajab ravi tavaliselt 2–4 aastat. Jevgeni Komarovsky nimetab oklusiivsete sidemete kandmise meetodit väga tõhusaks meetodiks. Oftalmoloogi otsusel saab kasutada läätsede või spetsiaalsete prillide abil piltide võrkkestale projitseerivaid korrigeerivaid harjutusi.
Oklusiivsete sidemete kandmine võib olla seotud ebamugavustega - laps võib eakaaslaste naeruvääristamise tõttu olla arg, näpistada, keelduda lasteaias käimast. Seetõttu näeb Jevgeni Komarovsky suurepärast väljapääsu: saata laps spetsiaalsesse lasteaeda, kus käivad nägemisprobleemidega lapsed. Pole kedagi, kes kõhkleks, ja keegi ei naera prillide või oklusiivse silmalaiguga poisi või tüdruku üle.
Strabismuse ravi on tegevus, mis nõuab vanematelt palju jõudu ja kannatlikkust, samuti distsipliini. Silmalihaste töö normaliseerimiseks võidakse lapsele määrata spetsiaalsete oftalmoloogiliste simulaatorite klassid, võib-olla peab ta käima ambljopanorama korrigeerivates tundides (ravitoime saavutatakse liikuvate valgusväljade tõttu).
3-aastastele lastele võib soovitada spetsiaalseid arvutimänge, mida tuleb mängida arsti järelevalve all, mõnel juhul kasutavad nad tundides 3D-prille.
Ja ka vanemad peaksid erilist tähelepanu pöörama laste immuunsuse tugevdamisele - lapse karastamiseks, temaga võimlemiseks, veendumaks, et laps kõnnib rohkem värskes õhus ja sööks vähem kahjulikku kiirtoitu.
Strabismuse (konvergentne) ja divergentse strabismuse ravimisel võetakse arvesse individuaalset normist kõrvalekaldumise nurka.
