Paljud täiskasvanud märkavad imikute ninasõõrmetes võõrkehi või teatavad lapsed ise manipulatsioonidest. Enne lapse ninast väljavõtmist või kiirabi kutsumist peaksid vanemad teadma võimalikke tagajärgi (hingamisraskused ja seedetrakti probleemid) ning võõrkehade põhjustatud kohutavaid komplikatsioone. Statistika kohaselt võtab valveteenistuse eriarst vastu 3 kõnet päevas seoses lapse ninasse sattunud võõrkehadega. Probleem nõuab kogu päeva jooksul kvalifitseeritud sekkumist. Vastasel juhul on ENT organites krooniliste haiguste, kivide tekkimise tõenäosus suur.
Võõrkeha lapse ninasõõrmesse
Kuidas öelda, kas lapsel on nina ninas
Imiku esimene reaktsioon võõrkehadele ninas on üsna märgatav:
- laps hakkab rääkima nasaalse häälega;
- kriimustab pidevalt nina;
- hakkab hingama avatud suuga või nina kaudu hingates nuusutab;
- on sagedane aevastamine;
- vesine lima ninakanalist;
- verejooks ja vere triibud;
- vähenenud söögiisu;
- peavalu ja pearinglus;
- iiveldus ja oksendamine.
Tähtis! Vanemad on sunnitud nägema viimaseid märke ebapiisava hapnikuvaru ja verevarustuse rikkumise korral.
Päeva jooksul sümptomid taanduvad järk-järgult, nina limaskesta närvilõpmed harjuvad pidevate stiimulitega. Mõni päev hiljem voolab ninasõõrmest vedel, esialgu kerge ja läbipaistev, ummistunud helmestega, kui põletikulised protsessid arenevad - mäda ja veri.
Võõrkehade klassifikatsioon lapse ninas
Esemeid, mida lapsel õnnestus ninakanalisse sisestada, nimetatakse võõraks. Eristatakse järgmisi võõrkehade rühmi, mis satuvad sageli lapse ninasõõrmesse:
- Anorgaanilised tooted - nööbid, helmed, mänguasjade osad, paber, kile. Tavaliselt meeldib lastele iseseisvalt esemeid ninasõõrmesse suruda, harvem on võimalus, et meditsiinilise või hügieenilise protseduuri ajal sisenevad kehad (vatt kõrvapulgast).
- Orgaanilised tooted - päevalilleseeme, hernes, rohi, lehestik, toidutükid.
- Elusorganismid - sääsk, kääbus, mardikas, helmint. Nad kukuvad ise jalutuskäigu ajal, kodus.
- Metallesemed - mündid, poldid, konstruktorite osad, nelgid. On kombeks lisada need anorgaaniliste objektidega sarnaselt.
Tähtis! Kõige sagedamini satuvad 3-7-aastased lapsed otolarüngoloogide juurde kaebustega võõrkeha ninas.
Nina blokeerimine võõrkehaga
Laps mängu ajal või võib mõeldes väikese toote nina torgata. Kui puru toidule lämbub, satub toidupala ninaõõnde. Toidu suurte fraktsioonide (seeme, puru) tungimise põhjus on oksendamine. Tungiga voolab osa okse ninakanalisse, mõned tükid jäävad kinni.
Mida saab kodus teha
Imikule vältimatu abi osutamiseks peate tegema järgmist.
- Määrake randi, vati, puru või paberitüki läbitungimiskoht.
- Sisestage ninakanal imikutilkadega (Sanorin või Rinonorm).
- Vajutage vaba ninasõõrme sõrmega alla, puhuge järsult beebi suhu.
- Paku lapsele nina puhuma või aevastama. Refleks põhjustab jahvatatud pipra sissehingamist või sulega nina tiksumist.
- Puhastage ninasõõrmed kummipirnist puhta veega (ilma plastikust otsata).
Kui laps pistis liiga sügavalt helmes ninasse, ütleb erakorraline arst, mida teha.
Millal tuleb kiiresti arsti juurde minna
Kui laps on lakanud hingamast nina kaudu või tema kuulmine on järsult halvenenud, esineb veriseid, mädaseid eritisi ja ebameeldivat lõhna, peate kiiresti minema kliinikusse või kutsuma koju arsti.
Mitu aastat võivad võõrkehad olla iseloomulike sümptomiteta ninakäigus. Siis selgub arstlikul läbivaatusel, et laps on plastiliini ninasse pannud, arst soovitab teha ultraheli diagnostikat, siinuste tomograafiat, röntgen- või bakterikultuuri. Diagnostilised tulemused määravad edasise ravi vajaduse.
Meetodid võõrkehade ekstraheerimiseks meditsiiniasutuses
Varases staadiumis pole võõrkehade eemaldamine keeruline, kui rant on väike ja sile. Lihtsalt puhudes välja või puhudes läbi terve ninasõõrme, surutakse toode välja. Kui protseduur on ebaõnnestunud, anesteesib arst enne randi eemaldamist lapse ninast limaskesta, eseme instrumentaalse ekstraheerimise nurga all painutatud V.I.Voyacheki kõrvasondiga.
Arst uurib lapse nina
Suuremad kehad tuleb nina kaudu eemaldada operatsiooni teel. Ninapõletiku korral välditakse mõnikord operatsiooni. Arst soovitab kivi ninakinnitusega purustada ja ese tükkhaaval eemaldada. Pärast võõrkehade eemaldamist sümptomid taanduvad, patsient taastub.
Vanemate teade, mida mitte teha
Keelatud on võõrkehade eemaldamine ninast vatitupsuga, pintsettide või sõrme sisestamine. Parem on mitte proovida ninakäike veega loputada - suureneb tõenäosus, et võõrkeha surutakse sügavamale. Nina tiibale vajutamine on keelatud - laps tunneb valu. Enne meditsiiniliste protseduuride läbiviimist on keelatud lapsi toita, joota, vatit kleepida.
Võimalikud tüsistused
Võõrkehad pika viibimise ajal ninas vigastavad limaskesta, aidates kaasa granulatsiooni kasvule. Tänu kaltsiumisoolade sadestumisele võõrkeha ümber moodustub ninakivi - rinoliit. Nina limaskesta turse kattub ülalõuaurkevalu suuga ja takistab väljavoolu etmoidaalsetest siinustest, hemosinusiidist või ühepoolsest sinusiidist, areneb etmoidiit.
Nasolakrimaalse kanali turse ähvardab silma sidekesta põletikku. Raske põletiku korral peatub kuulmistoru normaalne toimimine, provotseerides ühepoolset salpingootit või eksudatiivset keskkõrvapõletikku.
Märge. Dr Komarovsky hoiatab: koolieelikute ühepoolne mädane ninapõletik annab märku võõrkeha olemasolust ninas, mis tuleb kiiresti eemaldada.
Ennetavad tegevused
Söömiseeskirjade järgimine ja väikeste laste tegevuse hoolikas jälgimine aitab vältida võõrkehade ninasse sattumist. Imiku vaateväljas olevad esemed kujutavad kehale potentsiaalset ohtu. Väikesed mänguasjad, kivid, pulgad, kondid, seemned ja pillid - loetelu on sama lai, kui laste fantaasiast piisab.
Õiged mänguasjad
Ennetamise eesmärgil on keelatud beebi järelevalveta koju jätta. Mänguasjad tuleks osta vastavalt soovitatud vanuserühmale. Kabinetist ei ole vaja tarbetult kapist välja tõmmata. Ärge laske jalutuskäigu ajal häirida beebiga suhtlemist.
Võõrkeha sattumise tõenäosus lapse ninasse ei ole välistatud isegi peredes, kes jälgivad hoolikalt, kas puru ei suru ENT organitesse vähe. Niipea, kui täiskasvanud minutiks ära pöörduvad, varjab laps varjatud nina diskreetselt või lämbub toidukupu. Väikseima probleemi kahtluse korral tasub abi otsida otorinolarüngoloogilt.
