Esimene ultraheliuuring raseduse ajal on alati põnev ja oluline sündmus tulevase ema elus. See on naise esimene "kohtumine" oma lapsega, kes on endiselt väga väike.
Seda uuringut oodatakse erilise tundega - kannatamatus segatuna ärevusega. Kuidas ja millal tehakse esimene ultraheliuuring naistele "huvitavas asendis", samuti milliseid parameetreid peetakse normiks, ütleme selles artiklis.
Kuupäevad
Esimene plaaniline ultraheliuuring, mida soovitatakse kõigile tulevastele emadele, tehakse ajavahemikuks 10 kuni 13 nädalat (kaasa arvatud). See on arstide ja naiste jaoks oluline ja informatiivne esimene sünnieelne skriining. Kuid paljude naiste jaoks ei ole see kohustuslik uuring enam esimene, kuna enne kümmet nädalat võivad nad juba diagnoosida.
Teoreetiliselt võib esimene ultraheli raseduse ajal olla informatiivne. juba 2,5-3 nädala jooksul pärast eeldatavat ovulatsiooni päeva. See vastab ligikaudu viiendale sünnitusabinädalale.
Sel ajal on esmakordselt tehniline võimalus ultraheli skanneri monitoril näha loote muna, mis näitab raseduse algust. Kuid enne 10–11 nädalat ei ole ultraheli diagnostika ametlikult soovitatav ilma heade tõenditeta.
Miks tehakse rutiinset ultraheli?
Kindlaksmääratud aja jooksul kavandatud uuringu eesmärk on tuvastada võimalike loote patoloogiate nn markerid. Sünnitusarvestuse järgi (see on umbes 12-15 nädalat alates eostamisest) kuni 10-13 nädalani ei saa neid markereid hinnata.
Esimese sünnieelse sõeluuringu aeg ei olnud juhuslikult valitud, sest kõrvalekallete avastamise korral naine saab meditsiinilistel põhjustel abordi teha, ootamata tähtaegade suureks saamist.
Pärast pikaajalist aborti on alati rohkem tüsistusi.
Pole juhus, et esimene ultraheliuuring toimub samal päeval koos venoosse vereproovi tarnimisega biokeemiliseks uuringuks. Ultraheli tulemusi ei hinnata verepildist eraldi. Kui markereid leitakse, et nii hormonaalne kui ka valkude tasakaal veres on teatud viisil häiritud, on suurem risk kromosomaalsete kõrvalekalletega lapse saamiseks.
Tervishoiuministeeriumi kehtestatud aja jooksul on kavandatud uuringu eesmärk leida naisi, kellel on oht, et sünniks on raskete geneetiline "ebaõnnestumine".
Inimesel on 23 kromosoomipaari. Nad on kõik ühesugused, välja arvatud viimane paar, kus poistel on XY ja tüdrukutel XX. Lisakromosoom või selle puudumine ühes 23 paarist põhjustab pöördumatuid patoloogiaid.
Niisiis, kui rikutakse 21 paari kromosoomide arvu, diagnoositakse lapsel Downi sündroom ja kui 13 paari korral on vale arv kromosoome, tekib Patau sündroom.
Ei saa öelda, et esimene skriining üldiselt ja eriti selle raames tehtav ultraheliuuring oleks võimelised paljastama kõik võimalikud geneetiliste häirete variandid, kuid kõige ebaviisakamad saab enamasti kindlaks teha täpselt esimesel plaanilisel uuringul koos järgneva täiendava diagnostikaga. Selliste patoloogiate hulka kuuluvad: Down, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz sündroomid, samuti mittemolaarse triploodia tunnused.
Närvitoru jämedad defektid, näiteks aju vähenemine või täielik puudumine, anomaaliad seljaaju arengus, saab tuvastada alles teisel sünnieelsel sõeluuringul, mis toimub plaani kohaselt alles raseduse teisel trimestril.
Esimesele plaanilisele ultraheliuuringule minnes peaks naine mõistma, et keegi ei diagnoosi tema last ainult monitoril nähtud ultraheliskanneri põhjal.
Kui diagnoosiarstil on kahtlusi patoloogias ja arenguhäiretes, osutab ta sellest kindlasti järeldusele ning naine saadetakse konsultatsioonile geneetikuga, kes otsustab ultrahelist täpsemate - invasiivsete - diagnostiliste meetodite vajaduse, mille käigus arstid võtavad lootekoe osakesi. , veri nabanöörist, lootevesi geneetiliseks analüüsiks. Invasiivsete meetodite täpsus on peaaegu 99%.
Suurepärane analoog on loote DNA mitteinvasiivne analüüs, mis on nii emale kui ka lapsele täiesti ohutu, kuna rase naine peab selle teostamiseks annetama ainult veeniverd.
Esimese sõeluuringu ultraheli muude ülesannete hulgas on rasedusea selgitamine vastavalt beebi suurusele, naiste reproduktiivtervise seisundi kindlaksmääramine ja võimalike riskide hindamine eelseisva sünnituse korral kuue kuu jooksul.
Plaanivälised uuringud - milleks need on?
Tänapäeval on ultraheliuuring enam kui taskukohane ja seetõttu saab naine seda teha ilma arsti ja tema suuna teadmata. Paljud teevad seda ja pärast seda, kui kodune test näitab kahte riba, lähevad nad sellise skaneeringu abil lähimasse kliinikusse raseduse fakti kinnitama.
Kuid lisaks naise soovile kindlalt teada saada, kas viljastumine on toimunud, võib esimesel ultraheliuuringul enne tähtaega olla meditsiinilisi näidustusi. Juhtub, et enne skriinimist on naisel aega teha mitu sellist uuringut.
Meditsiinilised näidustused, mille puhul uuringut võib varem soovitada vastavalt tervishoiuministeeriumi soovitustele on ajastus mitmekesine:
- Raseduse katkemine. Kui naisel oli raseduse väga varajases staadiumis varem kaks või enam raseduse katkemist, on soovitatav enne sünnituseelset kliinikut registreerimisel läbi viia esimene ultraheliuuring, et veenduda, et seekord lootel areneb.
- Raseduse vaikuse ajalugu... Kui enne praegust rasedust esines naisel raseduse mittearenemist, anembrüooniat (embrüo puudumine munarakus), siis on tungivalt soovitatav teha varajane ultraheliuuring, et välja selgitada, kas tegemist on retsidiiviga.
- Emakavälise raseduse ajalugu või kahtlustatakse emakavälist rasedust. Sellisel juhul on varajase uurimise ülesanne võimalikult varakult tuvastada munaraku võimalik emakaväline kinnituspunkt, kuni see kujutab tõsist ohtu naise elule. Kahtlus tekib siis, kui hCG tase naise veres on ettenähtud tasemest oluliselt madalam, kui esineb valusid, eritisi, mis ei sarnane menstruatsiooniga, menstruatsiooni hilinemine, samas kui emakas ei ole laienenud.
- Emaka trauma ja kirurgia anamneesis. Kui enne raseduse algust tehti naisele kirurgiline sekkumine, mis mõjutas peamist naiste reproduktiivorganit, siis esimese ultraheliuuringu ülesanne on võimalikult varakult hinnata munaraku kinnituskohti. Mida kaugemale postoperatiivsetest armidest laps on fikseeritud, seda soodsam on normaalse sünnituse ja sünnituse prognoos.
- Kahtlustatav mitmikrasedus. Sellisel juhul on enne skriiningu aega vaja teha ultraheliuuring, et kinnitada kahe või enama lapse kandmise fakt. Arst võib selle kohta arvata, ületades hCG taset rase naise veres kaks või enam korda.
- Kroonilised haigused kasvajad, fibroidid. Reproduktiivsüsteemi olemasolevad patoloogiad võivad mõjutada mitte ainult lapse eostamise võimet, vaid ka võimet teda teostada. Seetõttu näidatakse selliste vaevustega naistele ultraheliuuringut varakult, et hinnata implanteerimiskohta ja munaraku kasvukiirust.
- Katkestuse oht. Väga varases staadiumis võib olla ka raseduse katkemise oht. Tavaliselt avaldub see suguelundite väljutamise määrimisel, valu tõmbamisel (nagu menstruatsiooni korral või pisut tugevamal) alakõhus ja nimmepiirkonnas, naise üldise seisundi halvenemisega. Selliste sümptomite korral soovitatakse ultraheliuuringut tähisega "cito", mis tähendab "kiiresti, kiiresti".
- Küsitavad testitulemused. Erinevatel põhjustel võivad testribade vahel esineda "lahkarvamusi", vereanalüüs rasedusele iseloomuliku hCG hormooni määramiseks ja "manuaalse" günekoloogilise uuringu tulemused. Kui erimeelsused on sellised, et sünnitusabiarst-günekoloog ei saa kindlalt öelda, kas naine on üldse rase, suunab ta ta kindlasti ultraheliuuringule.
Esimene diagnoos pärast IVF-i
Kui paar ei saa mingil põhjusel last ise eostada, saavad arstid seda nende eest teha. Kogu in vitro viljastamise protsessi, alates selle ettevalmistamisest ja lõpetades embrüo ümberistutamisega - "kolm päeva" või "viis päeva" - kontrollitakse ultraheli diagnostika abil.
Pärast embrüo siirdamist määratakse naine hormoonravinii et imikutel on rohkem võimalusi jalge alla saada ja emakas kasvama hakata.
Esimene ultraheli pärast IVF-i on soovitatav 12-14 päeva pärast infusiooni, kui menstruatsioon pole alanud, ja kooriongonadotropiini vereanalüüsi tulemused näitavad rasedust.
Selles etapis on diagnoosi ülesandeks veenduda, et rasedus on aset leidnud ning arstide ja abikaasade jõupingutusi kroonib edu.
Kui ultraheli diagnostika näitab loote muna (või mitme loote muna) olemasolu emakas, siis järgmine ultraheliuuring on kavandatud veel kahe nädala pärast, et veenduda embrüote kasvu ja arengus. Seejärel määratakse naisele, nagu kõigile teistele rasedatele, plaaniline sõeluuring 10-13 rasedusnädalal.
Mida saab näha esimesel ultrahelil?
Tulevane ema, hoolimata sellest, kui kaua ta ultrahelikabinetis käib, on huvitatud sellest, mida ühel või teisel ajal näha on. Kaasaegsed ultrahelidiagnostika tüübid laiendavad väljavaateid märkimisväärselt, eriti selliste uuenduslike tüüpide puhul nagu 3D- ja 4D-ultraheli, samuti 5D-ultraheli, mis võimaldavad reaalajas saada mitte kahemõõtmelisi, vaid kolmemõõtmelisi ja ühtlasi värvilisi pilte.
Siiski ei tohiks arvata, et juba järgmisel päeval pärast mis tahes, isegi kõige moodsama aparaadi viivituse algust näete vähemalt midagi. Varasemat perioodi, mil on võimalik (jällegi ainult teoreetiliselt) kaaluda viljastatud munarakku 5 sünnitusnädal (see on kolm nädalat pärast ovulatsiooni või nädal pärast viivituse algust).
Nii lühikese aja jooksul pole vaja teha kallist "mahulist" kolmemõõtmelist ultraheli, sest näete ainult punkti, milleks on viljastatud munarakk. Esimesele ultrahelile minnes peaks naine teadma, mida talle täpselt näidata saab.
5-9 nädala pärast
Varajane ultraheli, vastavalt näidustustele või ilma, tulevase ema tahtel ei suuda naisele meeldida muljetavaldavate piltide ja meeldejäävate piltidega. Varasematel etappidel määratakse emakaõõnes ainult ümardatud moodustis, millel on vaevu eristatav sisemine tuum - embrüo. Tegelikkuses pole nii ilusat detailset pilti väikesest embrüost, kuna neid on kujutatud arvutigraafika abil.
Enamik naisi ei saa tegelikult isegi munarakku ise kaaluda, eriti kui diagnoosiga ei kaasne arsti üksikasjalikke kommentaare. Kuid on ka üks tore nüanss - viiel sünnitusnädalal hakkab pisike laps peksma väikest südant, või pigem on iseloomulik pulsatsioon, kus rindkere varsti moodustub.
Kui aparaat, millega uuring tehakse, on piisavalt hea eraldusvõimega ja moodsa anduriga, saab ema näha, kuidas see juhtub. Imiku arengu peamine omadus algstaadiumis on munaraku suurus. Seda mõõdab arst, kui naine tuleb skannima 5–9 rasedusnädalal.
Kui esimene ultraheli toimub rasedusaja sünnitusabi arvestuse järgi 7 nädala pärast (umbes 5 nädalat alates ovulatsiooni päevast), saab naine tõenäoliselt oma last näidata. Sel ajal on embrüol ebaproportsionaalselt suur pea ja saba.
9 nädala vanusena omandab beeb juba emale arusaadavamad inimvormid, ehkki nii saba kui ka suurt pead vaadeldakse endiselt. 8–9-nädalase lapse süda on juba kuulda, kui ultrahelimasin on varustatud akustiliste kõlaritega.
10-13 nädala pärast
Esimese sõeluuringu ajaks muutub laps dramaatiliselt. Esimesel plaanilisel ultraheliuuringul näitab naine tõenäoliselt sellist last.
Tal on juba selgelt eristatavad pastakad, kui veab, näete isegi sõrmi nende peal. Samuti võime eristada näoprofiili, kõhtu, rindkere. Puru süda lööb rütmiliselt ja valjult, nad lasevad teil seda kuulata.
Sel ajal mõõdetakse beebil kaugus sabaluust kroonini (coccygeal-parietal suurus või CTE), ajaliste luude vaheline kaugus on biparietaalse pea suurus (BPD), mõnikord jätkavad nad munaraku suuruse mõõtmist, kuid sellel suurusel pole enam suurt diagnostilist väärtust.
Peamine eesmärk on tuvastada eespool käsitletud kromosomaalsete kõrvalekallete markerid, kui neid on. Nende hulka kuuluvad kaks suurust - nina luude pikkus ja kaugus beebi naha sisepinnast kaela pehmete kudede välispinnani.
Mõni patoloogia kogub selles piirkonnas liigset vedelikku, mille tõttu TVP (krae ruumi paksus) suureneb. Paljude kromosomaalsete "ebaõnnestumistega" kaasnevad erinevad näoluude deformatsioonid, mistõttu ka ninaluud üritavad näha ja võimaluse korral mõõta.
Välised suguelundid on peaaegu moodustunud ja neid võib teoreetiliselt arvestada ka 12-13 nädala pärast, kuid praegu ei saa arstid imiku soost kindlalt rääkida, sest senised erinevused näivad minimaalsed. Diagnostik saab ema küsimusele lapse soo kohta täpsemalt vastata pärast 18. rasedusnädalat, kui ta tuleb teisele plaanilisele ultrahelile.
Dekodeerimine ja normid
Ultraheli tulemuste tõlgendamisse peaks kaasama arst. Kõik teavad sellest, kuid tulevastele emadele omane arusaadav uudishimu ja ärevus sunnib naisi kompleksse terminoloogia uurimisele põhjalikult lähenema, et see ise välja mõelda. See pole midagi ebatavalist meie ülesanne on aidata rasedatel mõista järelduses kirjutatut.
SVD
See kolmekohaline lühend varjab beebi arengu peamist näitajat kuni 9–10 nädala jooksul. Kuna embrüo ise on endiselt väga väike ja embrüonaalseid osi on väga raske mõõta, määratakse olek, areng ja rasedusaeg algstaadiumis munaraku suuruse järgi.
Munaraku kuju ja suurus võib öelda isegi beebi vaevustest, näiteks deformatsioon ja loote membraani piirjoonte mõningane "kokkusurumine" võivad viidata sellele, et naisel on alanud raseduse katkemine ning selle suuruse samaaegne vähenemine viitab arenemata rasedusele ja embrüo surmale.
Raseduse vanuse kindlaksmääramist SVD poolt varajases staadiumis peetakse üsna usaldusväärseks.
Lõppude lõpuks ei jagata imikuid suurteks ja väikesteks, paksudeks ja õhukesteks - esimesel trimestril kasvavad kõik embrüod umbes sama kiirusega, kuid pärilikud välimuse tunnused hakkavad neil ilmnema mõnevõrra hiljem.
Munaraku keskmine siseläbimõõt suureneb samaaegselt tähtajagaja loote membraan kasvab isegi mitte nädala, vaid päeva kaupa, seetõttu ei ole rasestumispäeva raske kindlaks teha tingimusel, et rasedus areneb normaalselt.
SVD normide tabel (keskmine)
CTE
Coccygeal-parietal suurus võimaldab teil hinnata lapse kasvukiirust umbes 7-8 rasedusnädalast. Selle mõõtme paneb diagnostik pea (võra) kõrgeimast punktist madalaima punktini - koksi embrüo maksimaalsel pikendamisel.
Kõrgust mõõdetakse peast jalani. Ultraheliuuringul peetakse seda suurust oluliseks näitajaks, eriti kui enne kavandatud uuringut tehakse varajane uuring. CTE andmetel ei määra nad eeldatava sünnikuupäeva selgitamiseks mitte ainult seda, kuidas laps kasvab, kas ta tunneb end hästi, vaid ka rasedusaega.
Hilisemal kuupäeval, kui naine siseneb teise trimestrisse, ei ole CTE enam kindlaks määratud, kuna laps muutub piisavalt suureks, et seda mõõta peast koksiini tervikuna.
KTR on suurus, mis tekitab tulevastele emadele tõsiseid muresid. Tema kõhklused tekitavad emotsioonide tormi.
Tegelikult ei tohiks tabelitest otsida kuni millimeetriseid vasteid. Mitte alati väikesed kõrvalekalded üles või alla võivad viidata kõrvalekalletele ja mitte alati 1-2 nädala pikkustel kõrvalekalletel pole patoloogilisi põhjuseid.
CTE vähenemise põhjuseks võib olla asjaolu, et naisel oli hiline ovulatsioon või beebi "viibis" emakaõõnde teel pärast eostamist, st implantatsioon toimus hiljem, kui naine arvab.
CTE vähenemise võimalike kahjulike tagajärgede hulgas on infektsioonid, sealhulgas emakasisesed, samuti suured geneetilised patoloogiad, mis takistavad beebi arengut füüsilisel tasemel looduse määratud tempos.
CTE suurenemine võib viidata ka ebatäpsustele rasedusaja määramisel, see tähendab varajasele ovulatsioonile, samuti kalduvusele suurele lootele.
CTE normitabel (keskmine)
TVP
See on esimene võimalike kromosomaalsete kõrvalekallete näitaja. Kaelarihma paksust mõõdetakse asetatud segmendi järgi naha sisepinnast kuni tumeda kajaka ala piirini beebi kaela tagaküljel.
Mõned geneetilises koodis esinevate vigadega seotud rängad arenguhäired põhjustavad lapsel üldist turset, kuid seda saab sel perioodil kindlaks teha ainult üks uurimisala - krae ruum. Pärast 13. rasedusnädalat seda näitajat ei mõõdeta, seda ei peeta enam diagnostiliselt oluliseks.
Umbes selles suuruses muretsevad kõige rohkem rasedad, kes läbivad esimese sünnieelse sõeluuringu.
Te ei tohiks paanikasse sattuda, sest see suurus, nagu kõik teised ultraheliuuringul kindlaks määratud, ei räägi patoloogia olemasolust 100% täpsusega. Väike kõrvalekalle normidest ei tähenda alati haiguse esinemist.
Statistika näitab, et TVP suurenenud laste pettumust valmistavad diagnoosid kinnitatakse ainult 10% juhtudest. Haigete beebide seas leiti üle 3,0 mm TVP ainult vähestel, tavaliselt vastab normist 3-8 mm ületav väärtus tõelistele väärarengutele.
TVP tabel (keskmine)
Nina luude pikkus
Nagu kaelarihma paksuse puhul, võivad ka nina luud näidata kromosoomse päritoluga patoloogia tõenäosust. Näiteks Downi sündroomiga lastel ei pruugi nina luud üldse avastada ja Patau sündroomiga beebidel võib nina luu oluliselt lüheneda. Kuid jällegi, nagu TVP-s, ei sõltu kõik ainult lapse tervislikust seisundist.
Väga sageli ei näe arstid nina luu, kuna konsultatsiooni ultrahelimasin on kümme aastat tagasi vananenud. Mõnikord on murettekitava markeri tuvastamise põhjus diagnostiku kogemuse puudumine. Kui selle markeri uuringu tulemus on pettumust valmistav, määratakse naisele ekspertklassi aparaadil kontroll-ultraheliuuring ja konsultatsioon meditsiinigeneetikuga.
Nina luu pikkuse normide tabel (keskmine)
Tehnika
Paljud naised on huvitatud sellest, kuidas esimene ultraheliuuring tehakse. Kõige sagedamini kasutavad arstid uurimiseks tupesondi, mis sisestatakse kondoomi tuppe. Selle meetodiga on võimalik emakaõõnde uurida läbi tupe seina. See on üsna peen ja visualiseerimine hea. seega intravaginaalset ultraheli peetakse üheks kõige täpsemaks.
Teoreetiliselt on raseduse ajal esimesel trimestril võimalik naist uurida transabdominaalselt - välise sensoriga, mis rakendatakse kõhu eesseinale, kuid lühikese aja jooksul võib nahaalune rasvakiht, mis isegi üsna pisikestel tüdrukutel on kõhtu, häirida väikest embrüot.
Uuring viiakse läbi diivanil, millel palutakse naisel istuda lamavas asendis põlvedest kõverdatud jalgadega. Samuti saab arst uurida tupesondi günekoloogilisel toolil.
Kui naine saabub ultraheli kabinetti enne kavandatud sõeluuringut, mis juhtub siis, kui raseduse võimalike komplikatsioonide jaoks on ette nähtud uuring, skaneerib arst ainult tupeanduriga, kuna see võimaldab üksikasjalikult uurida emakakaela ja emakakaela kanali seisundit, mis on raseduse katkemise, emakavälise raseduse, väljakujunemata raseduse ohu kahtlus.
Kuidas eksamiks valmistuda?
Varajasi ultraheli tulemusi võib mõjutada ebapiisav vedeliku kogus, mille kaudu ultraheli lained paremini läbivad. Sellepärast, enne arsti juurde minekut, tulevane ema soovitatav on juua umbes pool liitrit vett, täites sellega põie.
Raseduse hilisemates etappides on emakaõõnes piisavalt lootevett, mis on ideaalseks keskkonnaks ultrahelilainete juhtimiseks.
Kuigi embrüo on väga väike, võib mis tahes tegur moonutada toimuva tegelikku pilti. Niisiis, väljaheitega ülevoolavad sooled, mille silmused on gaasist paistes, võivad naise vaagnaelundeid pigistada.
Esimese ultraheliuuringu paremaks ettevalmistamiseks soovitatakse tulevasel emal kaks kuni kolm päeva enne diagnostikaruumi külastamist mitte süüa toitu, mis võib põhjustada käärimist ja soolegaaside moodustumist.
Parem on toidust välja jätta herned, valge kapsas, küpsetised, rukkileib, maiustused, gaseeritud joogid. Uuringu päeval tuleb sooled tühjendada ja 2-3 tundi enne ultraheli võtta ravim, mis "variseb" soole gaasimullid, vältides turset. Selliste rasedatele lubatud vahendite hulka kuuluvad Espumisan või "Simetikoon".
Esimesel ultrahelil peate endaga kaasa võtma vahetuskaardi, kui see on juba lõpetatud, passi, kohustusliku tervisekindlustuse poliisi, puhta mähkme, mille saab paigutada diivanile või günekoloogilisele toolile, samuti eemaldatavad kingad. Nälga pole vaja minna, minge tühja kõhuga ultraheliuuringule.
Vea tõenäosus
Ultraheli diagnostika arstide vead on tulevaste emade seas laialdaselt arutletud. Tõepoolest, ultraheli skaneerimist ei peeta eriti täpseks meetodiks. Selle täpsus on hinnanguliselt vaid 75–90%. Suuresti sõltub tulemuste tõesus aparaadi kvaliteedist, arsti kvalifikatsioonist ja uuringu õigeaegsusest.
Kui naine küsib arstilt vastust küsimusele, mis sugu on tema laps 11.-12. Rasedusnädalal, siis ei ole sellise "ennustuse" täpsus siiski suurem kui 70% 18 nädala pärast läheneb soo määramise täpsus 90% -le.
Sama muster on täheldatud ka raseduse enda kinnitamisel. Kui naine tuli ultraheliuuringut tegema liiga vara, siis ei pruugi arst midagi näha ja kirjutab järeldusesse, et raseduse märke ei leitud.
Kui lahendate probleemid, kui need kättesaadavaks saavad, võib ultraheli soovitatud aja jooksul pidada üsna täpseks ja informatiivseks viisiks. Ja kui ultraheliuuringu tulemusi ei saa üheselt tõlgendada, siis kui arsti juures on ärevust tekitavaid markereid või kahtlusi, soovitab ta kindlasti täpsemaid diagnostikameetodeid - amniotsentees, koorionbiopsia ja veidi hiljem - kordotsentees.
Soovi korral saate seda teha loote DNA mitteinvasiivne analüüs, mis on suurepärane alternatiiv invasiivsetele testidele ja on beebile täiesti ohutu.
Lisaks aitab ultraheli enamikul juhtudel kahtlusi hajutada, kuid teise klassi ekspert. Sellised seadmed on perinataalsete keskuste, meditsiinigeneetiliste keskuste ja kliinikute käsutuses.
Kas ultraheli kahjustab last?
Selles skooris pole üksmeelt. Kaasaegsel meditsiinil pole tõendeid selle diagnoosimisprotseduuri kahjulikkuse kohta emakas arenevale lootele. Kuid ultraheli täieliku kahjutuse kohta pole tõendeid. Asi on selles, et teadus ei saa uurida pikaajalisi tagajärgi. Keegi ei tea, kuidas ultraheli mõju embrüonaalsel perioodil mõjutab inimest, kui ta saab 30, 40, 50 aastat vanaks.
Just teabe puudumine on viljakas toit pseudoteaduslikeks arutlusteks ultrahelilainete mõju kohta inimese DNA-le. Olemasolevad kogemused näitavad, et lapsed, kes on sündinud naistel, kellel raseduse ajal üldse ultraheli ei tehtud, ja lapsed, kes on sündinud naistel, kes on raseduse ajal sellist diagnostikat läbinud rohkem kui 6 korda, ei erinenud terviselt kuidagi üksteisest.
Kas teha ultraheli või mitte, on naise valik. Tervishoiuministeerium soovitab kogu raseduse perioodiks ainult kolme rutiinset uuringut, kuid ka need pole kohustuslikud. Kui naine ei taha, siis keegi ei sunni teda.
Kuid enne skriiningust või plaanivälisest ultraheliuuringust loobumist peaks naine kõik riskid hästi kaaluma, sest paljusid raseduse ja sünnituse ajal tekkivaid patoloogiaid saab vältida, kui arstid suudavad murettekitavaid sümptomeid õigeaegselt kaaluda.
