Peavalu muretseb tulevasi emasid üsna sageli. Selle põhjuseks on veresoonte muutused lapse kandmise ajal ja hormonaalse taseme muutused. Pea veresoonte suurenenud koormuse tagajärg on üsna intensiivne valu. Lisaks võib rase naine saada viiruse või külmetada, mis põhjustab temperatuuri tõusu, liigeste valutamist, kurguvalu jne.
Ja kui enne “huvitavat asendit” kasutas naine selliste sümptomite vastu võitlemiseks “Citramonit”, siis ei tasu mõtlematult sellist ravimit võtta, kui kõht imikule silma jääb. Kui tulevase ema üldine seisund on halvenenud, peate enne pillide otsimist koduses ravimikapis veenduma, et need ei kahjusta emakas olevat last.
Ravimi omadused
Citramon on populaarne mitte-narkootiline valuvaigisti, millel on kombineeritud koostis. Selle koostisosad mitte ainult ei vähenda valuaistingut, vaid neil on ka põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Varem oli ravimi koostis veidi erinev, kuid ühe komponendi nimega fenatsetiin keelati selle kasutamine, kuna see mõjutas negatiivselt neere.
Nii ilmus ravimi kaasaegne versioon, mille nimele lisati täht "P". Seda tähistavad pruunid ümmargused tabletid. Neid müüakse kas kambrikestades või plastpurkides. Mis tahes „Citramon P” sisaldab korraga kolme toimeainet:
- atsetüülsalitsüülhape annuses 240 mg;
- paratsetamool koguses 180 mg;
- kofeiin, mille annus ühes tabletis on 30 mg.
Samuti on olemas "Citramon P Forte" koos samade komponentide suurema annusega (vastavalt 320, 240 ja 40 mg), "Citramon-Borimed" koos toimeainete veidi erineva annusega (vastavalt 220, 200 ja 27 mg) ja "Citramon-LekT" koos vähendatud annus kofeiini (27 mg).
Eraldi toodetud tabletid, mille kest on nimega "Citramon Ultra", mida on sile pinna ja pikliku kuju tõttu kerge alla neelata. Need sisaldavad ka veidi vähem kofeiini (27 mg) võrreldes tavalise "Citramon P" -ga. Lisaks toodab Pharmstandard-Leksredstva kapslites analoogi Citramon-ExtraCap.
Kuidas see töötab?
"Citramoni" komponendid suurendavad üksteise mõju ja annavad väljendunud terapeutilise efekti:
- tänu atsetüülsalitsüülhappele, mida me teame ka kui aspiriini, suudab ravim vähendada põletikust põhjustatud valu, samuti madalamat kehatemperatuuri;
- kofeiini tõttu normaliseerib ravim aju laevade toonust ja suurendab neis verevoolu ning aktiveerib ka ajurakkude tööd;
- paratsetamooli olemasolu tabletis või kapslis annab täiendava valuvaigistava ja palavikuvastase toime.
Võttes arvesse ravimi kirjeldatud toimet, saab selgeks, et "Citramoni" kasutamise põhjus on üks järgmistest sümptomitest:
- peavalu;
- hambavalu;
- lihasvalu;
- palavik;
- neuralgia;
- migreen;
- liigesevalu.
Kas see on lubatud rasedatele?
Arstide sõnul ei ole "Citramon" raseduse ajal pea- ja hambavalu korral parim ravim, kuna selle komponendid on lootele ohutud. Sellise ravimi võtmisel on piirangud, sõltuvalt riskidest lapsele ja raseduseast.
1 trimester
Raseduse varajases staadiumis on keelatud võtta "Citramon". Tablettide ja kapslite kõige kahjulikum komponent on atsetüülsalitsüülhape. Tal on teratogeenne toime, see tähendab, et selline ühend võib põhjustada väärarenguid ja loote surma.
Esimesel trimestril võetud aspiriini poolt põhjustatud levinumaid häireid on suulaelõhe, mida tuntakse ka suulaelõhe või huulelõhena. Selle patoloogia korral ei kasva lõualuu protsessid kokku, seetõttu leitakse pärast sünnitust lapsel suulae keskel olev lõhe. Probleem lahendatakse operatsiooniga 3-6 kuud või hiljem.
Aspiriin suurendab ka vere vedeldamise tõttu verejooksu riski. Kui tulevase ema anumad on nõrgad ja emaka toon on suurenenud, võib "Citramoni" võtmine provotseerida emaka verejooksu, mis põhjustab hapniku ja toitainete puudumise tõttu loote arengu halvenemist.
Kofeiini peetakse kahjulikuks ka raseduse alguses. Erinevate allikate andmetel võib see aine aeglustada puru arengut ja mõjutada ka loote südametegevust. Vererõhu tõstmise võime tõttu suurendab kofeiin stressi ka tulevase ema neerudele ja veresoontele.
Esimesel trimestril tuleks vältida ka paratsetamooli. Kuigi sellist ainet peetakse Citramoni kõige ohutumaks koostisosaks, võib see mõnel juhul põhjustada ka lapse arenguhäireid. Ainult üks järeldus - esimese 12 nädala jooksul ei tohiks "Citramonit" võtta.
2 trimestril
Sel ajal paraneb tavaliselt ema tervislik seisund ja lapse kõik elundisüsteemid on juba ette nähtud, nii et kui teil on äkki vaja Citramoni juua, on see lubatud, kuid kõige parem on sellist ravimit võtta pärast arstiga konsulteerimist. Spetsialist valib ohutu annuse ja kasutamise sageduse, kuna need erinevad annustest naistele, kes pole "asendis".
Enamiku arstide sõnul "Citramoni" ühekordne kasutamine temperatuuri alandamiseks või valust vabanemiseks ei mõjuta mingil viisil tulevase ema ja lapse seisundit, kui selle ravimi kasutamisel ei ole vastunäidustusi ja naine ei ületa ettenähtud annust. Sellise ravimi kõik kõrvaltoimed ilmnevad tavaliselt pikaajalisel või sagedasel kasutamisel.
Sellise ravimi kasutamine tugeva pea- või hambavalu korral on lubatud erakorraliseks raviks. Aga kui on olemas võimalus kapslit või tabletti mitte juua, tasub seda kasutada.
Talutava valu või madala palavikuga on soovitatav keelduda mis tahes ravimite kasutamisest. Ja ainult juhul, kui valulikud aistingud mõjutavad tugevalt tulevase ema heaolu või kehatemperatuur on tõusnud üle 38 kraadi ja kodus pole muid palavikuvastaseid ravimeid, on Citramoni võtmine õigustatud.
3 trimestril
Kuigi raseduse viimastel kuudel on paljud ravimid suhteliselt ohutud, on Citramoni kasutamine peavalude vastu 28. nädalal ja hiljem vastunäidustatud. Ravimi keelustamine hilisemates etappides on seotud selle komponentide võimega pärssida prostaglandiinide sünteesi, mis pärsib sünnituse algust, sest just need ained valmistavad emakat sünnituseks ette. Lisaks häirib beebi aspiriini mõju all arterioosjuha sulgemist, mis mõjutab tema kopsuveresooni.
Vastunäidustused
"Citramoni" vastuvõtt on keelatud, kui tulevane ema:
- on seedesüsteemi kahjustusi haavandite või erosioonide kujul;
- verejooks soolestikust või maost on alanud;
- teil on hemofiilia või mõni muu tervislik seisund, mille korral suureneb verejooksu oht;
- häiritud uni;
- neerufunktsiooni halvenemine;
- kõrge vererõhk;
- teil on maksahaigus;
- puudub glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaas;
- on glaukoom;
- suurenenud kesknärvisüsteemi erutuvus.
Mis tahes muu tõsine haigus või rasedusega seotud probleemid peaksid olema ka põhjus lõpetada Citramoni kasutamine valu leevendajana.
Kuidas kasutada?
Tavaliselt võetakse vastavalt juhistele "Citramon" 1 tablett, kuid naisel, kes on "asendis", soovitatakse sageli vähendada annust poole võrra, ehkki efekti puudumisel võib tulevane ema võtta terve pilli või kapsli.
Ravimi võtmise sagedus ei tohi ületada 3-4 korda päevas ja üksikute annuste kasutamise vahed peaksid olema vähemalt 4 tundi. Rasedad peaksid aga ravimeid võtma nii vähe kui võimalik - kui valu kõrvaldamiseks piisab ühest annusest, siis pole Citramoni korrata. Kui valulikud aistingud on mõne aja pärast taastunud, on parem pöörduda arsti poole ohutuma analoogi osas.
Kõrvalmõjud
"Citramoni" juures on patsiendi kehale üsna tõsine negatiivne mõju. Ravim võib:
- provotseerida allergilisi reaktsioone;
- suurendada närvilist erutuvust;
- põhjustada valulikke aistinguid maos ja iiveldust;
- häirida ärkvelolekut ja und;
- pärssida vereloomet;
- põhjustada sisemist verejooksu;
- tõsta vererõhku;
- kahjustada neerufunktsiooni.
See kõrvaltoimete loetelu pole kaugeltki täielik, kuid neid esineb harva. Ülevaadete põhjal otsustades ei tähenda kohutavate tagajärgede oht, et tulevasel emal need on. Siiski on endiselt vaja teada, millist kahju ravim võib naise kehale põhjustada. Just tema tõttu võetakse ravimit isegi teisel trimestril ainult vajadusel.
Mida on parem asendada?
Kui "asendis" olev naine kannatab peavalu, tema kehatemperatuur on tõusnud või valu esineb teises kohas, soovitavad arstid Citramoni asemel võtta mõnda paratsetamoolil põhinevat ravimit. Need ravimid on erinevas vormis ja neid müüakse erinevate nimede all ("Efferalgan", "Paratsetamool", "Panadol").
Neid peetakse kahjutumateks analoogideks, mis on lubatud igas raseduse staadiumis, kuid neid soovitatakse võtta ka ainult arsti juhiste järgi. Just neid ravimeid soovitatakse osta koduse esmaabikomplekti jaoks, sest need aitavad lisaks rasedusele ka imetamise ajal, kui paljud teised palavikuvastased ravimid ja analgeetikumid on vastunäidustatud. Lisaks saab paratsetamooli sisaldavaid ravimeid kasutada ka imikutel alates 3. elukuust.
Esimesel ja teisel trimestril võib Nurofen või mõni selle ibuprofeenil põhinevatest analoogidest olla Citramoni tõhus asendaja. Seda ravimit toodetakse tablettide, suspensioonide, kapslite ja geelidena, seetõttu võite sõltuvalt vaevusest valida kõige tõhusama vormi. Näiteks tugeva peavalu korral võite juua kiiretoimelist kapslit ja kui tulevane ema on lihase venitanud, siis näidatakse geeli kasutamist. Raseduse viimastel kuudel ei tohiks aga ibuprofeeni sisaldavaid ravimeid võtta, kuna need võivad negatiivselt mõjutada sünnituse kulgu.
Kui valulikud aistingud olid põhjustatud spasmidest, siis "Drotaverin" või "No-shpa" aitavad tulevast ema. Nende võtmine raseduse ajal ei avalda lapsele kahjulikku mõju, kuid see tuleb arstiga kokku leppida. Lisaks ravimitele võivad naist aidata migreenist vabanemisega mittemeditsiinilised meetodid. Näiteks võib rase naine templi piirkonda rakendada tärniga, otsmikule kapsalehti, magusat teed juua või emakakaela piirkonda masseerida.
Selleks, et peavalu tekiks harvemini, soovitatakse tulevasel emal und parandada, rohkem kõndida ja vältida ületöötamist. Hapnikupuudust peetakse migreeni üheks peamiseks põhjuseks, nii et ebamugavuse tekkimisel peaksite kõigepealt ruumi ventileerima või minema jalutama. Korduva või väga intensiivse valu korral tasub nõu pidada oma arstiga. Võib-olla on halva enesetunde põhjuseks kõrge vererõhk, probleemid veresoontega või tugev ärevus. Kõiki neid seisundeid saab parandada teatud ravimitega, mille arst peab valima.
Lisateavet selle kohta, kas Citramoni võib raseduse ajal kasutada, leiate järgmisest videost.
