Niipea, kui rasedad kutsuvad Braxton-Hicksi kokkutõmbeid - treeninguid, valesid, Higgsi kokkutõmbeid ja "Hicksi järgi", "dressipükse". Kuidas neid ka nimetada, sisuliselt üldiselt ei muutu. Kuid mehhanism ja sümptomid tekitavad palju küsimusi. Selles materjalis ütleme teile, mis see on ja kuidas see avaldub.
Õppimise päritolu ja ajalugu
Naissoost emal on hämmastav omadus - see mitte ainult ei suurene tiinuse perioodil peaaegu 500 korda, vaid võib ka kokku tõmbuda, väljutades loote praktiliselt sunniviisiliselt, kui saabub tema sündimise aeg. Naise reproduktiivorgani lihaskond on kujundatud nii, et see võib suure jõuga kokku tõmbuda, samal ajal avaneb emaka emakakael ja beebi saab võimaluse lahkuda hubasest, kuid kitsastest emaüsadest. Rütmilise ja regulaarse tahtmatu (naise tahtest sõltumatu) kokkutõmbumise protsessi nimetatakse kontraktsioonideks. Nad alustavad sünnitusprotsessi ja on nende tulemuste jaoks väga olulised.
Treening või Braxton Hicksi kokkutõmbed ei ole seotud sünnitusega. Neil on ainult ühine nimi.
Need esindavad emaka lihaste pinget, kuid need ei too kunagi kaasa tema kaela avanemist, limaskesta tühjenemine, vee väljavalamine ei mõjuta sünnituse alguse aega. See on omamoodi naiste reproduktiivsüsteemi "proov" enne tõelist testi. Nende naisi on ilmselt alati märgatud, kuid esimene arst, kes naiste kaebusi tõsiselt võttis ja imelikku nähtust uurima hakkas, oli inglane John Braxton-Hicks, kelle järgi nimetati vale kokkutõmbeid. See juhtus 1872. aastal ühes Londoni haiglas, kus arst praktiseeris ja kirjutas samal ajal arvukalt teaduslikke töid.
Üht asja, mida Suurbritannia arst oma kirjelduses arvesse ei võtnud, - erinevate naiste individuaalseid omadusi. Seetõttu ütlevad tema järeltulijatele edastatud ja kõikidesse meditsiiniõpikutesse lisatud avaldused, et see protsess on valutu. Tegelikult - ja naised ei lase neil valetada - ei anna vale kokkutõmbed alati meeldivaid ega neutraalseid aistinguid.
John Braxton-Hicks ega tema järgijad ega tänapäeva arstid ei suutnud paraku välja selgitada, mis on selle nähtuse tegelikud põhjused. Seetõttu on meditsiinis endiselt olemas 19. sajandil avaldatud arvamus, et nii valmistub lapseootel ema keha sünnituseks. Rohkem kui üks kord seadsid arstid selle väite kahtluse alla, sest on naisi, kes pole kunagi kõigi 9 kuu jooksul selliseid kokkutõmbeid kogenud ja see ei takistanud nende kehal sünnitusprotsessiks valmistuda ja õigeaegselt sünnitada.
Nii sündis teine toimuva versiooni versioon, milles öeldi, et emaka toonuse suurenemise lühiajalised episoodid koos kõigi sellega kaasnevate ebameeldivate aistingutega sõltuvad intensiivse kasvu tõttu enam kui 500 korda suurenenud reproduktiivorgani tundlikkusest (see pole naljaasi!) Ja suurenenud verevarustus. Seega saadab aju lihtsalt naissuguelundi vastikutele lihastele ekslikke närvisignaale, mistõttu tuleb toon.
Brexton-Hicksi kokkutõmbeid nimetatakse tavaliselt suurenenud emaka toonuse episoodideks, mis algavad aegsasti varem, ammu enne eeldatavat sünnikuupäeva. Ettevalmistavad eelkäijad, mis on tõeline "treening", mille käigus emakakael hakkab küpsema, eraldatakse tavaliselt eraldi rühmas ja nimetatakse esialgseks.
Kuid sellised nüansid jäävad sageli märkamata ka sünnitusabiarstide-günekoloogide poolt. Neil on lihtsam nimetada kõiki treeningukokkutõmbeid inglise arsti nimega, kui rääkida igale rasedale naisele esialgsest perioodist ja selle tunnustest.
Põhimõtteliselt pole naistel endil seda teavet tegelikult vaja. Peamine on nende jaoks oskus eristada treeningvõitlusi tegelikest ja õigeaegselt reageerida teatud patoloogilistele muutustele, kui neid on.
Pealetungi aeg
Dr Braxton-Hicks päris oma järeltulevatele kolleegidele veel ühe vastuolulise väite, et tema nime kokkutõmbed algavad raseduse keskel naistel. Seetõttu ütlevad kõik kaasaegsed ametlikud allikad seda alates 20. rasedusnädalast tuleks oodata valesid kokkutõmbeid.
Tegelikult märkavad mõned naised nii varem kui ka hiljem suguelundi lühiajalisi episoodilisi spontaanseid tüvesid ja on neid, kes kandsid ja sünnitasid mitu last ja kellel pole aimugi, mis sellised kokkutõmbed on, nad lihtsalt ei tundnud neid.
Kõik need võimalused on normi sordid. Tulevaste sünnitavate naiste seas on ekslik arvamus, et selliste kontraktsioonide puudumine on märk sellest, et sünnitusel on jõud nõrgad ja kõik võib lõppeda ebaõnnestumisega, kui keisrilõiget ei tehta õigeaegselt. See väide ei vasta tõele.
Juba ammu on märgatud, et ürgnaistel algavad treeningukontraktsioonid varem kui varasema sünnituskogemusega emadel. Sageli tunneb naine ettevalmistavat lihastegevust teise või kolmanda raseduse ajal alles vahetult enne sünnitust, mõnikord ainult esialgsel perioodil. Ja daam, kes valmistub esmakordselt emaks saamiseks, võib juba enne 20. rasedusnädalat hakata endas selliseid kokkutõmbeid märkama.
Kogenud arstid seostavad seda sünnitanud ja sünnitamata naise emaka lihaskonna struktuuriliste ja füsioloogiliste erinevustega. Kui sünnituskogemus on olemas, on lihased elastsemad, venitatud, ei pruugi naine valesid kokkutõmbeid tunda alles raseduse viimastel nädalatel. Esimese raseduse ajal on aistingud teravamad.
Kui inglise arsti nime väljaõppe kokkutõmbed algavad varakult, pole paanikaks põhjust. Teine müüt ütleb, et see võib põhjustada enneaegset sünnitust, kuid ka sellel populaarsel avaldusel pole tõega suurt midagi pistmist.
Sümptomid ja aistingud
Kui valesid kokkutõmbeid ei tunta, ei tähenda see, et nad seda ei tunneks. Selles küsimuses sõltub kõik sellest, kui tundlik on konkreetne rase naine. Mõne jaoks, nagu ütles Braxton-Hicks, kulgeb kõik ilma valu ja ebamugavusteta, teised aga tunnevad emaka seinte pinget ja see tekitab neile teatud ebamugavaid aistinguid. Meditsiinile ebaselgetel põhjustel võib sama raseduse ajal erineval naisel olla erinev tundlikkus. Esimese raseduse ajal ei pruugi treeningu kokkutõmbeid olla, kuid järgmise ajal ilmnevad need.
Treeningu kokkutõmbumine avaldub ootamatu tahtmatu emaka pinge all. Naine tunneb üsna pikka aega isegi emaka põhja ise. Rasedate sõnul võib pinge hetkel tekkivaid tundeid täielikult kirjeldada sõnadega "kõht kangestub". Sidemete aparaadi terava pinge tõttu võivad alakõhus ja alaseljas tekkida tõmbamis- ja murdumistunnet.
Kui kaua selline võitlus kestab, on ühemõtteliselt raske vastata. See võib kesta 15-30 sekundit või mitu minutit. Tavaliselt pole tunni jooksul rohkem kui 4-5 sellist kokkutõmbumist. Sageli on üks või kaks, pärast mida emakas lõõgastub ja tervislik seisund taastub algsesse olekusse.
Braxton Hicksi kokkutõmbed on alati ebaregulaarsed. Keegi ei ütle, millal nad ilmuvad ja kui kaua nad võivad korrata.
Kui äkki muutuvad pinged regulaarseks, võime rääkida mitte valedest, vaid kõige reaalsematest kontraktsioonidest. Valu, kui seda on, lihaste treenimise ajal ei suurene, vaid tavaliselt väheneb. Raske öelda, mis kutsub esile valesid kokkutõmbeid, kuid spetsialistide tähelepanekute kohaselt pingestub rasedate emakas enamasti pärast seksi, kuna erutus ja orgasmilised aistingud viivad emaka seinte lihaste väiksemate kokkutõmbedeni. Kui naisel pole raseduse ajal muid täieõigusliku intiimelu vastunäidustusi, siis pole treeningvõitlused ise armurõõmude vastunäidustus.
Kui naine puutub kokku käegakatsutava füüsilise koormusega: ta tõstab midagi rasket, kummardub sageli, puhkab harva, kõnnib palju trepil, siis valekokkutõmbed korduvad sagedamini.
Suurenenud toonuse põhjuseks võivad olla ka liiga aktiivsed loote liikumised. Brexton-Hicksi kontraktsioonide sagedus suureneb, kui naine puutub kokku stressiga, on palju närviline, muret tekitav. Mõjutada võib ka täielik põis. Kui keha esimesel nõudmisel pole seda võimalik tühjendada, suureneb tõenäosus, et põie sisemine rõhk emaka seinal viib selle lühiajalise toonini.
Üsna sageli märgivad naised, et valetüüpi kokkutõmbed ilmnevad väga spetsiifilistes olukordades pärast teatud toiminguid, näiteks alles hommikul või alles õhtul, pärast seda, kui naine pärast ärkamist venitab või enne uinumist lõdvestub.
Mõju rasedusele
Treeningukontraktsioonid ei mõjuta raseduse kulgu, lapse ega tulevase ema tervist. On isegi hüpotees, et pärast pinge tekkimist voolab emakasse rohkem verd ja seetõttu saab laps rohkem toitaineid ja hapnikku. Ükskõik kuidas, Brexton-Hicksi kokkutõmbed ei kahjusta, seda üritavad nende arstid murelikele ja muljetavaldavatele tulevastele emadele edastada.
Erinevused tõest
Dr John Braxton-Hicks väitis, et valesid ja tegelikke kokkutõmbeid on täiesti võimatu segi ajada. Kaasaegsed sünnitusarstid väidavad sageli, et naise kahtlusi tuleks tõlgendada valede kasuks, sest tõelised kokkutõmbed ei jäta toimuvas kahtlust. Küsimus, kuidas valesid kokkutõmbeid ära tunda ja tõelistest eristada, muretseb suuremal määral rasedatel, kellel on enne sünnitust väga vähe järele jäänud. Siin on nende jaoks võrdlev tabel.
Kuidas seda lihtsustada?
Kui teie Brexton Hicksi kokkutõmbed on ebameeldivad, naisel soovitatakse haigusseisundi leevendamiseks proovida ühte järgmistest viisidest.
- Kõndimine. Mida regulaarsemad jalutuskäigud on rahulikus tempos värskes õhus, seda harvemini "külastatakse" emaka tooni treeningu episoode.
- Uus kehaasend. See nõuanne aitab enamikku naisi väga tõhusalt. Muutke lihtsalt oma positsiooni. Tõuse üles, heida pikali, jaluta ringi, istu. Kõike saab kordamööda proovida. See aitab nii põlve-küünarnuki asendis seismist alaselja painutamise, nn "kassipoosiga" kui ka õige hingamisega - sügav ja rahulik.
- Soe dušš. Veeprotseduurid leevendavad emaka toonust üldiselt üsna tõhusalt. Kui valesid kokkutõmbeid korratakse sageli, võite minna ujuma.
- Ravimid. Rasedatel naistel heaks kiidetud spasmolüütikumide hulka kuuluvad No-shpa ja papaveriini ravimküünlad. Kuid neid tuleb kasutada ainult siis, kui kokkutõmbed põhjustavad käegakatsutavaid ebamugavusi, ja alati pärast arstiga konsulteerimist.
Kui "dressipüksid" pole eriti tüütud, on parem neid täielikult ignoreerida, häirides lugemist, filmide vaatamist ja muusika kuulamist.
Millal kiirabi kutsuda või arsti juurde minna?
Liiga sagedased ja pikaajalised Brexton-Hicksi kokkutõmbed (rohkem kui kuus tundi päevas) on põhjuseks plaanivälisele arstivisiidile. Kõigil on rahulikum. Kui kokkutõmbed muutuvad korrapäraseks, korrake teatud tsükliliste intervallide järel, intensiivistuvad, ilmnevad ebatüüpilised suguelunditest väljutused, peate kutsuma kiirabi ja minema sünnitusmajja. Võimalik, et sünnitus algab. Enne 36. rasedusnädalat peate olema eriti ettevaatlik, et mitte jätta võimaliku enneaegse sünnituse alguse hetke vahele.
Vale ja tõese kokkutõmbumise kohta vaadake järgmist videot.
