Operatsioonid siseorganitega, näiteks apenditsiidi sekkumine, põhjustavad sageli sidekoe adhesioonide - kiudude moodustumist. Sarnaseid adhesioone võib täheldada ka vastsündinute suguelunditel. Nad on kaasasündinud või omandatud.
Beebi
Mis on sünehhia
Poiste sünhheia on sugutipea peenise sulandumine eesnahaga. See seisund on vastsündinutel tavaline. Seda peetakse patoloogiaks, kui see ei kao lapse kasvades. Kleepumiste lahtiühendamine on vajalik, kui need põhjustavad ebamugavusi, provotseerivad põletikku või põhjustavad ebameeldivat valu. Kui akretsioon ei kao iseenesest kolmeks eluaastaks ja pea ei avane, peaks laps külastama uroloogi.
Laps arsti juures
Võimalikud sümptomid
Kui eesnahk on lapsel koos peaga kasvanud, ilmnevad sümptomid:
- Ebamugavus tualetti minnes;
- Mädase iseloomuga heide;
- Eesnahk muutub põletikuliseks;
- Peenise pea on täiesti nähtamatu, seda paljastades proovib laps valu tunda. See võib muutuda punaseks ja paisuda, siis pulseerub, mida seletatakse verevarustuse muutusega;
- Sügelus, mida laps proovib kriimustades leevendada. Selle tagajärjel nahakahjustused süvenevad.
Kõik need märgid on põhjus arsti poole pöördumiseks. Arst peab väikese patsiendi üle vaatama, et aru saada, kuidas edasi minna, kas on vaja kirurgilist sekkumist või saab loobuda uimastiravist.
Kuidas tekivad sünehhiad
Poiste eesnaha sünehhiad võivad olla kaasasündinud või ilmneda pärast traumat. Kui suguelundid on kahjustatud, hakkab sidekude jõudsalt kasvama, mis viib adhesioonide ilmnemiseni. Sellisel juhul on vajalik ravi. Patoloogiat iseenesest ei kõrvaldata.
Kaasasündinud termotuumasüntees võib ilmneda tegurite mõjul:
- Geneetiline eelsoodumus;
- Emakasisene infektsioon. Kui ema oli lapse kandmise ajal raskelt haige, siis võivad mürgised ained, patogeensed mikroorganismid last mõjutada. Eelkõige on võimalik vaagnapiirkonna põletik, mis häirib kudede õiget moodustumist.
Poistel on eesnaha all näärmed, mis eritavad smegma-nimelist sekretsiooni. Kui see on väga väike, suureneb adhesiooni tekkimise oht. Siis jääb pea kinni, eesnaha on võimatu füüsiliselt eraldada.
Märge! Kui smegmat on liiga palju, võib see koguneda, mis põhjustab põletikku. Sellisel juhul on eesnahk paistes, punetav ja ilmub vedeliku väljaheide.
Võimalikud tagajärjed
Kui teraapiat ei tehta õigel ajal või kui proovite eesnaha iseseisvalt liigutada, võivad tekkida komplikatsioonid:
- Kuseteede põletik, neerud. Kõige sagedamini diagnoositakse tsüstiiti;
- Glansi peenise näpistamine või parafimoos. See on ohtlik patoloogia, mis võib provotseerida koe nekroosi. Sel juhul tuleb need kustutada;
- Pea põletik (balaniit). Lapsel on valud ja sügelus. Tavaliselt on märgatav smegma akumuleerumine, sageli täheldatakse mädast eritist. Sellisel juhul paisub pea. Kui selle lüüasaamist ei peatata õigeaegselt, haigus progresseerub, tekib balanopostiit. Sellisel juhul haarab põletik juba eesnaha.
Lisaks võib alata peenise seeninfektsioon, suguelundite herpes ja suureneb eesnäärme kroonilise põletiku oht. Hügieeniprotseduuride eiramisel suureneb komplikatsioonide tõenäosus.
Diagnostika
Diagnoosi seadmiseks peab laps läbi vaatama arst: kirurg või uroloog. Ta vajab teavet selle kohta, millal adhesioonid ilmnesid: sündides või pärast vigastusi. Arst uurib pea ja eesnaha sisemuse vahelist sidekudet. Kui proovite liha ja pead kergelt lahjendada, tunneb laps tõenäoliselt valu või ebamugavust.
Tavaliselt määratakse patsientidele põletiku esinemise kindlakstegemiseks üldised ja biokeemilised vereanalüüsid. Kõigepealt pööratakse tähelepanu ESR-ile ja leukotsüütidele. Kuseteede kahjustuste välistamiseks on vajalik ka uriinianalüüs.
Ravi meetodid ja etapid
Kui poiste kleepumisega peenise pärakutele ei kaasne põletikku, peaksid vanemad jätkama hea hügieeni säilitamist (vastasel juhul pöörduge viivitamatult arsti poole). Parim on beebile õpetada, kuidas korralikult pesta nii vara kui võimalik. Kuni ta ise hakkama ei saa, minge temaga 2-3 korda päevas duši alla. Kui lapsel on mähkmed, on iga muudatuse korral vaja veeprotseduure. Pärast vanni peate naha kuivaks pühkima, samal ajal kui on soovitatav märjaks saada.
Märge! Mõnikord on soovitatav ravida pead Miramistiniga, mis on peaaegu kõigil oma koduses ravimikapis. See kõrvaldab põletiku. Protseduuri vajadust ja kasutamise sagedust tuleb kontrollida arstilt.
Kuni kolm aastat ei ravita sünehhiat kirurgiliselt. Kirurgiline sekkumine on vajalik lapse tervist ohustavate patoloogiliste protsesside väljatöötamisel. Muudel juhtudel proovige teha ravimtaimede vannidega. Kummel ja saialill on ennast kõige paremini tõestanud. Neid kasutatakse tavaliselt iga päev 1-2 nädala jooksul, arst võib soovitada teil neid sagedamini teha, kaks korda päevas.
Vannid
Poiste sünehhiate raviks on salvid, mis aitavad adhesioonid lahustuma hakata. Neid rakendatakse sidekoe nööridele. Kui kaua ja milliseid ravimeid kasutada, ütleb arst. Mõnikord süstib spetsialist ise süstlaga ravimit eesnaha alla.
Märge! Operatsiooni vajadusest räägitakse pärast lapse kolmeaastaseks saamist. Seda saab läbi viia ka noorukieas.
Ravi tulemused ja prognoos
Kui poisi eesnahk on suguelundil kokku kasvanud, peab arst teda jälgima. Millist teraapiat väikesele patsiendile vaja on, otsustab spetsialist.
Kirurgia
Pärast eesnaha sünekhia kirurgilist eraldamist pole poistel armid. Kui tüsistusi ei teki, peab arst külastama üks kord aastas. Kohaliku tuimestusega läbi viidud protseduuri tulemusena eemaldatakse kõik adhesioonid ja vabastatakse peenise pea.
Raviravi
Ravimitel põhinev teraapia peaks kiirendama adhesioonide kadumist. Salve kantakse nähtavatele kiududele. Mõnikord määratakse füsioteraapia ja soovitatav on õrn eesnaha massaaž. Ravi kestab tavaliselt 3-4 kuud.
Periood pärast operatsiooni
Pärast operatsiooni on peamine ülesanne põletiku, eriti nakkuse vältimine. Harvadel juhtudel täheldatakse urogenitaalsüsteemi tüsistusi. Pärast kirurgilist protseduuri on oluline mitte ainult järgida hügieenieeskirju, vaid ka järgida kõiki arsti juhiseid. Mõnda aega peate kasutama salve, millel on põletikuvastane ja raviv toime. Tavaliselt paraneb laps 2-3 nädala jooksul.
Komarovski arvamus
Lastearst Komarovsky soovitab eesnahka veel kord mitte puudutada, eriti mitte proovida seda ise lahti võtta. Näidustused sekkumiseks on valu, punetus, turse, ebamugavustunne urineerimisel. Nendel juhtudel ei pea te ise midagi tegema, peate pöörduma arsti poole, kes määrab vajaliku ravi. Ravi tohib läbi viia alles pärast arsti läbivaatust.
Märge! Hügieenireeglite järgimine on puru suguelundite tervise peamine tingimus. Kui laps kannab mähkmeid, siis on vaja perioodiliselt korraldada õhuvannid.
Beebi puhkab ilma mähkmeta
Ärahoidmine
Haardumiste vältimiseks ja komplikatsioonide tõenäosuse vähendamiseks aitab järgida soovitusi:
- Järgige hügieenieeskirju, peske last 2-3 korda päevas. Pärast protseduuri pühkige nahk pehme rätikuga kuivaks;
- Jätke imikud mõneks ajaks ilma mähkmeteta;
- Ärge lubage lapsel pikka aega olla ületäidetud mähkmetes;
- Ärge alustage urogenitaalsüsteemiga seotud haigusi. Ärge ravige ennast;
- Osta looduslikest kangastest lina ja veenduge, et riided ei pigista suguelundeid, ei pigista ega hõõruda.
Kui noor ema märkas poisi pisunil kleepumisi, ärge paanitsege. Vastsündinud lapse jaoks peetakse seda normiks, neid ei soovitata ravida enne kolmeaastast. Teraapia on vajalik ainult põletikulise protsessi korral. Sünekiad tekivad ka tüdrukutel, kui häbememokad kasvavad koos. Haardumiste tekke vältimiseks peate kõigepealt järgima hügieenieeskirju. Kui laps tunneb valu, hakkab muretsema ja suguelundid paisuvad, pöörduge kindlasti arsti poole.
