Amoksitsilliin on üks populaarsemaid penitsilliinantibiootikume, mis on ette nähtud erinevate bakteriaalsete infektsioonide korral. Seda on mitmel kujul, mille hulgas on ka tahvelarvuti. Kas on võimalik võtta lastele amoksitsilliini tablette ja millises annuses seda kasutatakse?
Vabastamisvorm
Amoksitsilliini tablettidena pakutakse kahel viisil:
- Tavalised pillid. Need võivad sisaldada nii 250 mg toimeainet kui ka 500 mg. Üks pakend sisaldab 10 või 20 sellist tabletti.
- Õhukese polümeerikattega tabletid. Kõik need tabletid sisaldavad 500 mg toimeainet ja üks pakk sisaldab 10, 20, 30 või enamat tabletti.
Lisaks on ravim saadaval kapslites, mille toimeaine sisaldus on 250 või 500 mg. Aga selleks lapsed on eriti nõutavad ravimid viaalides, mille sees on graanulid. Sellisesse pudelisse vett valades saadakse magus suspensioon.
Kompositsioon
Esitatakse peamine aine, mis pakub ravimile terapeutilist toimet amoksitsilliinitrihüdraat. Tablettides täiendatakse seda ühendit magneesiumstearaadi ja kartulitärklisega. Kaetud tabletid võivad sisaldada ka hüpromelloosi, talki, titaandioksiidi ja muid aineid.
Toimimispõhimõte
Seedetrakti sattudes imendub amoksitsilliin väga kiiresti, mille tagajärjel täheldatakse selle maksimaalset kontsentratsiooni vereringes 1-2 tunni pärast. Ravim ei hävine maos ja söögid ei mõjuta selle imendumist. Koos verevooluga levib ravim kogu kehas, sattudes suurtes kogustes röga, uriini, soole limaskesta, keskkõrva vedelikku, sapipõit, pleura vedelikku ja muid kudesid.
Amoksitsilliini antimikroobse toime spekter on üsna suur. Ravimil on bakteritsiidne toime sellistele mikroorganismidele:
- Streptokokk.
- Shigella.
- Salmonella.
- Staphylococcus aureus.
- Corinebacterium.
- Proteus.
- Enterokokk.
- Escherichia coli.
- Gonokokk.
- Kampülobakter.
- Listeria.
- Klebsiella.
- Helicobacter.
- Klamüüdia.
- Treponema.
- Klostriidium.
- Meningokokk.
- Peptostreptokokk.
Samal ajal ei ole amoksitsilliin Proteuse, bakteroidide, pseudomonaadide, serraatide, enterobakterite, mõnede stafülokokkide, samuti viiruste, mükoplasmade ja riketsia liikide puhul aktiivne.
Näidustused
Amoksitsilliini kasutamine on õigustatud sellise penitsilliinantibiootikumi põhjustatud infektsioonide korral. Ravim on ette nähtud:
- Stenokardia.
- Farüngiit.
- Sinusiit.
- Keskkõrvapõletik.
- Bakteriaalne meningiit.
- Bronhiit.
- Salmonelloos.
- Düsenteeria.
- Leptospiroos.
- Kopsupõletik.
- Listerioos.
- Gonorröa.
- Peritoniit.
- Peptiline haavandtõbi.
- Kolangiit.
- Uriit.
- Sepsis.
- Tsüst.
- Bakteriaalsed nahainfektsioonid ja paljud muud haigused.
Mis vanusest on lubatud võtta?
Pediaatrias määratakse amoksitsilliin alates sünnist, kuid tablette ei soovitata alla 5-aastastele lastele. Kui lapsele, kes pole veel viieaastane (näiteks 3-aastaselt), määratakse ravim, siis kasutatakse graanuleid, millest valmistatakse suspensioon.
Vastunäidustused
Amoksitsilliini kasutamine on keelatud ülitundlikkuse korral sellise ravimi ja teiste pecilliini ja tsefalosporiini ravimite rühmade antibakteriaalsete ainete suhtes.
Samuti on vastunäidustused selle ravimi määramisel:
- Maksa düsfunktsioon.
- Allergiline diatees.
- Pollinoos.
- Nakkuslik mononukleoos.
- Neerude düsfunktsioon.
- Bronhiaalastma.
- Lümfotsütaarne leukeemia.
- Imetamine.
Ilma arsti retseptita ei tohi amoksitsilliini anda lastele, kellel on varem olnud seedetrakti haigusi või veritsusi.
Vaadake videot, kus Konstantin Mandra räägib antibiootikumide kasutamise reeglitest:
Kõrvalmõjud
Mõnikord reageerib lapse keha amoksitsilliini võtmisele:
- Allergiline reaktsioon näiteks riniit, naha punetus, naha turse, konjunktiviit või nõgestõbi. On äärmiselt haruldane, kui selline antibiootikum põhjustab palavikku, dermatiiti, anafülaktilist šokki ja muid tõsiseid allergiaga seotud probleeme.
- Seedehäired mille hulgas on kõige sagedamini iiveldus ja lahtised väljaheited. Ravim võib provotseerida stomatiidi, enterokoliidi või düsbioosi arengut. Mõnel lapsel on maitse häiritud, ilmub oksendamine, keel muutub põletikuliseks. Samuti võib amoksitsilliin kahjustada maksa funktsiooni.
- Kesknärvisüsteemi häired, näiteks ärevus, uinumisraskused, masendunud meeleolu, peavalu, rahutus, segasus, pearinglus ja mõnikord krambid.
- Muutused vereanalüüsis. Amoksitsilliini kasutamisel tuvastatakse sageli rakuliste elementide taseme langus.
- Südamepekslemine või hingamisraskused.
- Kandidaasi areng või mõne muu bakteriaalse infektsiooni lisamine.
Kasutusjuhend ja annustamine
- Amoksitsilliini tablette pakutakse lapsele alla neelata ilma veega närimata.
- Üle viie aasta vanuste laste (näiteks 7-aastaste) puhul on ravimi üksikannus 250 mg, seetõttu kasutatakse selle annusega tablette kuni 10. eluaastani.
- Üle 10-aastasele lapsele võib juba manustada tablette, mis sisaldavad 500 mg amoksitsilliini, kuna selles vanuses on üks annus üks selline tablett. Samuti saab kümneaastastele ja vanematele lastele korraga manustada 2 tabletti 250 mg amoksitsilliini.
- Kui nakkus on raske, võib annust suurendada 750-1000 mg-ni annuse kohta. Sellisel juhul on sellise annuse suurendamise kohta õigus teha otsus ainult raviarstil.
- Amoksitsilliini võtmise sagedus on 3 korda päevas ja ravi kestuse määrab arst, võttes arvesse haigust. Ravimit võib välja kirjutada 5 kuni 12 päeva.
- Kui nakkuse kliinilised sümptomid on kadunud, on soovitatav amoksitsilliini võtta veel 2-3 päeva. Pikaajalise ravi korral on oluline jälgida verepilti, samuti neeru- ja maksafunktsiooni.
Üleannustamine
Amoksitsilliini liiga suur annus põhjustab kõhulahtisust ja oksendamist, mille tulemuseks on dehüdratsioon. Selle seisundi raviks pestakse kõigepealt magu ja antakse sorbente või lahtisteid ning seejärel pööratakse tähelepanu vedeliku ja elektrolüütide tasakaalu taastamisele. Raske mürgituse korral on näidustatud hemodialüüs.
Koostoimed teiste ravimitega
- Kui võtate amoksitsilliini koos antatsiidide või lahtistitega, halveneb antibiootikumi imendumine. Sama efekt täheldatakse kombineerituna aminoglükosiidide ja glükoosamiiniga, kuid kui seda täiendatakse askorbiinhappega, imendub amoksitsilliin paremini.
- Amoksitsilliini määramine koos teiste bakteritsiidsete antimikroobsete ravimitega, näiteks Rifampitsiin, tsefalosporiinid või Vankomütsiin, suurendab ravi mõju. Bakteriostaatilise toimega ravimite puhul toimib amoksitsilliin antagonistina. Kui seda manustatakse makroliidide, sulfoonamiidide, linkosamiidide ja teiste baktereid pärssivate ravimitega ravimise ajal, vähendab see terapeutilist toimet.
- Amoksitsilliini kasutamine suurendab kaudsete antikoagulantide toimet.
- Kui laps võtab põletikuvastaseid ravimeid (mittesteroidsed), diureetikume, allopurinooli, tubulaarsekretsiooni blokaatoreid ja mõnda muud ravimit, suurendab see amoksitsilliini kontsentratsiooni veres.
- Kui amoksitsilliini määratakse koos metronidasooliga, suureneb nende ravimite negatiivne mõju maksale. See ravimite kombinatsioon on vastunäidustatud alla 18-aastastele.
Müügitingimused
Amoksitsilliini tabletivormi ostmiseks apteegis peate näitama arsti retsepti. 20 tableti, mis sisaldab 250 mg toimeainet, hind on keskmiselt 30-40 rubla. Amoksitsilliini (500 mg) suurema kontsentratsiooniga 20 tableti pakendi eest peate maksma 50 kuni 70 rubla.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Ravimit soovitatakse hoida toatemperatuuril kuivas kohas (mitte üle + 25 ° C). Samuti on oluline tagada, et ravim ei oleks väikelastele hõlpsasti kättesaadav. Tablettitud amoksitsilliini kõlblikkusaeg on sõltuvalt tootjast 2–4 aastat.
Võib-olla olete huvitatud dr E. Komarovsky programmi videost, kus ta räägib üksikasjalikult laste antibiootikumide võtmise kasulikkusest ja kahjust erinevate haiguste ravimisel:
Arvustused
Amoksitsilliinravi kohta on erinevaid ülevaateid. AT enamasti märgivad emad, kes andsid bakteriaalse infektsiooni (näiteks stenokardia või bronhiidi korral) põhjustatud temperatuuril arsti poolt välja kirjutatud antibiootikumi, selle kõrge efektiivsuse. Nad kinnitavad, et ravim mõjutab kiiresti patogeeni ja aitab lapsel nakkushaigusest vabaneda.
Kõige sagedamini kasutavad lapsed suspensiooni, kuna lapsel võib pillide neelamine olla keeruline. Ravimite puudustest mainitakse kõige sagedamini kõrvaltoimeid. Paljudel lastel põhjustavad amoksitsilliini tabletid väljaheidet, iiveldust, nahalöövet ja düsbioosi. Momsele ei meeldi vajadus seda ravimit kolm korda päevas juua, seetõttu eelistavad nad sageli teisi antibiootikume, mida võib võtta üks kord päevas.
Analoogid
Amoksitsilliini saate asendada teise sama toimeainega ravimiga, näiteks:
- Lahustuvad tabletid Flemoxin Solutab.
- Kapslid või tabletid Amosiin... Sellist ravimit on saadaval ka pulbrina, millest valmistatakse suspensioon väikestele lastele.
- Vedrustus Ospamox, mille valmistamiseks valmistatakse ravimit graanulites ja pulbrina. Samuti pakutakse seda ravimit apteekides mitut tüüpi tablettide ja kapslitena.
- Tabletid Ecobol.
- Hikontsili pulber või kapslid.
Lisaks võib lastearst amoksitsilliini asemel välja kirjutada penitsilliiniravimite rühmast mõne muu antibiootikumi. See võib olla:
- Oksatsilliin.
- Ampitsilliin.
- Ampioks.
- Amoxiclav... Sellises preparaadis lisati selle efektiivsuse suurendamiseks amoksitsilliinile klavulaanhapet.
