Lapse tervise ja täieliku arengu peamised näitajad on kehakaal ja pikkus. Individuaalsete omaduste tõttu on igal lapsel neljandaks elukuuks oma kehakaalu tõus ja kasvutempo. On teatud keskmised andmed, pikkuse ja kaalu normide vahemikud.
Individuaalsed kaalu ja pikkuse näitajad
Imiku areng nelja kuu pärast
Esimese eluaasta laps areneb kiiresti. Vaid 12 kuuga läheb ta vastsündinud beebist, kes teab ainult süüa ja määrdub mähkmeid, selleni, kes oskab liikuvat ja aktiivset last kõndida, mõnikord isegi joosta. Pealegi tähistab ta iga kuu oma uute saavutustega. Nelja kuu pärast peaksid lapsel pediaatrite sõnul olema järgmised motoorsed oskused:
- pöörake tagant küljele;
- istuge käte toel;
- kalduvas asendis tõstke keha, toetudes kätele;
- uurige oma sõrmi;
- kaaluda ja korjata tema ees rippuv mänguasi;
- näidake kiindumust esemete vastu - ilmuvad lemmikmänguasjad.
4-kuune beebi neuropsühhilise arengu jaoks peaks vastama tema vanusele. See tähendab, et teil on järgmised visuaalsed ja kuuldavad reaktsioonid, emotsioonid ja kõne:
- leidke silmadega heliallikas;
- reageerige liigutustega rahulikule ja rütmilisele muusikale;
- ära tunda ema ja isa, naerata neile;
- naerma vastusena talle suunatud naerule;
- toeta oma kätega rinda või pudelit seguga;
- jaluta kaua, naera.
Nelja kuu vanuse lapse füüsilise arengu näitajad:
- kehakaalu suurenemine 4 kuu jooksul 2950 g võrra;
- kasvu kasv 4 kuud 11 cm võrra.
Füüsiline areng 4 kuu pärast
Nelja kuu vanuse lapse pikkus, kaal
Küsimusele vastamiseks, kui palju peaks laps kaaluma 4 kuud ja mis pikkus tal selles vanuses peaks olema, peate viitama tabelitele, mis näitavad normaalse (keskmise) pikkuse ja kaalu vahemikke. Tabelid koostatakse poistele ja tüdrukutele eraldi. Erilist tähelepanu tuleks pöörata asjaolule, et rinnapiimaasendajaid saavate imikute jaoks on väärtused erinevad.
WHO antud kaalustandardid
WHO andmed rinnapiimaga toidetud imikute kohta
| Näitajad 4 kuu pärast. | Kaal, kg | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Alla normi | Madal | Normi alumine piir | Norm | Normi ülemine piir | Pikk | Üle normi | |
| Poisid | 4,9-5,6 | 5,6-6,3 | 6,3 | 7,0 | 7,8 | 7,8-8,8 | 8,8-9,8 |
| Tüdrukud | 4,5-5,0 | 5,0-5,7 | 5,7 | 6,4 | 7,3 | 7,3-8,2 | 8,2-9,3 |
See tabel kajastab andmeid sündinud imikute kohta, kelle sünnikaal on üle 2,5 kg.
Pudelitest toidetud lapsed võtavad kaalu kiiremini. Seetõttu on nende määr veidi kõrgem.
Valemi tootja kaalutõusu andmed
| Näitajad 4 kuu pärast. | Kaaluvahemik, kg |
|---|---|
| Poisid | 6,1-7,7 |
| Tüdrukud | 5,8-7,1 |
Pudeliga toidetud lapsed
Väikese kehakaaluga enneaegse lapse sündimisel tuleb keskmise igakuise tõusu arvutamine sõltuvalt sünnikaalust.
Enneaegse lapse kaalutõus
| Vanus, kuud | Kehakaal sündides, g. | |||
|---|---|---|---|---|
| 800-1000 | 1001-1500 | 1501-2000 | 2001-2500 | |
| 1 | 180 | 190 | 190 | 300 |
| 2 | 400 | 650 | 700-800 | 800 |
| 3 | 600-700 | 600-700 | 700-800 | 700-800 |
| 4 | 600 | 600-700 | 800-900 | 700-800 |
WHO esitatud kasvumäärad
WHO andmed rinnaga toitvate imikute kohta
| Näitajad 4 kuu pärast. | Kõrgus, cm | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Alla normi | Madal | Normi alumine piir | Norm | Normi ülemine piir | Pikk | Üle normi | |
| Poisid | 57,6-59,7 | 59,7-61,8 | 61,8 | 63,9 | 66 | 66,0-68,1 | 68,1-70,1 |
| Tüdrukud | 55,6-57,8 | 57,8-59,9 | 59,9 | 62,1 | 64,3 | 64,3-66,4 | 66,4-68,6 |
Valemitootja kasvukomplekti andmed
| Näitajad 4 kuu pärast. | Kõrguse vahemik, cm |
|---|---|
| Poisid | 61-66 |
| Tüdrukud | 60-65 |
Kodumaiste lastearstide näitajad
Imiku esimesel eluaastal peaksid vanemad igal kuul külastama lastearsti. Iga kohtumine algab lapse pikkuse ja kehakaalu mõõtmisega. Väga harva juhtub, et saadud näitajad sobivad arstile. Kõige sagedamini kuuleb lauseid: "ta ei söö piisavalt, oleks pidanud lisama 1 kg" või "ärge andke lapsele liiga palju süüa, ta on väga suur". Murelikud emad tormavad arsti juurde küsimustega: mida teha, kuidas kaalus juurde võtta või kaalust alla võtta ja kui palju peate kaaluma, et arsti tabelite järgi norme täita.
Lapse pikkus ja kehakaal 4 kuu jooksul, kodumaiste lastearstide andmed
| Näitajad 4 kuu pärast. | Kõrgus, cm | Kaal. kg | Pea ümbermõõt, cm |
|---|---|---|---|
| Poisid | 58,7-64,5 | 5,5-7,6 | 40,2-43,6 |
| Tüdrukud | 58,4-64,0 | 5,4-7,0 | 39,1-42,2 |
Igakuine lastearsti kontroll
Arst annab soovitusi dieedi korraldamiseks. Kodus tormavad vanemad internetist üksikasjaliku teabe hankimiseks, et ise normaalsed näitajad leida, ja leiavad imikute jaoks täiesti erineva tabeli, kus on toodud pikkuse ja kaalu normid, mille järgi nende laps sobib antud normidesse. See tabel sisaldab Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmeid. See sisaldab ka andmeid selle kohta, kui palju peaks poiss 4 kuu jooksul kaaluma ja kui palju tüdruk peaks 4 kuu pärast juurde võtma. Kuid need andmed erinevad koduse lastearsti andmetest.
Sellel erinevusel on põhjused - 90-ndatel aastatel koostati lastearstide riiklike andmetega tabelid, milles võetakse arvesse riiklikke ja geograafilisi omadusi. Need andmed esitavad kunstlike segude tootjad, st. vaadeldi lapsi, keda toideti pudelist. Kui WHO andmed põhinevad õigel tasemel hooldatud laste uuringute tulemustel, siis nad olid majutatud, nende emad ei suitsetanud ega tarvitanud alkoholi raseduse ja imetamise ajal. Samuti ei olnud uuritud lastel ühtegi tõsist haigust.
Seega on just WHO andmed need, mis võimaldavad jälgida laste kasvu- ja kaalunormide parameetreid, olenemata nende elukohast ja kuulumisest mõnda etnilisse rühma.
Kui laps ei saavuta õiget kaalu
Esimestel päevadel pärast sündi, olles endiselt haiglas, on beebi kaal langenud. Sünnil kuni 10% kehakaalu langust peetakse normaalseks. Selle põhjuseks on sünnituse ajal kogetud stress, rinnapiima puudumine esimestel elupäevadel (imetamine algab umbes 3. päevast pärast sündi), samuti mekooniumi vabanemine. Pärast tühjendamist, 4.-5. Päeval, peaks kaal tõusma. Kasv peaks olema 600–800 g kuus. Selles vanuses sööt peaks olema rinnapiim ilma täiendavate toitude kasutuselevõtuta.
Äratust ja paanikat ei tohiks anda, kui lapse kaal ei sobi kavandatud tabelite järgi normi. Enne lapse ravimist on vaja hinnata järgmisi lapse kasvu mõjutavaid tegureid:
- pärilikkus;
- sünnikaal;
- ema toitumine raseduse ajal;
- ema füüsiline seisund raseduse ajal;
- toitumisharjumused ja elustiil;
- kodakondsus ja elukoht.
4 kuu pärast võivad esimesed piimahambad kasvama hakata, samal ajal kui laps muutub kapriisseks ja kaotab söögiisu. Kui igemed on paistes ja sõrm ulatub pidevalt suhu, saate kannatusi leevendada - spetsiaalse geeliga suu punetuspaikade määrimiseks hõõruge geeli jahutava ja valuvaigistava toimega. Samuti on vaja aidata igemeid kriimustada, selleks võite osta spetsiaalse silikoonpintsli, mis pannakse teie sõrmele ja sel viisil regulaarselt hambaid "harjata". Müügil on spetsiaalsed hambaarstid - veega täidetud silikoonist mänguasjad. Need tuleb eelnevalt külmkapis jahutada ja beebile anda, "rõõmustab ta neid hea meelega.
Tähtis! Ärge andke kuivatid, kreekerid, õunad, banaanid ja muud toidud, mida saate selles vanuses hammustada. Laps võib tüki lämbuda, ilma et tal oleks isegi hambaid.
Alakaaluline
Alakaalulisuse põhjused võivad olla järgmised:
- imetaval lapsel on rinnapiima puudus;
- pudelist toidetud lapsel - vale segu valik, madal kalorsus, valkude ja rasvade puudus selles;
- kui ta sööb piisavalt, kuid kaal ikkagi ei suurene, on vaja läbida ussimunade testid;
- häired mao töös, milles toit ei imendu või imendub ainult osaliselt.
Tähtis! Kui laps nutab sageli, ahnelt ahnelt rinda või pudelit, oli kõigi 4 kuu kaalutõus alla 2 kg, samas kui tal on kuiv nahk, on põhjust arvata, et lapse arenguga on tekkinud probleeme. Kõigepealt peate võtma ühendust lastearstiga, kes viib läbi kontrollkaalu ja määrab täpselt kehakaalu tõusu.
Kui laps ei kaota toidupuuduse tõttu kaalu ja tõsised haigused on välistatud, tuleb järgida järgmisi reegleid:
- Kandke rinnale sagedamini, vähendage söötmise vahesid. Piima tekib rohkem ja laps sööb ära.
- Ärge andke teist rinda enne, kui esimese rinna piim saab otsa, sest kõige rohkem kaloririkast piima tekib lõpuks.
- Kui rinnapiimast ei piisa, täiendage seda kohandatud imiku piimaseguga.
- Veenduge, et teie laps haaraks korralikult pudeli nippelit või nisa. Võib-olla on põhjuseks lühike valjaste keele all.
- Kaalutõusu viimase abinõuna võib lastearsti nõusolekul kasutada varajast täiendavat toitu. Alustage gluteenivabadest teraviljadest: tatar ja riis.
Laps on ülekaaluline
Samuti on tavaline, et alla 1-aastased imikud on ülekaalulised, kuna nad on alakaalulised.
Liigne kehakaal võib põhjustada tõsist haigust - suhkruhaigust, samuti pidurdada üldist arengut ja häirida siseorganite tööd.
Ülekaalulised põhjused:
- Ülesöömine, kõige sagedamini juhtub see pudeliga lastel;
- Täiendavate toitude varajane kasutuselevõtt ilma eriliste näidustusteta;
- Kilpnäärme häired.
Tähtis! Ülekaaluline laps on põhjus pöörduda endokrinoloogi poole ja teha veresuhkru test.
Ülekaaluline
Kuidas oma kehakaalu normaalseks muuta:
- Vahetage pudeli nippel, auk peaks olema väga väike, laps peaks segu vaevaga imema.
- Asendage segu vähem kaloririkkaga.
- Imetavad emad peaksid oma toitumise uuesti läbi vaatama. Söö korralikult, et piim ei muutuks toitainerikkamaks.
- Paku vett juua.
- Ärge pakkuge rinda nõudmisel, laps peab nälga saama. Kui pärast eelmise toitmise möödumist on möödunud 1 tund ja laps siis sõi, siis suure tõenäosusega ei seostata lapse nutmist näljaga. See vajab lihtsalt tähelepanu.
- Tehke regulaarselt võimlemist ja massaaži, suurendage beebi füüsilist aktiivsust.
Enne mõõdulindi või joonlauaga kõrguse mõõtmist kaalul rippudes oleks tore, kui ema ja isa vaataksid peeglisse ja hindaksid iseenda sooritust. Siis on muresid palju vähem.
