Statistika järgi on iga teine vanem oma lapsel kunagi urtikaariat kokku puutunud. Sügelevad villid kogu beebi kehas võivad paanikasse sattuda. Tegelikult pole see nii kohutav, kuigi mõnel juhul on see üsna ohtlik, allergiline haigus. Minimaalsete teoreetiliste teadmistega on täiesti võimalik protsess peatada selle arengu algfaasis.
Nõgestõbi on äkiline villide ilmumine, mida ümbritseb punetusala. Urtikaaria on kõige levinum väikelaste, peamiselt tüdrukute seas. Haigus on alati äge, äkiline, seetõttu on vanematel oluline mitte segadusse sattuda: kahtlustada urtikaariat ja võtta selle raviks õigeaegselt meetmeid.
Urtikaaria liigitus
- Ägeda urtikaaria eraldamine on tavapärane, kui haiguse sümptomeid täheldatakse kuni 6 nädalat. Kroonilises vormis täheldatakse lööbe olemasolu pikka aega (rohkem kui 6 nädalat).
- Arengumehhanismi kohaselt on urtikaaria allergiline, mitteallergiline ja kui urtikaaria põhjus ei ole isegi pärast arvukaid uuringuid teada, siis idiopaatiline.
Lisaks tõeliselt allergilisele haigusele on imikutel sageli mehaaniline urtikaaria, mis ei ole seotud allergiatega (dermograafiline ja külm). Viimane avaldub villide ilmnemisega varsti pärast külma kokkupuudet.
Dermograafiline urtikaaria avaldub põletikuvastaste mittesteroidsete ravimite, antibiootikumide võtmise taustal pärast nakkushaigust.
Välimuse põhjused
- toiduallergeenid.
Vanemad peavad meeles pidama nende toitude nimetusi, mis põhjustavad bioloogiliselt aktiivsete molekulide suurt kontsentratsiooni urtikaariaalse lööbe areng:
- kääritatud ja sulatatud juustud;
- šokolaad;
- hapukapsas;
- sealiha maks;
- tuunikonservid ja heeringas;
- suitsutatud liha;
- Maasikas metsmaasikas;
- tomatid;
- avokaado.
Samuti põhjustavad nõgestõbi pähklid, munad, soja, kala, piim, nisu.
Urtikaaria arengut võivad põhjustada antioksüdandid, värvained, säilitusained, eelkõige: tartrasiin, sünteetilised salitsülaadid kookide, šokolaadi, kaaviari, majoneesi, konservide koostises;
- ravimid.
Need on antibiootikumid, narkoosiks kasutatavad ravimid, plasmaasendajad, valguravimid, B-vitamiinid.
Kuidas kahtlustada?
Urtikaaria eripära on järgmised märgid:
- erineva suurusega sügelevad villid;
- tõmmates muutuvad villid kahvatuks;
- lööbe elementide olemasolu lühike kestus: villid kaovad jäljetult ja ilmuvad teises kohas;
- võimalik palavik, lihaste ja liigeste valu;
- sageli on silmalaugude, nina, huulte, keele, käte kiiresti kasvav tihe turse.
Millise diagnoosi viib läbi arst, kui seda kahtlustatakse?
Lapsele on soovitatav spetsiaalne allergiauuring, sealhulgas allergeenidega nahatestide määramine, vereanalüüs spetsiifiliste antikehade tuvastamiseks. Helmintiliste invasioonide uuring, biokeemiline vereanalüüs on kohustuslik.
Urtikaaria tõelist põhjust saab tavaliselt tuvastada ainult 50% juhtudest. See tähendab, et põhjustavat allergeeni võib leida ainult pooltel kõigist juhtudest.
Vanemad peaksid meeles pidama, et urtikaariaga seotud lööve iseenesest ei kujuta ohtu lapse elule ja tervisele. Kõri ohtlik turse, mis avaldub kähedusena, mürarikas hingamine, haukuv köha.
Kuidas saavad vanemad pakkuda urtikaariaga lapsele esmaabi?
- Esimene samm on mitte sattuda paanikasse ja kutsuda kiirabi.
- Lapsele võib anda mis tahes antihistamiini vanusepõhises annuses (Suprastin, Zodak, Fenistil).
- Tulevikus peate kindlasti nõu küsima allergoloogilt-immunoloogilt.
Urtikaaria ravi
1. Dieet.
Tooted välja arvatud kõrge allergeenilise aktiivsusega:
- šokolaad;
- pähklid;
- tomatid;
- konserv;
- kääritatud juustud;
- tsitruselised;
- Maasikas metsmaasikas.
Dieet pärast ülekantud urtikaariat on pikk, haiguse kroonilise vormi korral võib see jõuda kolme kuuni.
Pärast ühte lööbeepisoodi piisab toidu söömisest - histaminoliberatoritest kuni kahe nädala jooksul.
Kindlaksmääratud toiduallergeenid tuleb välistada. Mõnel juhul on vaja pidada toidupäevikut (vastavalt arsti juhistele).
Toidupäevik on märkmik, kuhu vanemad panevad kirja kõik toidud, mida laps terve päeva jooksul sööb.
Samuti märgitakse päevikusse patsiendi reaktsioonid söödud toidule ja nende ilmumise aeg.
2. Arsti määratud kõrvaldamismeetmete järgimine.
Näiteks vajavad allergilised urtikaariaga lapsed, kes on kodutolmu suhtes allergilised, ranget hüpoallergilist elustiili.
3. Ravimite väljajätmine.
Haiguse kõrgperioodil tuleb vältida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (Citramon, Paratsetamool, Ibuprofeen) kasutamist.
4. Krooniliste nakkuslike fookuste sanitaarravi.
Parasiitide invasioonide, giardiaasi, gastroduodeniidi, hepatiidi, krooniliste infektsioonide korral on vajalik vastavate spetsialistide aktiivne ravi.
5. Urtikaaria arengu füüsiliste põhjuste kõrvaldamine.
Vanematel soovitatakse:
- vältida lapse hüpotermiat ja ülekuumenemist;
- välistage kitsaste ja pigistavate rõivaste kandmine;
- kui olete päikese suhtes allergiline, kasutage päikesekreemi.
6. Antihistamiinikumid.
Raviarst võib määrata antihistamiinikumide pikaajalise või isegi pideva kasutamise. Mõned ravimid võivad muuta lapse uniseks ja loidaks.
On hädavajalik teavitada arsti ravimi kõrvaltoimetest.
7. Glükokortikosteroidid.
Kui antihistamiinikumid on ebaefektiivsed, võib arst soovitada kahjuks hormonaalseid ravimeid (prednisoloon, deksametasoon). Ärge kartke ettenähtud ravimite võtmist, kuna keeldumise tagajärjed võivad olla väga ebasoodsad.
8. Kohalik teraapia.
Urtikaaria korral võib allergoloog välja kirjutada glükokortikosteroide sisaldavaid kreeme. Neid tuleb rakendada löövete levikualadel, kolme kuni viie päeva pikkuse kuuriga.
9. Sorbendid.
Tavaliselt on toiduallergia korral soovitatav kasutada sorbente. Enterosgel, Smecta või Lactofiltrum on ette nähtud kuni kümne päeva jooksul.
10. Immuunravimid urtikaaria ravis.
Sageli kasutatakse inimese immunoglobuliini, Ruzami ja histoglobuliini. Ravimid vajavad parenteraalset manustamist.
Autoimmuunne urtikaaria
Kursus on üsna raske. Sageli on vaja võtta hormonaalseid ravimeid ja tsüklosporiini.
Tüsistuste tekkimisel või ravi puudulikul toimel kasutatakse antikehade verest eemaldamiseks plasmafereesi.
Seega on laste urtikaaria üsna tõsine haigus, mis nõuab vanematelt olukorra pidevat jälgimist.
Lapsele osutatava õigeaegse arstiabi abil saate kiiresti peatada allergilise reaktsiooni tekkimise ja takistada tüsistuste tekkimist.
Artikli hinnang:
