Sinus-tahhükardia lapsel

Kõik lapse südamelöögiga seotud probleemid on murettekitavad ja murettekitavad, kuid vanemad peavad teadma, et osa rütmihäiretest ei esine mitte ainult haiguste, vaid ka tervete laste puhul. Üks neist häiretest on siinuse tahhükardia.

Mis see on

Diagnoos "siinustahhükardia" tähendab südamelöökide arvu muutust minutis, mille korral kontraktsioonide kiirus suureneb, kuid rütm jääb normaalseks (seda nimetatakse siinuseks, kuna see rütm pärineb siinussõlmest).

Igas vanuses on südamelöökide arv, mille ajal tahhükardiast räägitakse, erinev, kuna südame löögisagedus on erinevas vanuses erinev. Tahhükardia on normi ületamine 10-20% või rohkem.

Põhjused

Sinus-tahhükardia ilmnemise peamine põhjus on siinussõlme aktiveerimine, kuid selle automatismi suurenemist võib seostada nii mitteohtlike füsioloogiliste seisundite kui ka haigustega.

Füsioloogiline

Selle siinus-tüüpi tahhükardia teket provotseerivate tegurite hulka kuuluvad:

Kehaline aktiivsus.
Põnevus ja kogemused.
Hirm.
Jääge umbsesse ruumi.
Emotsionaalne stress.
Temperatuuri erinevus.
Suurenenud kehatemperatuur.
Vastsündinu mähkimine või uurimine.

Patoloogiline

Sellised siinus-tahhükardia põhjused on seotud südamekahjustuste või mitte-südamehaigustega. Suurenenud südame löögisagedus tekib siis, kui:

Kesknärvisüsteemi kahjustus.
Kaasasündinud südamehaigus.
Müokardiit.
Atsidoos.
Aneemia.
Dehüdratsioon.
Vere glükoosisisalduse langus.
Kilpnäärme häired.
Neerupealiste kasvajad.
Rasvumine.
Südamepuudulikkus.

Vanus

Vastsündinutel ja 2–3-aastastel lastel

Vastsündinud väikelaste siinussõlme automatism on suurenenud, seetõttu peetakse alla üheaastaste imikute südamelöökide arvu lühiajalisi episoode normiks, kui sellised rünnakud mööduvad iseenesest ilma meditsiinilise sekkumiseta.

Kuid mõnel juhul on siinuse tahhükardia ilmnemine 1-aastasel imikul märk müokardi või muude organite probleemidest. Seega võib avalduda kaasasündinud väärareng või närvisüsteemi haigus.

Koolilastel ja noorukitel

6–7-aastaste ja vanemate inimeste seas võib siinusetahükardiat esile kutsuda emotsionaalne või füüsiline ülekoormus ja omandatud südamehaigused.

Noorukieas on selliste arütmiate ilmnemine sageli seotud aktiivse kasvu ja hormonaalsete muutustega.

10-aastaste ja vanemate siinus-tahhükardia patoloogiliste põhjuste hulgas on kõige sagedamini rauavaegusaneemia ja endokriinsete näärmete haigused.

Sümptomid

Füsioloogilistel põhjustel esile kutsutud tahhükardia ei avaldu sageli ohtlike sümptomitega lapsel. Selline kerge siinuse tahhükardia möödub üsna kiiresti ja paljud lapsed ei märka ebamugavusi.

Südamehaigustest põhjustatud tahhükardiat saab täiendada selliste sümptomitega nagu õhupuudus, pearinglus, valu rinnus, tugev nõrkus ja silmade tumenemine. Mõnikord on teadvusekaotus. Seda kliinilist pilti nimetatakse tahhükardia rünnakuks. Kui see kestab kauem kui 10 minutit, võib see mõjutada metaboolseid protsesse südamelihases.

Mida teha

Kui tahhükardia on lapsel tekkinud füsioloogilise põhjuse tagajärjel (hirmu, ärevuse või füüsilise koormuse tõttu), siis reeglina möödub see kiiresti iseenesest ega vaja arsti sekkumist.

Tahhükardia rünnak esimese eluaasta lastel peatatakse ainult selle pikaajalise kestusega, et vältida südamepuudulikkust.

Sinus-tahhükardia rünnaku esinemine koolilastel või noorukitel nõuab vanemate ja arstide tähelepanu, kuna see seisund võib põhjustada komplikatsioone.

Diagnostika

Siinus-tahhükardia tuvastamine on kõige lihtsam EKG-l, kuna see uuring võimaldab teil täpselt arvutada südamelöökide arvu ja komplekside ja segmentide muutuste abil teada saada, kas tahhükardia on tõesti siinus. Diagnoosi selgitamiseks võib kasutada ka Holteri jälgimist, mille käigus registreeritakse lapse EKG kogu päeva jooksul pidevalt.

Tahhükardiaga avalduvate südamepatoloogiate kindlakstegemiseks võib lapsele määrata ehhokardiograafia. Imiku südameväliste patoloogiate välistamiseks on vaja läbida üldine vereanalüüs, hinnata kilpnäärmehormoonide taset ja teha EEG. Kitsastest spetsialistidest võib lapsel tekkida vajadus pöörduda endokrinoloogi ja neuroloogi poole.

Ravi

Kui lapsel on tahhükardia rünnak, peaksid vanemad andma lapsele järgmist esmaabi:

Varustage hapnikku, vabastades riided ülakehast või eemaldades selle ning avades akna.
Pese pisikest jaheda veega või kanna beebi otsaesisele veega leotatud lappi.
Paluge beebil hingata ja hoida mõnda aega hinge kinni.
Helistage arstile, isegi kui rünnak on juba möödas.

Tahhükardia ravi peaks määrama ainult arst, kuna see sõltub rünnaku põhjustanud põhjusest.

Ärahoidmine

Südamerütmihäirete ennetamiseks lapsepõlves on oluline õpetada beebile tervislik eluviis. Selleks peaks beebil olema optimaalne päevarežiim, mõõdukas kehaline aktiivsus, tasakaalustatud mitmekesine toitumine ja piisav uni.