Areng

Mida teha lapse põletuse korral?

Uudishimulikud ja üldlevinud lapsed jätavad harva kasutamata võimaluse õppida midagi uut ja huvitavat. Seetõttu kaasnevad lapsepõlvega peaaegu alati marrastused ja hematoomid, verevalumid ja põletused. Selles artiklis me ütleme teile, mida teha, kui lapsel on põletushaigus, kuidas talle esmaabi anda.

Mis see on?

Põletus on naha terviklikkuse rikkumine, selle struktuuride kahjustus väga kõrge temperatuuri või teatud ohtlike kemikaalide ja ühendite agressiivse mõju tõttu. Kõige sagedamini saavad lapsed päikest ja kiiritust, mis on põhjustatud elektriseadmete hooletust käitlemisest. Sageli põletatakse imikuid keeva veega, kuuma õliga... Kahjustused kemikaalidega - happed, leeliselised ühendid on samuti laialt levinud. Kuid külmumisel või pikaajalisel traumaatilisel mõjul lapse kehale vibratsiooni (vibratsioonikahjustuse) tagajärjel pole põletushaavadega tavaliselt mingit pistmist.

Põletusvigastusi peetakse planeedi kõige levinumateks lastevigastusteks. Meditsiinistatistika ütleb, et põletusvigastused on surmajuhtumite arvus ja tõenäosuses teisel kohal. Esimene neist on liiklusõnnetustes ja autoõnnetustes saadud vigastused.

Seda tüüpi vigastused on levinud kõigis laste vanusekategooriates - imikud aga põlevad harvemini, iga selline juhtum on seotud ainult vanemate järelevalve ja ohutuseeskirjade rikkumisega.

Niipea kui lapsed iseseisva kõndimise valdavad ja hakkavad maailma aktiivsemalt tundma õppima, suureneb põletushaiguse risk kümme korda.

Arvatakse, et põletushaavu on üsna raske ravida ja teraapia ei ole alati edukas, hoolimata kaasaegse meditsiini üsna kõrgest arengutasemest.

Tüübid ja omadused

Selliste traumaatiliste vigastuste peamised tüübid on otseselt seotud nende põhjustanud põhjustega. Eristama:

  • termiline vigastus (põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest päikese, kuuma veega, rauast, keevast õlist ja nii edasi);
  • keemiline põletus (kodukeemia, tarbe- ja tööstuslikud happed ning leeliselised ühendid toimivad kahjustava tegurina, mõnikord on vigastus seotud kokkupuutega mõne taime mahlaga, näiteks põldpõletusest).
  • kiirgusvigastused (näiteks elektrilöök, kiiritus traumaatiline vigastus).

Põletused jagunevad erinevat tüüpi ja astmeteks, mis sõltuvad kahjustuse ulatusest, kahjustatud piirkonnast ja traumaatilise efekti sügavusest. On selge, et peopesa või sõrme põletus on kergemini talutav kui kogu käe vigastus. Näo nahakahjustusi ja jalgade põletusi peetakse kõige valusamateks.

Palju sõltub sellest, mis täpselt ja mis asjaoludel vigastus tekkis. Laste jaoks on kõige tavalisemad olukorrad:

  • Avatud tuli, leek. Nahakahjustuste pindala on tavaliselt üsna suur, kuid sügavus on suhteliselt väike - 1-2 kraadi tasemel. Kui laps saab lahtise tule tõttu vigastada, võivad sageli esineda samaaegsed hingamisteede ja nägemisorganite põletused ning see on kõige ohtlikum tegur. Levinud komplikatsioon on kahjustatud kudede nakatumine, sest kui kahjustatud piirkond vabaneb põlenud koe osakestest, riietusest, ei ole alati võimalik kõiki kiude ja niite kätte saada.
  • Vedelik põleb. Keev vesi, piim, õli põhjustavad nende piirkonnas tavaliselt väikeseid põletushaavu, kuid manifestatsiooniastmes piisavalt (teise või kolmanda astme tasemel). Hingamisorganid selliseid termilisi kahjustusi ei kannata, põletushaavad on pigem pealiskaudsed.
  • Aur... Kui last põletab aur, on tallamise tsoon enamasti suur. Kuid sellised põletused pole sügavad, enamasti on need pealiskaudsed. Sageli on vigastatud ainult hingamisteede organid (näiteks valesti läbi viidud kodu sissehingamine kuuma auruga).

Suurim oht ​​on auru sissehingamine ja hingamisteede põletused. See komplikatsioon kaasneb aurutraumaga 99% juhtudest.

  • Hõõguvad kuumad esemed... Rauast, kuumast pannist või ema juuste lokirullist saadud põletused on laste seas kõige tavalisemad termilised vigastused. Vigastuspiirkond on alati rangelt piiratud eseme suurusega, millega laps suudles, kui puudutus oli muidugi üksik. Äärmiselt harva on see suur. Kuid kahjustuse sügavus on suur - 2 kuni 4 kraadi. Kõige tavalisem komplikatsioon on nahakihtide terviklikkuse rikkumine. See juhtub esmaabi andmisel, kui punast kuum objekt tõmmatakse järsult nahast eemale. Tavaliselt eemaldatakse see koos epidermise ja pärisnaha osaga.

  • Keemiline hape põleb... Hoolimata asjaolust, et keemilisi põletusi peetakse laste jaoks üheks kõige ohtlikumaks, on need harva sügavad. Selle põhjuseks on hapete keemilised omadused. Nahaga kokkupuutel põhjustavad sellised ained üsna ulatuslikke kahjustusi, kuid mõjutatud koed muutuvad kiiresti kärntõveks ja see muutub takistuseks happe tungimisele naha sügavamatesse kihtidesse. Kummaline fakt - mida kontsentreeritum on hape, seda vähem on põletus, kuna põletatud koest moodustub kärn kiiremini.
  • Leeliselised keemilised põletused... Leelised on oma toimeainetes salakavalamad, kuna keha ei tekita kärnt ega muid bioloogilisi valgubarjääre agressiivse ühendi tungimiseks nende mõju all olevatesse nahakihtidesse. Leeliselised kahjustused on üsna sügavad ja ohtlikud.

  • Elektrilised põletused. Kui laps on väljalaskekaare poolt kahjustatud, ilmuvad kehale tingimata põletusjäljed - heitekaare sisenemispunktis ja väljumispunktis. Seda tüüpi põletus on pindalalt väike, kuid sellel on märkimisväärne sügavus. Kõige ohtlikum seisund tekib siis, kui sisenemispunktist pärinev elektrivool on südamepiirkonna kaudu väljumispunkti jõudnud.

Kui vigastus tekkis lühisest ja vool ei liikunud läbi ohvri keha, on põletushaavadel kõik lahtise tule või leegi põletamise tunnused.

  • Päikesepõletus. Termovigastused on laialt levinud, eriti suvel. Liigse UV-kiirgusega kokkupuute kahjustuse pindala on suur, mõnikord katab see kogu keha. Aste on harva kõrgem kui teine. Suurim oht ​​on võrkkesta kaasnevad võimalikud termilised kahjustused, samuti dehüdratsioon ja kuumarabandus (päikesehaigus). Põletused ise on kergesti ravitavad, kui need ei ületa teist astet.
  • Kiirgus ja ioniseerivad põletused... Need on põletuste kõige raskemad vormid, kuna kudede taastumist takistab veresoonte funktsiooni rikkumine ja sellest tulenev suurenenud verejooks. On selge, et peamine oht nahakahjustuste korral kiirguse või valguskiirguse toimel aatomiplahvatuses ei ole põletus, vaid kiire kiiritushaigus.
  • Kombineeritud ja kaasnevad põletused... Kombineeritud on need nahakahjustused, millega kaasneb täiendav trauma - näiteks luumurd või nihestus. Ja kokku on sellised termilised või keemilised vigastused, mis on põhjustatud mitme kahjuliku aine ja teguri mõjust korraga.

Kraadid

Välisriigi arstid kasutavad kõigi põletuskahjustuste kolmeetapilist klassifikatsiooni, olenemata põhjusest. Nende klassifitseerimine on üsna lihtne. Esimesel astmel mõjutab see ainult välimist nahka, teises keskmist kihti ehk pärisnahka. Ja kolmandaga kannatavad ka pindmine epidermis, keskmine dermis ja nahaalune kude. Venemaal kasutavad nad neljaastmelist klassifikatsiooni, mis näeb ette nelja kraadi jagamise.

Meie eelmise sajandi keskel kinnitatud standardid näevad välja sellised:

  • 1. astme põletused. Need on kõige kergemad põletused, mille käigus kahjustub ainult naha välimine kiht - epidermis. Need ilmnevad erineva intensiivsusega naha punetusena. Kokkupuute koht paisub veidi ja teeb üsna palju haiget. Reeglina ei vaja sellised vigastused kvalifitseeritud arstiabi, need kaovad mõne päeva pärast, armid ja armid ei jää pärast taastumist.
  • 2. astme põletused... Sellise vigastuse korral ei mõjuta mitte ainult epidermise pindala, vaid ka osa epidermise kasvukihist. Selle kraadi väljaselgitamine pole keeruline - kahjustatud nahapiirkond mitte ainult ei punaseta ja paisub, vaid kaetakse villide ja seroosse vedelikuga täidetud villidega. 2. astme põletuse temperatuur tõstetakse subfebriili väärtuseni (37,0-37,8 kraadi). Mõnel juhul on plahvatavate villide kohas tekkinud haavade nakatumise tõenäosuse vältimiseks vaja meditsiinilist abi. Vastsündinu ja sellise põletusega beebi peab kindlasti arst läbi vaatama, vanemad lapsed võivad koduraviga rahule jääda.

  • 3. astme põletused... Nendega mõjutatakse nii naha välimist kui ka keskmist kihti (epidermis ja dermis). Selliseid vigastusi on kaks alamliiki - 3 A ja 3 B kraadi põletused. Täht A tähendab vigastusimilles dermis on osaliselt mõjutatud. Rasva- ja higinäärmed jäävad terveks, samuti osa juuksefolliikulisse. Põletused näevad välja nagu tume kärn. Villid, mis ilmuvad lühikese aja jooksul pärast põletuse saamist, on suured, need on täidetud seroosse vedeliku ja vere lisanditega. Hoolimata kohutavast välimusest ei tunne laps peaaegu valu. Ravi peaks läbi viima arst, teraapia toimub haiglas, kui laps on väike ja kodus arsti visiidiga, kui see on teismeline. Nahk võib paraneda iseenesest, kui puudub sekundaarne bakteriaalne infektsioon. B-täht tähendab nii tõsiseid põletushaavu, milles pärisnahka (keskmist kihti) ei säilinud mitte ühest kihist. Kõik kihid, kuni kiud ise, on põletatud. Ravi nõuab alati kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet spetsiaalsete põletuskeskuste haiglas või haiglate vastavates osakondades.

  • 4 kraadi põletusi... See on kõige äärmuslikum aste, mille korral kõik naha struktuurid, sealhulgas rasvkude, hävitatakse täielikult. Täheldatakse luude ja lihaste mustumist ja söestumist. Valu puudub täielikult, kuna närvilõpmed on surnud. Suur osa sellistest põletustest põhjustab šokki ja sageli surma. Väike ala annab arstidele võimaluse võidelda väikese patsiendi elu ja tervise eest. Olukorda raskendab peaaegu alati põletushaiguste areng (kogu keha reaktsioon vigastusele), mõnikord - sepsise areng.

Prognoosid on erinevad. Tulemust mõjutab lapse vanus, tema immuunsuse seisund, täiendavate haiguste esinemine.

Mõjud

Põletusvigastuse võimalike edasiste "kajade" hindamiseks peate täpselt teadma kahjustuse astet, sügavust ja pindala, hindama selle kahjustuse raskust ja seda, milliseid keha struktuure ja kudesid see mõjutab. Tagajärgede kujunemist mõjutab ka see, kui kiiresti ja korrektselt esmaabi pakuti ning seejärel - milline ravi määrati. Kahjuks teevad arstid kahjustuse astme ja sügavuse hindamisel sageli vigu, alahindades neid, mis toob kaasa tõsiseid tagajärgi.

1-2-kraadise põletuse korral ei pruugi nahale jälgi jääda. Kuid 2-3 kraadi juures jäävad isegi meditsiinilise iseloomu õige ja õigeaegse abiga nahale armid ja armid, kahjustuskoht on jämeda armekudega üle kasvanud. Paljud neist tagajärgedest on osaliselt pöörduvad - ilukirurgia valdkonna spetsialistid tulevad noortele patsientidele appi.

Tõsiste või ulatuslike põletuste korral tekib põletushaigus. See võib kaasneda ka pindmiste vigastustega, kuid tingimusel, et see mõjutab rohkem kui 30-35% kehast.

Kui põletus on neljanda astmega, piisab haiguse arenguks täiskasvanule 10% ja lastele vaid 5% kehast.

Temaga tekib šokk, mis võib kesta päevast kolme päevani. Seejärel algab raske joobeseisund, mille käigus laguproduktid sisenevad verre. Haava edenedes hakkab see mädanema ja see võib kesta kuni mitu kuud. Päris sageli vajab laps põletushaiguse korral kirurgilist abi, mille eesmärk on haavade sundpuhastus.

Pärast haigust tekivad sageli komplikatsioonid - lümfadeniit, abstsesside ilmnemine. Põletuse halvim tagajärg on gangreen.

Esmaabi

Kui laps põletatakse, peavad vanemad talle kiiresti esmaabi andma, lõplik prognoos ja vigastuse tagajärgede tõsidus sõltuvad sellest, kui õigesti seda tehakse:

  • Oluline on katkestada beebi kokkupuude nahaga võimalikult kiiresti vigastuse põhjusega... Kui see on päikesekiirgus, peate lapse asetama varju, kui punase kuumaga ese, peate objekti kiiresti, kuid väga hoolikalt ja hoolikalt eemaldama nahalt, kui põletus on keemiline, on oluline kahjustatud ala kiiresti suures koguses voolava jaheda veega loputada.
  • Elektrivigastuse korral ei pea te last haarama ja proovima teda küljele tõmmata, sest vool tabab seda, kes püüab aidata. Seadme väljalülitamine või kogu ruumi pinge eemaldamine on vajalik elektrivarustuse peatamiseks.
  • Termilise põletuse korral tuleb nahka jahutada, välja arvatud juhul, kui neid muidugi häiritakse. Päikesepõletuse korral on soovitatav paigaldada jahedas vees leotatud leht või mähe, keeva veega põletamise korral teha mitu loputust jaheda jooksva veega. Iga pesemise kestus ei tohiks ületada 10-15 minutit. Sellised meetmed mõjutavad olukorra edasist arengut soodsalt ainult tingimusel, et põletatud nahapiirkondadele avaldatakse jahe mõju hiljemalt kaks tundi pärast vigastust.

  • Lahtise tulega põletamise korral ei tohiks proovida kahjustatud piirkonnast iseseisvalt eemaldada riiete, kangaste ja üksikute niitide sulanud jäänuseid. Kodus seda täielikult teha ei toimi ikka veel ning verejooksu, haavade nakatumise ja valušoki tekkimise oht kasvab mitu korda. Parim on katta kahjustatud piirkond jahedas vees leotatud linaga ja kutsuda kiirabi või viia laps ise lähimasse haiglasse, kui põletus on väike. Ulatusliku põletuse korral on vajalik transport kiirabis, kuna lapse stabiilse seisundi säilitamiseks võib vaja minna sellise auto mõningaid tehnilisi võimalusi.
  • Keemilise põletuse korral pärast vigastatud nahapiirkondade põhjalikku pesemist jätke kahjustatud ala katmata, vaba juurdepääsuks hapnikule ja kutsuge kiirabi või viige laps ise kiirabisse või haiglasse.

Mõnikord halvendavad vanemad ise oma lapse seisundit ja raskendavad beebit ravima pidavate arstide ülesannet, kui nad ainult heast tahtest lähtudes üritavad talle raskete vigadega esmaabi anda. Siin on loetelu, mida ei tohiks mingil juhul teha, kui laps on saanud põletushaava:

  • Põletuse määrimine rasvu sisaldavate toodetega on rangelt keelatud. Beebikreem, või, hapukoor põletuse jaoks - see on lisatöö arstidele, kes peavad õlise kile eemaldama, ja täiendav piin lapsele, kes peab selle eemaldamise taluma. Rasvained ei anna mingit praktilist ja terapeutilist abi, nad ei vähenda põletust, ei leevenda valu ega soodusta paranemist.

Hapukoor tagaküljel koos päikesepõletuse või rauaga põletatud peopesadega on levinud väärarusaam, mis on juba kahjustanud enam kui tuhat väikest patsienti, kelle põletus on üle 1 kraadi.

  • Kuumuse või kiirgusega kokku puutunud nahka on võimatu kahjustatud piirkonda jääle kandes jahutada. Ainult jahedas vees niisutatud looduslikud kangad.
  • Kombineeritud vigastuse või kombineeritud põletuse korral pole esikohal põletus, ja muid vigastusi ning seetõttu ei tohiks luumurdude, nihestuste, põrutuste raskust alahinnata. Iga põletuse ja sellega kaasnevate vigastustega ei ole mõtet last haiglasse transportida. Kui on millegi murdumise kahtlus, on parem anda põlengu vigastuse korral esmaabi ja kutsuda kiirabi, veendudes, et laps oleks puhkeasendis tõstetud peaga horisontaalasendis.
  • Ärge tehke mingeid süste, sealhulgas valuvaigisteid, te ei saa põletuspiirkonda määrida salvidega... See võib raskendada diagnoosimist ja viia sobimatute meditsiiniliste protseduurideni. Näiteks 3-4 kraadi termiliste või keemiliste kahjustuste korral ei tunne ohver valu retseptorite ja närvilõpmete surma tõttu valu. See on oluline diagnostiline funktsioon. Kui sisestate esialgu narkootikume ja tuimastate, lõpetab laps ajutiselt valu tundmise isegi kergemate põletusvigastustega. See suurendab meditsiiniliste vigade riski.

  • Haava isepuhastamine kärntest või muudest võõrosakestest pintsettide kasutamine, nagu mõnikord soovitatakse teha mõningaid "eksperte" Interneti avarustest, on kategooriliselt võimatu. Ilma täieõigusliku anesteesiata (Analgin'i tabletti ei peeta selliseks anesteesiaks) piinab see protseduur last ja täieõigusliku valgustuse puudumine (nagu operatsioonisaalis) ei võimalda teil näha ja hankida eranditult kõiki võõrkehi. Lisaks on verejooksu võimalus.
  • Teil pole kunagi vaja midagi siduda. Valesti paigaldatud sidemega ainult suureneb turse ja see viib nekrootiliste muutusteni. Lisaks peavad arstid ikkagi sellise sideme eemaldama ja see põhjustab lapsele tugevat valu.
  • Vahel heatahtlikud vanemad raskete põletuste ja kaasnevate vigastuste, verejooksude korral proovivad nad lapsele žgutti rakendada. Seda ei saa teha. Mõjutatud jäseme verevarustuse katkemine võib põhjustada nekroosi. Selle tagajärjel võib laps, kellele saaks osutada tavapärast arstiabi, jäseme täielikult kaotada.

  • On väga oluline meeles pidada, et kui põletusohvreid on mitu, siis on kõigepealt vaja anda hädaabi vaiksele. Suure tõenäosusega on see laps šokis, tal tekib põletustõbi, mis ähvardab tema elu. Karjuv ja abi paluv laps on alati vähem kahjustustega patsient, kuna 4. etapis ta ei karju ega küsi. Selline laps saab abi teiselt poolt.

Esmaabi osutamisel unustavad mõned vanemad sageli, et kõik toimingud peaksid olema etapiviisilised ja hästi kooskõlastatud, ilma et oleks vaja asjatut kära ja paanikat. On ainult üks algoritm: mõju kõrvaldamiseks - meditsiinilise abi taotlemiseks - põletuskoha jahutamiseks, kui nahk on terve.

Kui põletused on rikkunud naha terviklikkust, nähtavad on sügavad söestunud haavad, luud, lihasekillud, ei tohiks midagi jahutada ega puudutada.

Peate lihtsalt helistama reanimatsioonimeeskonda ja jälgima lapse seisundit. Teadvusekaotuse korral saate ta mõistuse tuua, tuues ammoniaaki kastetud vatitampooni ninna, südameseiskuse korral - kindlasti peaksite tegema südamemassaaži käte pealekandmise ja suust suhu kunstliku hingamisega. Äärmiselt tõsises seisundis, mis on seotud hingamisteede põletuste, teadvusekaotuse ja hingamispuudulikkuse tekkimisega, tuleb last kiiresti ja otsustavalt improviseerida - hingetoru lõikamiseks kööginoa või mis tahes terava eseme abil ning kannu tila või toru hingetorusse sisestamiseks, nii et varustada last hapnikuga.

Ravi

Teraapia kergemate põletuste korral

1-2-kraadised põletused ei vaja tavaliselt statsionaarset seisundit, kuigi beebi, mille kahjustus on üle 5% kehast, võib haiglasse saata. Kodus on esimesel etapil (esimesel või kahel päeval) keelatud salvide ja kreemide määrimine põletushaavadele, samuti lapse sidumine. Tugeva valu korral võite valu leevendamiseks kasutada lidokaiiniga spreid; temperatuuri tõusuga võite anda paratsetamoolil põhinevaid palavikuvastaseid aineid.

Teises etapis, kui mullid ja villid hakkavad avanema, tuleb pinda töödelda antiseptikumidega. Parim on kasutada desinfektsioonivahendeid pihustite kujul, näiteks Miramistin, või vedelaid antiseptikume, mis ei sisalda alkoholi, näiteks klassikalist vesinikperoksiidi. Lõppstaadiumis, kui põletus on kaetud moodustunud koorega või kuivab, kui villid puudusid, on naha kiireks paranemiseks ja taastamiseks lubatud lapse jaoks kasutada selliseid väliseid vahendeid nagu Baneotsiin, Panthenool ja Bepanten.

Koorikute eemaldamine on võimatu, lõppfaasis on kohatu põletushaavu siduda, kui laps on piisavalt suur ja saab aru, et valusat kohta pole vaja puudutada. Kui väikelaps on vähem teadlikus vanuses, on parem asetada kerge hiljutine side.

Ravi raskete põletuste korral

Tõsiste põletusvigastuste korral, kui on vajadus haiglaravi järele, pakuvad arstid lisaks naha ravile ja antibiootikumide kohalikule ja süsteemsele manustamisele lapsele aktiivset infusioonravi. Fakt on see, et suured või sügavad põletused põhjustavad lapse keha valgu ja suure hulga vedeliku kadu. Selle puudujäägi korvab laps tilgutamisel soolalahuse, glükoosi, kalloidi ja kristalloidi lahustega.

Kui põletused on põhjustatud elektrilöögist, võib infusioonile lisada südameravimeid. Peaaegu kõigil juhtudel on ette nähtud toitainete intravenoosne manustamine.

Nahahooldusi saab teha kahel viisil - avatud ja suletud. Avatuna ei ole haav sidemega, kuna looduslik kuiv koorik takistab patogeensete bakterite paljunemist kahjustatud piirkonnas. Haava saab kiiritada infrapunakiirtega, kuivatamiseks võib kasutada ventilaatoreid. Kinnise meetodi abil sidemeid kasutades määratakse samaaegselt antimikroobsed ravimid. Sidumise konkreetsed vahendid ja meetod sõltuvad sellest, kui kiiresti põletus paraneb.

Kastmete ajal kasutatakse mikroobide vastu aktiivseid ravimeid - vesinikperoksiidi ja kaaliumpermanganaadi lahust. Füsioloogilise tasakaalu säilitamiseks kasutatakse furatsiliini ja dioksidiini lahust, antibakteriaalseid ravimeid "Levomütsetiini salv" ja "Erütromütsiini salv", samuti antibiootikume-sulfoonamiide. Antibiootikume ei rakendata alati otse haavale. Mõnikord leotatakse neid lihtsalt sidemetega.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgiline sekkumine pole alati vajalik, kuid mõnikord ei saa laps ilma selleta hakkama. See kehtib olukordade kohta, mis on seotud vajadusega puhastada sügavaid põletushaavu, samuti eemaldada põletatud koefragmentid või nekrootilised tagajärjed. Haavade puhastamiseks tehakse operatsioon - nekrotoomia. See kaob kohaliku tuimestusega. Kirurg lahkab kahjustatud piirkonda, jõuab elukihini ja puhastab kõik kihid, mida ei saa taastada.

Nekroktoomia on ette nähtud, kui on vaja põletusest mõjutatud suured alad täielikult eemaldada või põlenud jäsemed või nende osad amputeerida.

Dermatoplastika on kosmeetiline operatsioon, seda tehakse lastele väliste defektide vähendamiseks, visuaalse kahju minimeerimiseks beebi nahale. Plastilist kirurgiat tehakse kuni 3. astme (kaasa arvatud) vigastuste korral. 4. klassiga lapsel pole sellisel operatsioonil mõtet. Üsna sageli läbib raskete põletushaavadega laps kõik kolm operatsiooni kordamööda.

Taastusravi

Laps unustab kiiresti kergemad põletused, mida emal õnnestub kodus ravida. Sama ei saa öelda, kui laps pidi kannatama tõsiseid põletushaavu. Esiteks on see suur psühholoogiline trauma ja rehabilitatsioon hõlmab lisaks füsioloogilistele meetmetele ka lapsele pidevat psühholoogilist abi.

PTSD lastel pärast põletust on nii raske, et nad vajavad kvalifitseeritud psühhoterapeutide ja isegi psühhiaatrite abi.

Statistika kohaselt areneb see häire ühel või teisel määral 8 lapsel 10-st. Pärast rasket põletust suurendab laps järk-järgult kehalist aktiivsust. Kindlasti määrab arst harjutused ja tundide aja individuaalses rehabilitatsiooniplaanis. Vanemad peavad kodus rangelt järgima nende soovituste punkte.

Pärast esimest etappi, mis põhineb liikumiste taastamisel ja psühholoogilisel kohanemisel, otsustatakse iluplastika võimalikkuse ja vajalikkuse üle.

Ärahoidmine

Kõige tavalisemad põletushaavad on alla 5-6-aastased lapsed ja noorukid. Esimesed on peaaegu alati (95% juhtudest) kodus vigastatud. Teised asuvad väljaspool kodu. Lapse kaitsmiseks põletushaavade eest peate rangelt järgima lihtsaid ohutusnõudeid:

  • Lapset ei tohiks jätta üksi, kui põletusoht on suur - köögis, vannitoas, abiruumides, kus asuvad katlad või gaasikatel.
  • Ainult keedetud supiga potid ja kotletitega pannid tuleks asetada servast kõige kaugemale jäävatele põletitele ja kui need on endiselt servale jäänud, tuleks nõude käepidemed külje poole pöörata, nii et laps ei saaks nendeni jõuda, ja mahuti keeva veega enda peale ümber lükata.
  • Kõik kuumad vedelikud (veekeetja, tass teed) tuleks sisse tõmmata nii kõrgele kui võimalik ja laua servast võimalikult kaugele. Kui laps istub täiskasvanutega ühes lauas, siis ei tohiks ta sooja toiduga roogade järele sirutada.

  • Ärge hoidke last süles või kandke seda toiduvalmistamise ajal "kängurus". Kõik võib juhtuda.
  • Majas kõik elektrijuhtmed kuhu kasvavad lapsed, tuleks paigutada spetsiaalsetesse elektrikarpidesse, nii et laps ei jõuaks nendeni isegi väga tugeva soovi ja sooviga.
  • Kui võimalik, siis peaks vannitoa ja köögi kraanis oleva vee temperatuur olema piiratud, et laps ei saaks ennast kraani kogemata avamisel põletada. Spetsiaalsed elektroonilised piirajad aitavad temperatuuri piirata.

  • Kui laps mängib põrandal, pole vaja selle kohal tassi kuuma teed või kandikut kuuma suppi kanda. Nii saavad paljud lapsed tõsiseid põletushaavu.
  • Elektrilised pliidid ja küttekehad avatud tüüpi spiraaliga on soovitatav seda üldse mitte kasutada majas, kus kasvavad lapsed, ja kui pole võimalust nende kasutamisest keelduda, tuleks seadmed paigutada sinna, kuhu lapsed mingil juhul ei satu.
  • Erilist tähelepanu tuleks pöörata lapse turvalisus maal lõõgastudes või piknikul. Laps ei tohiks läheneda leibkonna või tule lähedale, teda pole vaja õpetada, kuidas tuld teha ja tulemasinat kasutada, või korjata kergestisüttivaid vedelikke.
  • Kodukeemia ning kõik söövitavad ja ohtlikud ained (lahustid, happed, leelised) ei tohiks vabalt saadaval olla. Ainult konkreetsest "salajastesse" kohtadesse paigutamisest ei piisa, kindlasti peaksite veenduma, et see koht oleks hästi lukustatud näiteks tabalukuga, et vältida kemikaalide juhuslikku avastamist laste poolt.

Lisateavet põletushaavaga lastele esmaabi andmise kohta leiate järgmisest videost.

Vaata videot: esmaabi rattale 1 (Juuli 2024).