Mis on keisrilõike järgne eritis?

Pärast kirurgilist sünnitust, samuti pärast tavalist, on naisel suguelunditest väljaheide. Oma olemuselt võib palju öelda selle kohta, kuidas taastumisprotsess konkreetsel patsiendil pärast operatsiooni kulgeb. Sünnitusjärgne väljaheide (lochia) võib mõlemad näidata, et uue emaga on kõik korras, või olla signaal tüsistustest. Selles artiklis uurime erinevat tüüpi väljaheiteid pärast kirurgilist sünnitust ja ütleme teile, millal need peaksid olema lõpule viidud.

Põhjused

Nii pärast loomulikku sünnitust kui ka pärast keisrilõike näitab suguelunditest väljutamine emaka vastupidise arengu protsessi. Lahustumine algab kohe pärast seda, kui kirurgid eemaldavad lapse ja platsenta ema üsast ja õmblusniidist.

Alates hetkest, mil ekspresskatsel avastati kaks kallimat riba ja kuni sünnitusoperatsiooni päevani, suureneb naissoost suguelund 500 korda. Emaka silelihased venivad, sidemed pikenevad ja jäme. Platsenta, mis toidab last ja varustab teda eluks ja arenguks vajaliku hapnikuga, kasvab koos veresoonte võrguga emaka seina kindlalt.

Verine eritis pärast füsioloogilist sünnitust on tingitud ainult platsenta eraldamisest ja selle "liigese" veresoonte võrgu rikkumisest. Pärast keisrilõike on vigastus olulisem: emakaõõnde tungimiseks peate selle seina sisse tegema. See vigastab ka reproduktiivorgani veresooni. Koos veritsusega pärast platsenta eraldamist lochia muutub pärast kirurgilist sünnitust rikkalikumaks ja intensiivsemaks.

Emakas ise ei saa kohe pärast lapse eemaldamist kahaneda. Mõnda aega jääb see suureks, nüüd näeb see aga pigem välja nagu tühi kott, kust kogu sisu on välja võetud. See väheneb peaaegu algse suurusega, kuid involutsiooniprotsess võtab aega.

Lahustumisega kaasnevad spasmid, mis meenutavad oma olemuselt kokkutõmbeid. Neid nimetatakse emaka kokkutõmbedeks. Pärast keisrilõike ei ole kokkutõmbed nii aktiivsed kui pärast füsioloogilisi sünnitusi ja seetõttu on naine kohustatud vähendavate ravimite süste vastavalt ajakavale saama. Mõni minut pärast "oksütotsiini" või mõne muu sellel põhineva ravimi kasutuselevõttu hakkab emakas aktiivselt kokku tõmbuma, millega kaasneb suurenenud eritis suguelunditest - te ei pea kartma.

Nii naine ise kui ka tema arst peaksid lochia olemuse suhtes olema väga tähelepanelikud nii varajases staadiumis pärast operatsiooni kui ka pärast kodust väljasaatmist. Selleks, et teada saada, kas muretsemiseks on põhjust, peate teadma, milline väljaheide pärast kirurgilist sünnitust peaks olema normaalne.

Mis peaks olema?

Rikkalik verejooks esimestel päevadel pärast operatsiooni on absoluutne norm. Veri eritub häiritud vereringesüsteemist platsenta kinnituskohas, samuti emaka sisselõikepiirkonna haavast. Esimese päeva lõpuks hakkab sisemine haav pingestuma ja abiks on fibriinniidid, mis katavad haava pinna ja hoiavad ära suure verekaotuse. See mehhanism on loomulik, loomulik, seda on võimatu mõjutada.

Seetõttu on esimestel operatsioonijärgsetel tundidel voolus punakaspunane ja 10–12 tunni pärast võib neis tuvastada verehüübeid (fibrinogeeni töö). Erineva suuruse ja arvuga trombide olemasolu kas teisel või kolmandal päeval pärast operatsiooni ei tohiks ema häbistada. Nende väljumist peetakse vastupidi soodsaks märgiks - emaka pöörded.

Kui sel perioodil tehakse laboratoorne määrimistest, on absoluutne norm tupest väljuvate punaste vereliblede suur arv.

Haiglast väljakirjutamise ajaks (ja pärast täna tehtud operatsiooni vabastatakse nad viiendal päeval) muutub lochia tavaliselt mõnevõrra. Nad on endiselt verised, kuid seerumisisaldus suureneb. Hügieenisalvrätikul hakkab määrama märkimisväärse koguse limaskesta ichori. Selles staadiumis ei tohiks olla verehüübeid.

Nendel päevadel laboratoorselt uuritud määrimine näitab muljetavaldava hulga leukotsüütide ja epiteelirakkude olemasolu, mis on surnud müotsüüdid - emaka rakud, mis olid kahjustatud, kui selle seina skalpelliga lõigati.

Veel rohkem lima eritub tavaliselt nädal pärast operatsiooni. See on emakakaela lima, mida hakatakse tootma suurtes kogustes. Sageli on naised selles etapis ehmunud, kui leiavad tihendilt ussikesi meenutavad väikesed pruunid killud. Muretsemiseks pole põhjust: need fragmendid on kirurgiliste iseenesetavate õmbluste otsad, mida kasutati sisemise õmbluse paigaldamiseks. See ei tähenda, et õmblus lahkneks. - lihtsalt niidiosakesed, mis ei sisenenud otseselt emaka kudedesse, kukuvad maha ja keha eemaldab need väljaspool. Mida raskem oli sisemine õmblus (kaherealine, kolmerealine), seda rohkem on emakakaela limas avastatud pruunid fragmendid.

Väljalaske värv ja konsistents muutuvad peaaegu iga päev. Kuu aja pärast muutub lochia nappemaks. Mõõdukas, ühtlane, roosakas või kollane eritis võib pärast operatsiooni püsida kuni poolteist kuud. 7–8 nädalaks muutuvad nad normaalseks, nagu nad oleksid pidanud olema ja olid enne rasedust.

Verejooks lõpeb 6-7 nädalat, kuid arstid soovitavad enne seksuaalse tegevusega oodata veel paar nädalat pärast lochia peatumist.

Sünnitusjärgse väljutamise perioodil on verekaotuse koguarvu keeruline arvutada. Mõne aruande kohaselt ületab see kehakaalu põhjal poolteist kilogrammi netomassi, võttes arvesse emaka kokkutõmbumist selle lõppedes.

Soovitused

Mida varem naine voodist tõuseb, seda paremad on verehüübed ja paljunemisorgan tõmbub kokku. Seetõttu on 10-12 tunni jooksul pärast operatsiooni soovitatav tõusta ja liikuda (loomulikult ilma liigse fanatismita). Lapse varajane kinnitamine rinnale on ka täiendav soodne hetk, sest imetamise ajal suureneb oksütotsiini kogus kehas, emakas hakkab aktiivsemalt kokku tõmbuma.

Esimese kolme päeva jooksul pärast operatsiooni on oluline vältida haavainfektsiooni ja tupe tõusvat nakatumist. Seetõttu kutsutakse naisi üles kasutama ainult steriilseid haigla voodreid. Neid tuleb vahetada iga kolme tunni tagant. Alates hetkest, mil naine õpib kõndima, saab ta end 2-3 korda päevas pesta, pestes väliseid suguelundeid ja välistades täielikult vee sissepääsu tuppe. Selles etapis on rangelt keelatud kasutada tehase hügieenisidemeid.

Viiendal päeval pärast operatsiooni saate kasutada mis tahes padjakesi, peamine on mitte unustada neid sagedamini vahetada. Naine saab vahetult pärast verejooksu lõppu üle minna igapäevastele hügieenilistele õhukestele padjadele.

Lisaks tupevooluse värvi, hulga ja konsistentsi kontrollimisele nii haiglas kui ka kodus pärast väljakirjutamist on oluline mõõta kehatemperatuuri - see on oluline märk sünnitusjärgse naise seisundist. Üsna sageli toimib põletiku tekkimise esimeste märkidena just selle järsk tõus, pikaajaline olemus (vastava märgi tühjenemine ilmub veidi hiljem).

Ärge kartke küsida küsimusi sünnitusmaja meditsiinitöötajatelt. Lochia ja nende iseloom pärast operatiivset toimetamist on väga oluline teema ja seetõttu ei tohiks selles olla midagi ütlemata. Samuti ei pea te arsti eest varjama kõrvalekaldeid ülalkirjeldatud normist. Hirm, et tühjendamine võib viibida, muudab naised mõnikord hoolimatuks.

Pikka aega alanud tüsistusi pole võimalik varjata. Ja isegi kui seda saab teha enne väljakirjutamist, siis pärast seda võib naine mõne päeva pärast uuesti haiglas olla, kuid seekord ilma lapseta, kuna sünnitusjärgsete komplikatsioonide korral hospitaliseeritakse günekoloogiaosakondades.

Kõrvalekalded normist

Patoloogiline tühjenemine räägib kõige sagedamini operatsiooni tüsistustest või krooniliste haiguste ägenemisest puerperas. Tüsistuste tõenäosus on alati olemas. Ükski kliinik, isegi kui operatsioon tehakse tasulise tasu eest, ei saa kunagi tagada, et kõik sujuks.

Operatsiooni ajal võivad tekkida ebanormaalsed olukorrad, kus näiteks vigastatakse veresoonte sõlme ja ka väga varajases postoperatiivses perioodis on verejooks suguelunditest rohke, massiline, lakkamatu. Väljaheite puudumine või väga halb tühjenemine esimesel kolmel päeval võib viidata emaka hüpotensioonile või atooniale, kui see ei tõmbu kokku või toimub äärmiselt aeglaselt ja aeglaselt. Sellisel juhul ei pruugi verehüübeid täheldada.

Patogeenid võivad emakaõõnde sattuda isegi steriilses operatsioonisaalis, infektsioon võib tekkida ka operatsioonijärgsel perioodil ja siis algab sisemine põletik, mis ilmneb tingimata muutuse tõttu vooluse laadis, kõrgel temperatuuril ja heaolu halvenemisel üldiselt.

Naise haiglas viibimise ajal saavad arstid pöörata tähelepanu tema seisundi muutustele. Kuid pärast kodust väljasaatmist ei tohiks kontroll sekretsiooni üle vähimalgi määral nõrgeneda. Kõigil juhtudel peate pöörduma arsti poole - enesega ravimine selles küsimuses on vastuvõetamatu. Levinud patoloogilised olukorrad on:

tõsine verejooks avanes pärast tühjenemise ajutist peatumist;
verehüübed koos trombidega algasid pärast kodust väljasaatmist;
temperatuur on mis tahes tühjenemise taustal tõusnud;
esimestel päevadel või nende varasemal lõpetamisel (nädal pärast operatsiooni) on vähe tühjendusi;
vabaneb kummalise värvusega vedelik ebameeldiva lõhnaga;
lochia on veninud: tühjendamine jätkub 2 kuud pärast keisrilõike;
sekretsioonides, helvestes, kergetes trombides on lisandeid;
Mul on kõhuvalu;
ilmus mädane, roheline, hall eritis, millel oli terav ebameeldiv lõhn;
pärast tühjenemist on kõhuseinal õmblusest verine või muu eritis.

Patoloogiline eritis ei kao iseenesest, nii et te ei tohiks sellega arvestada.

Mida nad mõtlevad?

Millest võivad teatavad kõrvalekalded heakskiidu laadis rääkida, saab kindlalt vastata ainult arst, kes määrab uuringu ja võtab vastvalminud emalt testid. Kuid mõnda levinud probleemi kirjeldatakse sissejuhatavalt.

Roosad limaskestad. See lochia iseloom on normiks 5-15 päeva pärast operatsiooni, kuid kuu või kahe pärast on see märk sisemise armi aeglasest paranemisest. On võimalik, et naise keha lükkab kirurgilise õmblusmaterjali immuunsuse tasemel tagasi. Samuti võib selline voolus tekkida naistel, kes vastupidiselt arsti soovitustele alustasid oma seksuaalset tegevust varakult, ootamata lochia lõppu ja sisemise armi paranemist. Kui selline tühjendus leitakse, on vajalik arsti konsultatsioon, määrimine ja sisemise õmbluse ultraheli.
Kollane roheline. Selle iseloomuga on endometriidi ja mis tahes muu algava põletikulise protsessi väljutamine. Tavaliselt on neil ebameeldiv kalalõhn, perineaalses piirkonnas sügelus ja põletustunne, võib täheldada kõhuvalu, kõrget palavikku. Naisele näidatakse kiiret hospitaliseerimist ja pikka ravikuuri.

Vesine. Selline heide on ka üsna murettekitav märk. Nad saavad rääkida emaka vereringe häiretest. Vesine konsistents on sel juhul märk transudaadi väljutamisest. Kui erilise värvusega või kergelt kollakaga vesise lochiaga kaasneb ebameeldiv lõhn, ei tohiks mingil juhul arsti külastust edasi lükata.
Paks valge. Need võivad olla nii tupe düsbioosi kui ka soo tunnuseks, kui sellega kaasneb sügelus ja põletus. Pärast operatsiooni nõrgeneb naise immuunsus märkimisväärselt ja soor võib ilmneda hästi. Ärge ravige ise: paljud tupepreparaadid, mida kasutati isegi raseduse ajal, võivad pärast operatsiooni kahjustada, kuni emaka sisemise armi armistumine on lõpule jõudnud. Seetõttu on kõige parem pöörduda arsti poole.

Sünnitusjärgse naise memo

Muidugi sooviksin, et keisrilõikejärgne väljaheide oleks lühiajaline ja ei tumendaks emaduse õnne, kuid need on paratamatud ja peate selle mõttega harjuma. Oluline on kontrollida mitte ainult tühjenemise olemust, vaid ka teha kõik võimalike komplikatsioonide tõenäosuse vähendamiseks.

Ärge tõstke raskusi

Kui soovite, et sisemine arm moodustuks heal järjel ja võimaldaks teil rohkem lapsi saada, samuti selle rebenemise, lahknevuste, rebenemise tõenäosuse kõrvaldamiseks peate mõistma, et raskuste tõstmine on kategooriliselt vastunäidustatud. Veelgi enam, esimesel päeval on parem piirata supikausi kaalu üldiselt ja pärast tühjendamist käsitsi tõstmiseks maksimaalne kaal ei tohiks ületada 4 kilogrammi.

Piirangut tuleks pidada iseenesestmõistetavaks pärast lochia vabastamist. Nii ei saa naine vähemalt kuue kuu jooksul ei pressi kiikuda, kükitada ega hüpata. Raskete kottide või käru trepist kandmine ei tule kõne allagi.

Ärge kiirustage seksima

Pärast keisrilõike saate seksuaalsete naudingute juurde naasta alles pärast seda, kui suguelunditest on sünnitusjärgne väljaheide täielikult lõpule jõudnud ja sisemise õmbluse esmane paranemine toimub. Aegumistähtaeg on 2 kuud. Kui tühjendus sellel perioodil ei peatu, peate pöörduma arsti poole ja oma intiimelu veel mõnda aega edasi lükkama, mille spetsialist näitab.

Varajane sugu on täis nakkuse arengut, sest peenis, isegi kondoomiga, ei ole steriilsuse mudel. Opportunistlikud mikroorganismid ja patogeenid võivad kergesti siseneda suguelunditesse ja põhjustada tõsiseid reproduktiivsüsteemi organite või haava piirkonna põletikke.

Intensiivsed (ja isegi mitte intensiivsed) hõõrdumised võivad põhjustada sisemise armi mehaanilisi kahjustusi ning orgasm ja seksuaalne erutus suurendavad emaka silelihaste verevoolu, mis võib põhjustada ebapädeva sisemise armi moodustumise, suurenenud verevoolu ja keloidarmide tekke.

Kontrollige menstruaaltsüklit

Rasestumisvastased vahendid mängivad olulist rolli tüsistuste ennetamisel. Pärast tühjendamise lõppu peaks paar kindlasti kasutama kondoome. 2-7 kuu möödudes on tavaliselt kehtestatud menstruatsioon, mille järel saate koos arstiga valida mõne olemasoleva rasestumisvastase meetodi - tungivalt ei soovitata 2 aasta jooksul uuesti rasestuda.

Tupe sekretsiooni on vaja jälgida ka pärast lochia lõppu. On võimalik, et menstruatsioon algab mõne päeva või nädala pärast. Need on peaaegu samad, mis olid enne raseduse algust, välja arvatud see, et menstruaaltsüklis on vähem trombe, kuna endomeetrium pole veel täielikult taastunud.Võimalik, et esimene menstruatsioon on tavapärasest haruldasem ja normaalseks peetakse ka nende lühikest kestust - mitte kuus päeva, nagu varem, vaid ainult 3-4 päeva.

Järk-järgult normaliseerub menstruatsioon. Keisrilõike kestus, olemus ega sagedus ei saa seda täielikult mõjutada. Kuue kuu jooksul tsükkel taastatakse ja naaseb oma endisesse olekusse.

Ärge kasutage tampoone

Kuni lochia peatumiseni on hügieenisidemete asemel rangelt keelatud kasutada tampoone. Tampooniga ei pääse tupesekretsioonid väljast vabalt ja selline "stagnatsioon" võib põhjustada tõsise põletikulise protsessi.

Samuti on vastunäidustatud douching esimese kuue kuu jooksul, tupeküünalde sisestamine (välja arvatud arsti soovitatud ravimid) ja tupekreemide süstimine.

Arvustused

Keskmine tühjendamise kestus pärast keisrilõike on arvustuste kohaselt peaaegu sama kui pärast loomulikku sünnitust. Kuid nende värv ja lõhn on olulised, mida kogenud emad ei soovita ignoreerida.