"Dioksidiin" on juba ammu ennast tõestanud kui tõhusat antimikroobset ainet, mida sageli määratakse täiskasvanute mädaste nakkusprotsesside korral. Kuid pediaatrias kasutatakse toksilisuse tõttu sellist ravimit ettevaatusega. Kui arst määrab lapsele "Dioksidiini", on ema huvitatud sellest, kuidas selline ravim lapse kehas toimib ja millal on selle kasutamine õigustatud. Kuna ravimi juhised ei sisalda teavet keskkõrvapõletiku, riniidi, bronhiidi ja paljude teiste haiguste ravimise kohta selle ravimiga, hakkavad paljud vanemad muretsema, kas dioksidiin kahjustab väikest patsienti. Mitte kõik ei tea, kuidas seda korralikult ninasse matta.
Vabastamisvorm
"Dioksidiini" on praegu saadaval mitmel kujul:
- Lahus, mida saab kasutada väliselt või süstida. Seda toodetakse kahes kontsentratsioonis. Madalama kontsentratsiooniga (0,5%) ravimit võib süstida ka veeni. Selles vormis on "dioksidiin" rohekaskollase läbipaistva lõhnatu lahusega ampull. Üks ampull sisaldab 5 või 10 ml ravimeid ja üks pakend sisaldab 5-10 ampulli.
- 5% salvi kasutatakse ainult paikselt. Sellist ravimit toodetakse tuubides ja purkides, mis sisaldavad 30 kuni 100 g rohekaskollast ainet.
Kompositsioon
Ravimi peamist komponenti nimetatakse hüdroksümetüülkinoksaliindioksiidiks. Selle 0,5% lahus sisaldab 5 mg 1 milliliitri kohta ja 1% ravimi sisaldus on 10 mg / ml. Ainus selle vormi abiaine on steriilne vesi. 100 g salvis sisaldub toimeaine koguses 5 g ja seda täiendatakse monoglütseriidide, nipagiini, makrogooli ja nipasooliga.
Toimimispõhimõte
Ravim on antimikroobne bakteritsiidne ravim, mis on efektiivne Pseudomonas, Proteus, Klebsiella, Shigella, Staphylococcus, Clostridium ja teiste mikroobide vastu. Ravim häirib DNA sünteesi selliste bakterite rakkudes, mis häirib nukleotiidide moodustumist ja membraanide struktuuri, mis viib mikroorganismide surma. Ravim on eriti efektiivne anaeroobsetes tingimustes, kuna see stimuleerib reaktiivsete hapnikuliikide moodustumist.
Näidustused
Haiglates on "dioksidiin" eriti nõutav nakkuslike mädaste haiguste järele. Intravenoosseid süste (0,5% lahus) määratakse tavaliselt mädase meningiidi, sepsise ja muude eluohtlike patoloogiate korral. aga lapsepõlves ei süstita ravimit, kuna on suur üleannustamise oht ja sellise ravimi kahjulik mõju neerupealistele. Toodetakse üsna palju tõhusaid antibakteriaalseid aineid, mis on lubatud lastele, isegi imikutele ja enneaegsetele imikutele.
Ravimi kohalikku kasutamist määravad hambaarstid, uroloogid ja kirurgid. Ravimit manustatakse mädase pleuriidi, abstsessidega kopsupõletiku, peritoniidi, mädase tsüstiidi või sapipõie supuse korral. "Dioksidiini" kasutatakse sügavate haavade, samuti tähelepanuta jäetud troofiliste nahakahjustuste ja nakkuse tõttu komplitseeritud põletuste pesemiseks. Pustulaarsete nahainfektsioonide korral on ette nähtud ka välimine ravi ravimiga (losjoonid, kompressid).
Nina-kõrva-nina-kurguarstid määravad ninasse sageli "dioksidiini" ja silmaarstid võivad sellist vahendit silmadesse välja kirjutada, kui bakterid on sidekesta nakatanud. Sellise ravimiga stenokardia korral tehakse kuristamine ja mädase keskkõrvapõletiku korral tilgub see kõrvadesse.
Ravimi ninakanalitesse tilgutamise põhjus on pikaajaline nohu, mida ei saa ravida muude vahenditega, sealhulgas teiste rühmade antibiootikumidega. Sellisel juhul on võimalik ravimit ninasse rakendada rohelise värvuse ja nende ebameeldiva lõhnaga, mis näitab haiguse bakteriaalset olemust.
Mõni ema kasutab endiselt nina tilgutamiseks lastele dioksiidi. Mida ja miks seda tehakse, saate teada järgmises vaates.
Üsna sageli on ette nähtud komplekssed tilgad, mis sisaldavad "dioksidiini", samuti vasokonstriktoreid, hormonaalseid ja muid aineid - näiteks "Deksametasoon", "Xilen", "Nazivin", "Hüdrokortisoon". Selliste tilkade retsept valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Neid ei kasutata mitte ainult riniidi, vaid ka adenoidiidi, sinusiidi, püsiva sinusepõletiku või otsmikupõletiku korral.
Mädase bronhiidi, kopsupõletiku või kopsuabstsessi korral võib välja kirjutada inhalatsioonid "Dioksidiiniga", mis tehakse nebulisaatoriga. Nii et ravim satub otse nakatunud koesse ja toimib patogeenidele. Selliste protseduuride jaoks tuleb ravim lahjendada soolalahusega.
Mis vanuses on lubatud võtta
Üks "Dioksidiini" märkuses märgitud vastunäidustustest on vanus kuni 18 aastat. Sellisel juhul võib ravimit kasutada lastele, kuid ainult arsti määramisel, kes veendub, et selliseks raviks on näidustusi ja määrab vajaliku annuse. Keelatud on tilgutada "Dioksidiini" lapse ninna ilma lastearstiga nõu pidamata.
Vastunäidustused
Ravimit ei tohi kasutada sellistel juhtudel:
- Kui lapsel on individuaalne sallimatus.
- Kui väikese patsiendi neerupealiste funktsioon on häiritud.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral vajab ravimi kasutamine arsti järelevalvet.
Kõrvalmõjud
Kuna ravim ei mõjuta mitte ainult bakterirakkude, vaid ka inimrakkude DTC-sid, peetakse seda mürgiseks, kuid ravimi kohalikul kasutamisel sellist kahjulikku toimet ei täheldata, kui arsti määratud annust ei ületata. Sellisel juhul võib naha või limaskesta töötlemine "dioksidiiniga" põhjustada allergilist reaktsiooni sügeluse või dermatiidi kujul.
Selle kõrvaltoime vältimiseks tuleb ravi alustada tundlikkuse testiga. Ravimiga töödeldakse väikest nahapiirkonda. Kui ravim on ette nähtud ninasse, siis süstitakse igasse ninasõõrmesse 1 tilk. Kui 3-6 tunni pärast pole negatiivseid sümptomeid, siis kasutatakse ravimeid arsti määratud annuses.
Kasutusjuhend ja annustamine
0,5% -lise "dioksidiini" veeni süstimine toimub ainult tõsiste näidustuste korral ja spetsialisti järelevalve all. Tavaliselt kasutatakse sellist ravimit tsefalosporiinide, karbapeneemide ja muude tõhusate antibiootikumide talumatuse või ebaefektiivsuse korral. Ravimi intravenoosne manustamine on ette nähtud ainult tilguti abil ja ravim süstitakse süvendisse või bronhidesse süstla, drenaaži või kateetri abil. "Dioksidiini" annus ja kasutamise viis määratakse individuaalselt.
Mädaste haavade või põletuste korral hõlmab "Dioksidiin" töötlemine lahuses leotatud tampoonide kasutamist. Need kantakse puhastatud haavapindadele ja vahetatakse regulaarselt. Selliseks töötlemiseks võib kasutada nii 0,5% kui ka 1% lahust, kuid mõnel juhul kasutatakse lahjendatumat vedelat preparaati. See lahjendatakse süsteveega või soolalahusega kontsentratsioonini 0,1-0,2%.
Kui kavatsete 0,5% "dioksidiini" tilgutada kõrva või ninasse, peaksite puhastama ninaõõnde või kuulmekäiku patoloogilistest sekretsioonidest. Võite loputada ka soolveega või mereveega. Edasi manustatakse ravimeid arsti määratud annuses.
Tavaliselt tilgutatakse ninasse 2-3 tilka 0,5% lahust (1-3 korda päevas). Kui ilmnevad hoiatavad märgid (näiteks pearinglus või sügelus), tuleb ravi viivitamatult lõpetada. Ravimi kestus on sageli 3-5 päeva. Sellist vahendit pole soovitatav tilgutada kauem kui 7 päeva.
Sissehingamine "Dioksidiiniga" köhimisel nõuab 0,5% ravimi lahjendamist soolalahusega suhtega 1 kuni 2 ja 1% lahust suhtega 1 kuni 4. Võtke ühe protseduuri jaoks 3-4 ml lahjendatud ravimit. Laps peaks seda ravimit nebulisaatori kaudu rahulikult sisse hingama (5-10 minuti jooksul).
Üleannustamine
"Dioksidiini" suur annus võib kahjustada neerupealisi, põhjustades ajukoores degeneratiivseid muutusi. Sel põhjusel on väga oluline kontrollida lahuse kontsentratsiooni ja lastele ettenähtud annuseid.
Koostoimed teiste ravimitega
"Dioksidiin" sobib paljude teiste ravimitega, sealhulgas antihistamiinikumid, antibiootikumid, põletikuvastased hormonaalsed ravimid ja teised. Samal ajal on arsti otsustada, kas ravimeid saab kasutada samaaegselt, võttes arvesse diagnoosi ja muid tegureid.
Müügitingimused
Kuna ravimi kasutamisel on oma omadused ja piirangud, saate "Dioksidiini" apteegis osta ainult pärast arsti ettekirjutuse esitamist. 10 ravimi ampulli eest peate maksma umbes 340-400 rubla ja 30 g salviga toru hind on umbes 320-350 rubla.
Salvestusfunktsioonid
- Ravimi kõlblikkusaeg vedelal kujul on 2 aastat ja salv on 3 aastat.
- Vedeliku "dioksidiini" optimaalne säilitustemperatuur on vahemikus 15 kuni 25 kraadi Celsiuse järgi.
- Hoidke salvi temperatuuril alla +20 kraadi.
- Kui säilitustemperatuur langeb alla +15, võivad lahuses tekkida kristallid. Sellist ravimit tuleks veevannis kuumutada, nii et kogu sade lahustub uuesti ja ravim ise muutub läbipaistvaks.
- Avatud ampull "Dioxidine" tuleb kohe ära kasutada. Kui ravimit kasutatakse ninas, avatakse iga kord uus ampull tilgutamiseks. Seda saab vältida, kui valada ravim avatud ampullist ninatilkade pudelisse või täita see süstlaga ja mõõta siis ühe protseduuri jaoks õige kogus.
Arvustused
Laste "Dioksidiini" kasutamise kohta on erinevaid ülevaateid. Paljudes neist kinnitavad emad selle vahendi head efektiivsust mädaste infektsioonide korral ning kiidavad ka ravimeid selle madala hinna ja laialdase kättesaadavuse eest. Teistes ülevaadetes märgivad vanemad sellise vahendi suhtes allergia ilmnemist või ravitoime puudumist.
Negatiivseid arvamusi on ka emadelt, kes ei riski lapse "Dioksidiini" kasutada, kartes selle toksilist toimet. Neid toetavad paljud lastearstid (sealhulgas dr Komarovsky), eelistades beebidele välja kirjutada lapsepõlves lubatud antibakteriaalseid ravimeid, mida farmaatsiaettevõtted toodavad nüüd laias valikus.
Analoogid
Dioxidini asendajad võivad olla preparaadid "Dioxisept" ja "Dixin", kuna need sisaldavad sama toimeainet ja neid toodetakse lahuse kujul, mida kasutatakse väliseks töötlemiseks ja süstimiseks. "Dioksidiini" asemel võib kasutada muid antiseptilisi ja antibakteriaalseid aineid.
Seda saab asendada ravimitega Miramistin, Polydex, Protargol, Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Isofra ja teiste ravimitega, mis on ette nähtud adenoidide, riniidi, keskkõrvapõletiku ja muude patoloogiate korral. Kuna need sisaldavad muid toimeaineid ja võivad põhjustada kõrvaltoimeid, ei tohiks neid ravimeid kasutada ilma arstiga nõu pidamata.
