Antibiootikumid on üks ravimirühmadest, mida kasutatakse köha ja nohu raviks. Neid ei kirjutata alati välja, kuid on olukordi, kus sellised ravimid on õigustatud ja väga vajalikud. Mõelgem välja, millal on haige lapse jaoks vajalik antibiootikum ja milliseid selle rühma ravimeid saab lapsepõlves anda.
Kas vastuvõtt on soovitav?
Paljudel köha ja nohuga esinevate haiguste korral on antibiootikumide väljakirjutamine õigustatud, kuna selliste haiguste põhjuseks on lastel patogeensed bakterid. Arst peaks siiski veenduma, et on vaja võtta antimikroobseid aineid, sest antibiootikumid ei aita ei viirusnakkuse ega allergilise reaktsiooni korral ega ninaneelu ja hingamisteede mehaanilise ärrituse korral.
Kõige sagedamini on viirusnakkusele iseloomulik köha ilmnemine, mis on ühendatud nohu, palaviku, peavalude, nõrkuse ja letargiaga. Kui sel juhul annate lapsele antibiootikumi, pole muud kui düsbioosi ja allergiate oht, see tähendab, et laps mitte ainult ei parane kiiremini, vaid tema seisund võib halveneda.
Järgmised märgid räägivad teile haiguse bakteriaalsest olemusest, mis ilmneb köhast:
- Kehatemperatuuri tõus üle + 38 ° C üle kolme päeva.
- Leukotsüütide arvu suurenemine üldises vereanalüüsis. Samal ajal suureneb neutrofiilide arv ja leukogramm "nihkub" vasakule.
- Raske joove ja õhupuudus.
- Haiguse pikk kestus.
Kui lapse üldine seisund paraneb, kehatemperatuur langeb, kuid köha püsib, pole põhjust anda lapsele antibiootikumi, kuna selline kaitsev sümptom nagu köha kaob viimasena ja võib kesta isegi mitu nädalat pärast haiguse ägeda faasi lõppu. Pange tähele, et kui köha kestab kauem kui 3-4 nädalat, tuleb köharefleksi sellise pikaajalise ilmingu põhjuse väljaselgitamiseks last arstile näidata.
Näidustused
Antibiootikumide kasutamine köhimiseks on vajalik, kui:
- Bakterite põhjustatud bronhiit.
- Kopsupõletik.
- Stenokardia.
- Mädane trahheiit.
- Klamüüdia või mükoplasma põhjustatud hingamisteede häired.
- Pleuriit.
- Tuberkuloos.
Kuidas valida köhimiseks antibiootikum
Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral on kõige õigem käitumine teha katseid, mille hulgas pööratakse erilist tähelepanu röga kasvatamisele. Selline kultuur ei kinnita mitte ainult seda, et haigus on põhjustatud bakteritest, vaid selgitab välja, millised mikroorganismid on, ja saab teada, milliste antibiootikumide suhtes nad on tundlikud.
Kuid selliste testide tulemused ei tule alati kiiresti ja lapse väga halb tervis võib sundida teda viivitamatult ravi alustama. Sellistel juhtudel määratakse ravimeid, millel on lai valik toimet.
Õige ravimi valimisel võtab arst kindlasti arvesse lapse kaalu ja vanust, kuna 6–7-aastaselt võite välja kirjutada mõned ravimid ning 2–4-aastastele lastele mõeldud ravimite valikut piirab nende vanusevahemik.
Tavaliselt määratakse üks antibiootikum, mida hingamisteede haiguste korral pakutakse sageli suspensiooni, pulbri või tablettidena. Kui haigus on keeruline, näidatakse lapsele antibakteriaalse ravimi süste.
Ravimi ülevaade
Lastele, kellel on bakteriaalne infektsioon põhjustatud köha ja nohu, määratakse selle rühma ravimeid kõige sagedamini:
- Penitsilliinid. Selliseid ravimeid määratakse kõigepealt köha ja nohuga bakteriaalsete infektsioonide korral, kuna neid võib võtta erinevas vanuses - nii alla üheaastastele kui ka 3-aastastele, 8–10-aastastele lastele. Kui need on ebaefektiivsed, määratakse teiste rühmade ravimid. Kõigi penitsilliiniravimite hulgas kasutatakse amoksitsilliini kõige sagedamini pediaatrias. Lapsele võib määrata Flemoxin Solutab, Ospamox, Augmentin, Amoxiclav.
- Tsefalosporiinid. Need ravimid on ette nähtud penitsilliinirühma antibiootikumide võtmise puudumisel, samuti olukordades, kus last on hiljuti ravitud bakteriaalse infektsiooni vastu. Nende ravimite hulka kuuluvad tsefuroksiim, tsefotaksiim, Suprax, tsefiksiim.
- Makroliidid. Need on võimsad ravimid, mis toimivad hästi hingamisteede infektsioonide vastu. Nende hulgas on lastele ette nähtud Sumamed, Macropen, klaritromütsiin, Klacid, asitromütsiin, Rulid.
Antibiootikumide võtmise reeglid köha korral
- Oluline on võtta antibakteriaalseid ravimeid tundide kaupa, kuna igal ravimil on oma toimeaeg. Iga järgmine annus säilitab ravimi soovitud kontsentratsiooni veres, mis mõjutab baktereid.
- On vastuvõetamatu muuta arsti määratud annust. Kui lapsele manustatakse ravimit väiksemas annuses, on ravi ebaefektiivne ja võib põhjustada ravimiresistentsuse arengut. Annuse suurendamine ei aita haigust kiiremini ravida, kuid võib põhjustada allergilist reaktsiooni ja erinevate kõrvaltoimete tekkimist.
- Te ei saa antibiootikumi võtmist lõpetada varem kui arst on määranud. Kui lastearst ütles, et tuleb ravimit võtta 7 päeva ja juba alates 3.-4. Päevast tunneb laps end palju paremini, tuleb antibiootikumi siiski tarvitada kõik 7 päeva, et vältida haiguse sümptomite kordumist ja patogeeni resistentsuse tekkimist kasutatava ravimi suhtes.
Mida teha, kui köha pärast antibiootikume püsib?
Antibiootikumi köha kasutamise ebaefektiivsus võib olla tingitud:
- Nõutavate annuste järgimata jätmine.
- Ravi katkestamine (vastamata vastuvõetud ajad).
- Sobimatu ravim (ei mõjuta patogeeni).
Kui antibakteriaalne ravim ja selle annus on õigesti valitud, täheldatakse lapsel väljendunud positiivset dünaamikat - vaid mõne päevaga kaob köha, vähenevad valu rinnus, hõlbustatakse hingamist. Kui 48 tunni jooksul pärast antibiootikumi võtmise algust paranemist ei täheldata, tuleb kutsuda arst lapse uurimiseks ja ravimi muutmiseks.
