Laste hingamissagedus: norm vanuse järgi

Mitte ainult pulss, temperatuur ja vererõhk võivad lapse seisundist palju öelda. Hingamisliigutuste sagedust peetakse ka väga informatiivseks näitajaks. Kuidas seda mõõta õppida ja millist sagedust peetakse normiks, räägime sellest artiklist.

Mis see on?

Selline biomarker nagu hingamissagedus on teada juba iidsetest aegadest. Antiikmaailma ravitsejad märkasid, et haige inimesel see näitaja muutub. Täna ei kaota NPV (hingamissagedus) oma tähtsust paljude laste- ja täiskasvanute haiguste diagnoosimisel. Ühte liigutust peetakse üheks "sissehingamise-väljahingamise" seeriaks. Selliste liikumiste arvu hinnatakse konkreetseks ajavahemikuks - tavaliselt 1 minut.

Tuleb märkida, et Laste NPV ei ole üldse sarnane täiskasvanute omaga. Lapsed hingavad anatoomiliste iseärasuste tõttu veidi teisiti - nende hingamine on madal, madal, sisse- ja väljahingamissagedus on palju suurem. Kasvava lapse keha hapnikuvajadus on äärmiselt kõrge, kopsu maht ja rindkere suurus on väike. Seetõttu vajab laps intensiivset hingamist.

Erinevate vanuste jaoks on siiski olemas teatud normid. Nendest normidest suurem hingamissageduse ületamine võib viidata sellele, et lapsel on hapnikunälg (hüpoksia). Kiire hingamine kaasneb lastel mitmesuguste patoloogiatega.

Miks mõõta?

Hingamissagedus koos pulsi ja hingamistüübi määramisega on vastsündinu ja imiku uurimisel kõige olulisem diagnostiline väärtus. Sellised lapsed ei saa oma vanematele öelda, mis neid täpselt häirib, ja ainult NPV näitajate järgi saab aru, et beebiga on midagi valesti. Enamikku haigustest, millega kaasneb laste kiire hingamine, saab edukalt ravida õigeaegse ravi ja korraliku arstiabiga. Loomulikult pöörab lastearst tähelepanu lapse NPV-le igal planeeritud kliinikuvisiidil.

Ülejäänud aja valvavad vanemad laste tervist, nad peavad suutma eristada normaalset hingamist ebanormaalsest.

Seda pole keeruline teha, hingamisteede liikumiste sagedus on parameeter, mida iga ema, iga lapse isa ja vanaema saab iseseisvalt määrata. Peamine on teha kõike õigesti ja õigesti hinnata saadud tulemusi.

Kuidas mõõta?

Kui vanem arvab, et laps hingab liiga sageli, tuleks mõõta hingamissagedust. Parim on seda teha siis, kui laps on rahulik, näiteks unes. Kui beebi on ärkvel, mängib, kogeb midagi, kogeb emotsioone, muutub hingamine sagedasemaks ja see on üsna loomulik.

Ema peaks panema käe beebi rinnale või kõhule. Mõõtmiskoha valik on väga oluline, kuna see määrab lapse hingamise tüübi. Imikutel ja kuni 4-5-aastastel lastel domineerib diafragma hingamine (laps hingab maos, kõhukelme tõuseb sissehingamisel metoodiliselt ja laskub väljapääsu juures).

4-aastaselt algab beebi uue hingamisviisi väljatöötamine - rindkere hingamine (kui sisse- ja väljahingamisel rinnus tõuseb ja langeb). 10. eluaastaks areneb lapsel tüüp, mis on talle soo järgi iseloomulikum. Poistel on tavaliselt kõhuõõne hingamine, tüdrukutel aga diafragma hingamine. Seega on käe paneku määramine väga lihtne - on vaja lähtuda lapse vanusest.

Loendamisalgoritm on üsna lihtne. Episoode "sissehingamine-väljahingamine" loetakse 1 minut. Üks selliste liikumiste seeria loetakse üheks hingamisliigutuseks. On suur viga mõõta hingamist 30 sekundit, seejärel korrutada saadud arv kahega. Hingamine ei ole nii rütmiline kui näiteks pulss ja seetõttu selline lihtsustatud meetod NPV mõõtmiseks ei sobi. Vanemad kulutavad veel ühe minuti pulsi (pulsi) mõõtmisele ja on võimalik hinnata lapse seisundit, alustades vanusenormidest.

Mõõtmiseks on kasulik elektrooniline kell, stopper või noolega kell.

Normid

Internetis on palju tabeleid, mille järgi tehakse ettepanek võrrelda lapse hingamissageduse mõõtmise tulemusena saadud andmeid normidega. Igaühe tõesust on raske hinnata. Lastearstid püüavad kinni pidada Berkowitzi Pediatrics: A Primary Care Approach avaldatud andmetest. Nad on ametlikult tunnustatud:

Vastsündinud. Hingamissagedus - 30-60 korda minutis. Pulss on vahemikus 100 kuni 160.
Lapsed vanuses 6 kuud. Hingamissagedus on 25–40 korda minutis. Pulss on vahemikus 90 kuni 120.
Lapsed 1 aasta pärast. Hingamissagedus on 20–40 korda minutis. Pulss on vahemikus 90 kuni 120.
3-aastased lapsed. Hingamissagedus on 20–30 korda minutis. Pulss - 80 kuni 120.
6-aastased lapsed. Hingamissagedus 12-25 korda minutis. Pulss on vahemikus 70 kuni 110.
10-aastased lapsed. Hingamissagedus - 12-20 korda minutis. Pulss - 60 kuni 90.

Tähelepanelikud vanemad saavad märgata mis tahes kõrvalekaldeid lapse normist. Me räägime sellest, kui sageli laps tavaliselt hingab, sest ühel lapsel on 40 hingetõmmet 60 sekundi jooksul, samal ajal kui teisel samas vanuses lapsel on ainult 25. On selge, et teisel juhul suureneb sagedus 40–45 peetakse rikkumiseks ja esimeses, alates sünnist sagedase hingamisega purus, on normiks samad näitajad. Vanemad ei tohiks oma tähelepanekuid ignoreerida. Lõppude lõpuks teavad emad ja isad oma lapse individuaalseid omadusi paremini kui ükski teine, isegi väga hea arst, kes näeb last esimest korda.

Tagasilükkamise põhjused

Hingamisliigutuste sageduse ületamist meditsiinis nimetatakse "Tahhüpnea"... See ei ole haigus, vaid lihtsalt sümptom, mis võib viidata teatud patoloogia arengule. Tahhüpnoest võite rääkida, kui kui NPV erineb normist vähemalt 20%. Lapse sagedasel hingamisel on üsna arusaadavad füsioloogilised ja psühholoogilised põhjused. Kui lapsed on mures, mures, stressiseisundis, ehmatuses, närvisituatsioonis, reageerivad nad väga sageli stressile, suurendades hingamissagedust.

Selline tahhüpnoe ei vaja korrigeerimist, ravi ja möödub tavaliselt iseenesest, kui hellade laste närvisüsteem tugevneb. Kui stress on väga tugev, saavad vanemad konsulteerida neuroloogi ja lastepsühholoogiga.

Patoloogiline tahhüpnoe on alati üsna tõsine diagnoos:

äge või krooniline hingamisteede nakkushaigus;
bronhiaalastma;
kõrge palavik, palavik;
traumaatiline ajukahjustus, ajuturse ja ajuverejooks;
kopsupõletik;
tuberkuloos;
kasvajad mõnes hingamissüsteemi osas;
rindkere mehaaniline trauma (ribi murrud, praod ja nihked);
südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia, kaasasündinud südamerikked.

Hingamispuudulikkuse korral täheldatakse lapsel pindmist hingamist ainult suurema füüsilise koormuse perioodidel, aegadel, kui laps on väsinud ja üritab hinge tõmmata. Hingeldus on ajutine ja mööduv. Tahhüpnea on püsiv. Kui normaalse hingamissageduse ületamine ei kao lapsel isegi une ajal, on see kindlasti arstile helistamise ja lapse võimaliku haiguse uurimise alus.

Mida teha?

Kui vastsündinutel tuvastatakse NPV suurenemine, on kõige parem helistada arstile. Kui beebil on ka muid sümptomeid - nohu, köha, palavik, sissehingamine või välja pääsemine muutusid raskeks, on optimaalne lahendus kutsuda kiirabi. Vanem laps saab ise proovida aidata. Eelduseks on täiendavate valulike märkide puudumine.

Tahhüpnoe rünnaku peatamiseks piisab sellest, kui võtate paberkoti, lõikate sinna väikese augu ja kutsute last kotist mänguliselt hingama. See aitab rakkudes taastada gaasivahetuse ja hingamine stabiliseerub.

Sissehingamine ja väljahingamine peaks toimuma ainult läbi koti, te ei saa õhku sisse hingata väljastpoolt.

Äkiline suurenenud hingamine ilma nähtava põhjuseta (põnevus, stress, hirm) on alati murettekitav sümptom, mida vanemad ei tohiks ignoreerida. Oluline on end kiiresti kokku võtta, beebit rahustada, kotist läbi hingata, veenduda, et lapse nahk on normaalse värviga, pole muutunud, pole kahvatuks muutunud ja tsüanoos pole tekkinud. Ravi hõlmab alati kiiret hingamist põhjustava põhihaiguse ravimist.

Mida ei saa teha?

Vanemad ei tohiks proovida kiiresti hingava lapsega ravimeid anda. Ükski pill ja tilk sel hetkel ei mõjuta tõenäolise latentse haiguse eraldi sümptomit. Kuid nende ravimitega on täiesti võimalik ilma loata lapse seisundit halvendada. Te ei tohiks proovida hingamishäiretega last sisse hingata. Nad pole võimelised aitama, kuid hingamisteede põletus, mille imik võib auruga sisse hingates saada, on väga reaalne oht.