Ammu on möödas päevad, mil arvati, et pärast keisrilõike pole naisel soovitav rohkem sünnitada ja veelgi enam polnud küsimustki, mitu korda pärast sellist operatsiooni on võimalik seda korrata. Nüüd on suhtumine keisrilõikesse muutunud, seda tehakse sagedamini ja üha enam naisi mõtleb tänu kirurgide tööle emaks saamise järel teisele või järgnevale rasedusele.
Selles artiklis näitame teile, mitu korda saate keisrilõike.
Operatsiooni kohta
Keisrilõige ("kuninglik lõige" - tõlgitud ladina keelest) on alternatiivne sündimisviis.
Kasutades sisselõiget kõhu eesseinas, eemaldatakse laps emakast. Ta ei läbi sünnikanalit ja naine ei koge valu. Kuid kõigi nähtavate eeliste kõrval on meie riigis võimatu lihtsalt keisrilõiget teha, näiteks sünnitushirmu tõttu. Operatsiooni jaoks peavad olema ranged näidustused.
See operatsioon on üks iidsemaid. Kuni 16. sajandini tehti ahmimist ainult surnud rasedatele, lootes lapsi päästa. Alates 16. sajandist hakkasid nad proovima operatsiooni teha ja elada, kuid neid katseid ei kroonitud edukalt, kuna tolleaegsetel kirurgidel ei tulnud pähe emaka õmblemist, nad piirdusid ainult kõhukelme õmblustega.
19. sajandil otsustasid nad vähendada emade suremust ja hakkasid pärast lapse eemaldamise operatsiooni emaka eemaldama ning õppisid siis seda kinni õmblema, mis võimaldas naisel järk-järgult mitte ainult pärast operatsiooni ellu jääda, vaid ka tulevastest lastest unistada.
Näidustused
Operatsiooni näidustused on järgmised:
- kitsas vaagen ja selge lahknevus loote suuruse ja rase naise vaagna suuruse vahel;
- platsenta previa, kui "beebi koht" kattub sisemise neeluga, häirides lapse väljumist loomuliku sünnituse ajal;
- emaka fibroidide olemasolu;
- armide olemasolu emakas (mis tahes eesmärgil tehtud varasematest operatsioonidest), mis ähvardab suguelundite rebenemist kontraktsioonide ajal;
- naise haigused, mille korral loomulik sünnitus on vastunäidustatud (eriti südame-veresoonkonna, neeruhaigused, võrkkesta irdumine ja lühinägelikkus);
- gestoosi olemasolu;
- loote ebaõige paigutamine emakasse (vaagna- või pikisuunaline);
- mitmekordne rasedus (mitte alati);
- polühüdramnionid;
- suguelundite herpes (nii et laps ei puutuks suguelundite kaudu läbi herpesinfektsiooniga).
Kõigi nende näidustuste korral tehakse toimingut plaanipäraselt. Samuti on hädaolukorra näidustused, sel juhul nimetatakse operatsiooni erakorraliseks keisrilõikeks.
See viiakse läbi siis, kui naisel on tööjõu nõrkus mis tahes tööetapis, kui ravimite stimulatsioon on ebaefektiivne. Samuti tehakse operatsioon kiiresti loote hüpoksia tunnustega, ähvardava emaka rebenemisega tööprotsessis.
Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia või epiduraalanesteesia all. Esimesel juhul on naine sügavas ravimite unes ja teisel juhul jääb ta lihtsalt alakeha tundlikkusest ilma.
Mis tahes näidustustel keisrilõige tehti, võib varsti naisel tekkida küsimus, millal ta saab uuesti emaks saada ja kas ta saab ise sünnitada. Püüame neile küsimustele vastata.
Millal võite rasestuda?
Keisrilõike järgne naine võib rasestuda pärast sama aega kui pärast loomulikku sünnitust. Füsioloogia on selline, et menstruaaltsükli normaliseerimisega on võimalik uus rasedus.
Tavaliselt tekib naiste rinnaga toitmise perioodil nn sünnitusjärgne loomulik steriilsus. Kuid rasedus on võimalik ka imetamise ajal.
Eriti hästi õpitakse seda pärast keisrilõike. Naisel ei ole soovitatav rasestuda 2 aastat. See periood on vajalik keha taastamiseks pärast operatsiooni, samuti pärast operatsiooni jäänud emaka armi paranemiseks.
Peamine oht on just maksejõuetu arm, mis loob emaka rebenemise tõenäosuse.
Raseduse ajal suureneb reproduktiivorgan peaaegu 500 korda. Kirurgid üritavad muidugi teha emaka alumises segmendis sisselõike, mis on emaka kasvades venitamisele kõige vähem vastuvõtlik. kuid murdumise tõenäosus on olemas See viib sageli rasedate ja loote massilise verejooksu ja surma tekkeni.
Armide piirkonnas kõige elastsema koe moodustamiseks kulub vähemalt kaks aastat.
Kui rasedus saabub varem, võib see lisaks emaka rebenemise ohule põhjustada ka muid probleeme. Sageli on see järgneva raseduse ajal platsenta vähese esinemise, fetoplatsentaarse puudulikkuse arengu peamine põhjus, suureneb istmik-emakakaela puudulikkuse risk. Naised, kes rasestuvad pärast operatsiooni liiga vara, seisavad silmitsi raseduse katkemise ohuga, kusjuures lapse emakasisene areng viibib.
Peale raseduse ei soovitata operatsioonile järgneva kahe aasta jooksul emakaoperatsiooni ega kuretaaži. Seetõttu peaks naine rasestumisvastaseid probleeme hoolikalt jälgima.
Mitu toimingut saab teha?
Vastus sellele küsimusele võib teid üllatada. Kuid naine võib keisrilõike teha nii mitu korda kui vaja.
Iga järgmine operatsioon tehakse eelmise armiga. Pärast lapse emakast eemaldamist aktiveerivad kirurgid vana armi ja rakendavad uusi õmblusi. Sel põhjusel on iga järgmine arm eelmisest veidi õhem, mis tähendab, et iga järgmine rasedus on riskantsem äri kui eelmine.
NSV Liidus ei soovitatud pärast keisrilõike uuesti rasestuda. Arstid ei heidutanud naisi sellisest otsusest mitte seetõttu, et nad ei osanud vana armile korduvaid operatsioone teha, vaid seetõttu, et tehnoloogiad ja õmblusmaterjalid olid erinevad, osutusid armid karmiks ja korduvate raseduste ajal tekkis nende lahknevuste oht suur.
Eelmise sajandi lõpuks näitasid arstid naistele, kellel oli võimalus operatsiooni teel sünnitada, teise lapse saamise võimaluse, kuid mitte varem kui 3 aastat hiljem. 2000. aastatel lubati vaikimisi läbi viia kolm toimingut. Kuni viimase ajani peeti just seda numbrit ainsaks võimalikuks, äärmuslikuks.
Enne kolmandat keisrilõiget ja täna soovitavad arstid naistel kaaluda kirurgilise steriliseerimise võimalust, et isegi teoreetiliselt välistada teise raseduse võimalus. Paljud on sellega nõus. Kuid need, kes sellisele nõusolekule alla ei kirjuta, tulevad mõnikord neljanda lapse järele.
Tänane neljas ja isegi viies keisrilõige pole eriti kellelegi üllatav. Victoria Beckham tegi 4 ja Angelina Jolie - kolm operatsiooni. Muide, selle artikli autor tegi ka neli keisrilõiget ega kahetse seda üldse.
Mitu korda saab keisrilõiget teha - see on naise enda ja tema arsti otsustada, kes hindab patsiendi vanust, tema tervislikku seisundit, armi seisundit pärast eelmist operatsiooni, sellega seotud riske.
Kui arstil veab, leiab ta alati naisi julgustamiseks õiged sõnad. Kui teil pole õnne (ja siiani juhtub arvustuste kohaselt seda sageli), ei soovitata teisel keisrilõikejärgsel naisel sünnituseelses kliinikus aktiivselt sünnitada.
Raseda naise jälgimine pärast 2, 3, 4 emaka operatsiooni anamneesis on suur oht. Kui temaga midagi juhtub, vastutab arst isiklikult. Sellepärast hakatakse naistele rääkima õhukese armi õudustest, inetuid väljavaateid. Emaka rebendid on haruldased. Paraku on katkestamise hirmu tõttu abordid sagedased.
Raseduse planeerimine pärast CS-d
Õige eluviis ja suhtumine oma tervisesse aitavad naisel oma järgmiseks raseduseks võimalikult hästi ette valmistuda. Siin on mõned lihtsad näpunäited, mida järgida, kui soovite uuesti emaks saada (või kaks või kolm):
- pärast 3-kuulist operatsiooni peaksite hoiduma füüsilisest koormusest, tõstes kaalu üle 2 kilogrammi;
- võite hakata seksuaalselt elama pärast suguelundite verise eritumise peatumist;
- esimesel kuul on parem kasutada tõkestusvastaseid rasestumisvastaseid vahendeid ja kui menstruaaltsükkel on normaliseerunud, peate võtma ühendust oma günekoloogiga, et valida mõni muu meetod, välja arvatud emakasisene seade;
- 2 aasta pärast, mis on vajalik täielikuks rehabilitatsiooniks pärast operatsiooni, peab naine armi hindamiseks pöörduma günekoloogi poole, tegema kõik uuringud, määrima, samuti vaagnaelundite ultraheli ja hüsteroskoopia.
Kõigist keisrilõike faktidest leiate järgmisest videost.
