Kui mingil põhjusel tarnitakse lapse ajju väga vähe hapnikku, võib see põhjustada tõsiseid häireid, mis võivad isegi lapse elule jälje jätta. Selle probleemi kõrvaldamiseks kasutatakse sageli ravimeid, mida nimetatakse antioksüdantideks ja antihüpoksantideks. Üks neist on Mexidol.
Seda ravimit määravad neuroloogid sageli täiskasvanud patsientidele, kellel on ajukudede ägedad vereringehäired ja mitmesugused kõne, mälu ja muude funktsioonidega seotud probleemid, mis viisid ateroskleroosini.
Mis puudutab laste kasutamist, siis "Mexidoli" kasutamise vastunäidustuste hulgas võib täheldada ka laste vanust, kuid mõnel juhul on see ravim siiski lapsele välja kirjutatud.
Vabastamisvorm
"Mexidoli" toodetakse kahes ravimvormis.
- Üks neist on tabletid, millel on kumer ümmargune kuju ja tihe kreemvalge kest. Üks pakend sisaldab 10–50 sellist tabletti, mis on pakitud kümnest tükist koosnevatesse blistritesse.
- Ravimi teine vorm on süstimine... Need on klaasist ampullid, mille sees on 2 või 5 ml läbipaistvat steriilset lahust, millel pole värvi või kollakas varjund. Ühes karbis on 10 kuni 100 ampulli.
Siirupi, kapslite, tilkade ja muude vormide kujul "Mexidol" pole saadaval.
Kompositsioon
Mõlemas "Mexidol" vormis olevat toimeainet nimetatakse etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaadiks. Selle kogus ühes kaetud tabletis on 125 mg ja süstelahuse sisaldus 50 mg milliliitri kohta.
Tahke vormi valmistamisel lisatakse sellisele ainele povidooni, piimasuhkrut ja magneesiumstearaati ning ravimi kest valmistatakse makrogoolist, titaandioksiidist, laktoosist, hüpromelloosist ja triatsetiinist. Süstitavas vormis on abiaineteks süstevesi ja naatriummetabisulfit.
Toimimispõhimõte
"Mexidoli" põhikomponent on tuntud võime tõttu mõjutada rakumembraane ja kaitsta neid kahjulike mõjude eest, mis on eriti oluline närvisüsteemi kudede jaoks. Sellel ravimil on mitu omadust.
- See suurendab ensüümi, mida nimetatakse superoksiiddismutaasiks, aktiivsust ja pärsib lipiidide oksüdatsiooni. See aitab suruda vabade radikaalide protsesse ehk kaitsta rakke reaktiivsete hapnikuliikide eest. Just seda tegevust nimetatakse antioksüdandiks.
- Ravimit nimetatakse membraanikaitsmeteks, kuna selle mõjul muutuvad rakumembraanid vedelamaks ja viskoossemaks, nende struktuur stabiliseerub. See avaldab positiivset mõju rakkude toimimisele, soodustab närviimpulsside ülekannet ja parandab verevoolu.
- "Mexidoli" mõjul muutuvad aju ja teiste organite rakud resistentsemaks mitmesuguste kahjulike tegurite suhtes, sealhulgas mitte ainult hüpoksia ja vereringehäired, vaid ka narkootikumide või alkoholimürgitus.
- Ravimi toimeaine avaldab positiivset mõju vaimsetele funktsioonidele (seda tegevust nimetatakse nootroopseks), mis on seotud ainevahetusprotsesside ja aju vereringega. "Mexidoli" kasutamine parandab mälu, vaimset tegevust, õppimist ja nii edasi.
- Ravim võib vähendada ka ärevust (seda toimet nimetatakse anksiolüütiliseks) ja aidata maandada stressi. Pärast "Mexidoli" võtmist on käitumine ja uni normaliseeritud ning stressiteguritega kokkupuutumise tagajärjed siluvad.
Näidustused
Mexidoli väljakirjutamise põhjus võib olla:
- traumaatiline ajukahjustus või selle tagajärjed;
- autonoomse närvisüsteemi talitlushäire;
- entsefalopaatia, mille põhjustasid erinevad tegurid;
- ärevus ja hirmud neuroosisarnastes seisundites ja neuroosides;
- kesknärvisüsteemi toimimist mõjutavate ravimite üleannustamine;
- tugev stress;
- asteeniline seisund;
- avatud nurga glaukoom;
- äge mädane põletik kõhuõõnes (ravim kuulub teraapia kompleksi).
Kas lastele määratakse?
Eespool mainiti juba seda, et laste vanus on lisatud vastunäidustustesse mõlema "Mexidoli" vormi määramiseks. Selle põhjuseks on tablettide ja lahuse toimeaine mõju kasvavale organismile ebapiisav uurimine. Praktikas võtavad neuroloogid aga sageli vastutuse ja määravad selle ravimi noortele patsientidele.
Nende ülevaadete kohaselt kiirendab "Mexidoli" kasutamine süstides ja seejärel suu kaudu peavigastuste või neuroinfektsioonide ajal ajukahjustuse korral taastumist. Samal ajal väheneb Mexidol-ravi ajal pikaajaliste negatiivsete tagajärgede, näiteks tähelepanu vähenemise, hüperaktiivsuse või suurenenud agressiivsuse oht.
Ravimi antihüpoksiline toime on selle kasutamise põhjus ka vastsündinutel, kes on emakas või sünnituse ajal kannatanud hapnikupuuduse all. Arstide sõnul on tänu "Mexidolile" võimalik vältida aju sündroomi ilmnemist, arenguprobleeme (RAD) ja muid hüpoksia negatiivse mõju kesknärvisüsteemile avalduvaid tagajärgi.
Samal ajal on Mexidoli kasutamine lastel lubatud ainult arsti juhiste järgi. Sellele keskendub ka kuulus lastearst E.O.Komarovsky.
See ravim ei ole saadaval laste kujul ja annus tuleb valida rangelt individuaalselt. Lastele on keelatud anda tablette ennetuslikel eesmärkidel (näiteks noorukite mälu ja tähelepanu parandamiseks) ilma arsti retseptita.
Vastunäidustused
Mõlemat tüüpi "Mexidol" ei kasutata, kui patsiendil on diagnoositud ülitundlikkus sellise ravimi suhtes, äge neerupuudulikkus või raske maksa düsfunktsioon.
Muude tõsiste patoloogiate korral otsustab selle ravimi kasutamise küsimuse raviarst.
Kõrvalmõjud
Nii süstelahusele kui ka tabletivormile võib tekkida allergiline reaktsioon. Lisaks sellele mõjutab "Mexidol" mõnikord halvasti patsiendi seedetrakti, näiteks põhjustab kõhulahtisust, ebamugavustunnet maos, kõrvetisi ja muid düspepsia sümptomeid.
Rakendus
Juhiste kohaselt valitakse lastele mõeldud "Mexidoli" kasutamise skeem iga väikese patsiendi jaoks eraldi. Pillide kasutamisel suurendatakse tavaliselt ravimi annust järk-järgult ja ettenähtud ravikuuri lõpus vähendatakse seda järk-järgult (2-3 päeva jooksul).
Süstitava "Meksidoli" võib sõltuvalt näidustustest ja vanusest süstida veeni aeglaselt voos või tilguti kaudu, samuti intramuskulaarselt. Kõige sagedamini algab ravi intravenoossete süstidega ja seejärel viiakse patsient intramuskulaarsete süstide või ravimi suukaudse manustamise juurde.
Müügi- ja hoiutingimused
Mõlemat ravimivormi müüakse ainult arsti ettekirjutusel. 30 tableti keskmine hind on 250-290 rubla ja 20 5 ml ampulli eest peate maksma umbes 1600 rubla.
Ravimit on soovitatav säilitada temperatuuril kuni +25 kraadi, asetades pakendi kuivale kohale. Kõlblikkusaeg "Mexidol" - 3 aastat.
Ülevaated ja analoogid
Ravimi kasutamise kohta on arstidelt ja vanematelt palju häid ülevaateid, milles Mexidoli nimetatakse tõhusaks ravimiks, millel on aju positiivne mõju. Ravimi eeliste hulgas märgitakse minimaalselt vastunäidustusi ja harva esinevaid kõrvaltoimeid. Selle puuduste hulka kuuluvad vähesed teadmised lapse kehale avaldatava mõju kohta, üsna kõrge hind ja allergiaoht.
Kui on vaja asendada ravim "Mexidol" mõne muu ravimiga, võib arst välja kirjutada toimeaine analoogi, näiteks "Mexicor", "Neurox", "Mexiprim", "Cerecard" või "Medomexi". Nende hulgas on nii süstelahuseid kui ka tablette ja kapsleid. Kõik need ravimid toimivad samamoodi nagu "Mexidol" ja nende vastunäidustused näitavad vanust kuni 18 aastat, seetõttu on lastel lubatud neid kasutada ainult spetsialisti järelevalve all.
Nende ravimite asemel võib kasutada ka ajukoes sarnase toimega ravimeid.
- "Cortexin"... See süstelahus sisaldab väikese molekulmassiga valke, mis võivad stimuleerida aju ja kaitsta närvirakke kahjustuste eest. Ravimit määratakse lastele sageli entsefalopaatia, ZRR, epilepsia, entsefaliidi ja muude haiguste raviks. Seda saab kasutada isegi vastsündinutel.
- "Gliatilin"... Sellise lahuse ja kapslite mõju ajurakkudele tagab koliinalfostseraat, mis parandab metaboolseid protsesse ja närviimpulsside juhtimist. Ravimit kasutatakse närviliste tikikute, kesknärvisüsteemi sünnivigastuste, arengu hilinemise ja nii edasi. Selline nootroopne aine määratakse igas vanuses patsientidele.
- Actovegin. Valmistatud vasika verest, on see ravim saadaval süstide, tablettide ja kohalike ravimeetodite kujul. Selle toimel omastavad ajurakud hapnikku ja glükoosi paremini. Ravimit kasutatakse igas vanuses lastel, kuid ainult tõsiste näidustuste olemasolul.
- Tserebrolüsiin. Sellist nootroopset ainet esindab ainult madala molekulmassiga peptiide sisaldav süstelahus. Need mõjutavad energia ainevahetust ja valkude sünteesi neuronites ning kaitsevad neid ka kahjulike tegurite eest. Ravimit määratakse isegi imikutele, kellel on näiteks ajukahjustused sünnituse ajal, ajuhalvatus või vaimne alaareng.
- Elkar. Sellise sünnist saati lubatud lahenduse aluseks on levokarnitiin. Ravimit kasutatakse neuroloogias, kui lapsel on ajukahjustus ja kehakaal on kehv, samuti arengupeetuse, lihastoonuse languse ja olulise stressiga.
- "Kudesan". Selline üle 1-aastastele lastele välja kirjutatud lahus sisaldab ubikinooni (koensüüm Q10), seetõttu mõjutab see raku hingamist ja muid ainevahetusprotsesse rakkudes. Söödalisand on nõudlik VSD, asteenia, entsefalopaatia, suurte koormuste ja muude näidustuste järele. 14-16-aastastele noorukitele ja täiskasvanutele toodetakse ravimit "Kudesan Forte" eraldi lahuse ja tablettide kujul, mis sisaldab ka E-vitamiini.
Lisateavet ravimi "Mexidol" toime kohta leiate järgmisest videost.
