Ultraheliuuring raseduse alguses viiakse läbi ainult rangetel meditsiinilistel põhjustel. 4 nädala pärast kasvab loode aktiivselt ja areneb. Ultraheli abil on võimalik tuvastada mitte ainult rasedus, vaid ka määrata selle kulgu ja arengu esmased anomaaliad.
Mida uuring näitab?
3-4 rasedusnädal on organogeneesi väga oluline etapp. Sel ajal toimub elutähtsate elundite munemine. Sellisel perioodil kutsuvad arstid tulevast beebit embrüo. Suuruse järgi ulatub see vaid mõne millimeetrini.
Oluline on märkida, et loote emakasisese arengu hindamiseks määravad arstid sünnitusabi tiinuse. Tulevane ema seisab selle meditsiiniterminiga silmitsi kogu lapse kandmise aja.
Mõni arst kasutab ka seda mõistet "Embrüonaalne termin". Tuleb märkida, et embrüo areng jääb sünnitusabi arengust maha paar nädalat. See on tingitud asjaolust, et sünnitusabi perioodi arvestatakse viimase ovulatsiooni ja viljastumise hinnangulisest kuupäevast 2 nädala võrra.
Mõistetega mitte segi ajada soovitavad arstid tulevastel emadel kasutada neid, mida nad oma töös kasutavad. Pealegi tulevikus sünnitusabi rasedusaeg ilmub rase naise haiguslugudesse palju sagedamini.
Sel ajal toimub embrüo aktiivne areng. Sel rasedusperioodil on väike embrüo ainult aktiivselt jagunevate rakkude rühm. Sellel on tavaliselt kolmekihiline struktuur. Seejärel muudetakse need kihid loote struktuuride arenguks. Sel ajal moodustuvad aktiivselt aju, selgroo, seedetrakti, tulevase naha ja muude siseorganite algused.
Chorion on aktiivselt arenev anatoomiline struktuur. See on vajalik loote verevarustuseks. Sellisel juhul kasvavad koorioni veresooned tugevalt emaka sisemise voodrini.
Selle suhtluse kaudu saab loode kõik vajalikud toitained ja veres lahustunud hapniku. Samuti moodustub koorionist tulevikus platsenta.
Neljanda ja viienda rasedusnädala lõpuks hakkab see moodustuma amnion... See on moodustis, mille sees asub embrüo ise ja vedel komponent. Tulevikus tekivad lootekotist loote membraanid ja vesi.
Munakollane kott Kas veel üks oluline embrüo anatoomiline struktuur. See on tulevikus mõnede siseorganite tekke algus. Sel ajal ei ületa selle moodustise suurus mõnda millimeetrit. Oluline on märkida, et seda anatoomilist struktuuri saavad määrata ainult kogenud ultraheli diagnostika spetsialistid.
Milleks see on mõeldud?
Ultraheli skaneerimine raseduse varases staadiumis on pigem erand kui reegel. Absoluutselt kõik naised ei tee selliseid uuringuid. Sel ajal on embrüo suurus nii väike, et arst saab neid täpselt kindlaks teha ja neid mitte tuvastada.
4. rasedusnädal on aeg, kui see määratakse raseduse fakt, samuti tulevase ema sisemiste suguelundite kaasnevad haigused. Oluline on märkida, et sellisel uuringul on patsiendi juhtimise edasise taktika koostamisel väga oluline roll.
Samuti saate ultraheli skaneerida mitme raseduse korral, kui tulevane ema ootab kaksikute või kolmikute sündi. Viljakuse spetsialist võib selle uuringu välja kirjutada ka tulemuse kindlakstegemiseks pärast viljastamist in vitro. Sellisel juhul näeb ultraheli läbiviiv spetsialist emakaõõnes mitut rasedus- (loote) muna, mis näitab implantatsiooni soodsat tulemust.
Samuti on vaja uuringuid läbi viia nii varajases staadiumis. emakavälise raseduse tunnuste tuvastamiseks. Sellisel juhul ei visualiseerita munarakku emakaõõnde. Selle seisundi kõrge hCG sisaldus veres kinnitab ainult emakavälise raseduse olemasolu.
Trofoblastilise haiguse kahtluse korral võivad arstid määrata ka sellise uuringu. See haigus võib põhjustada spontaanset raseduse katkemist või emakasiseste väärarengute tekkimist.
Samuti aitab ultrahelidiagnostika tuvastada kollakeha erinevaid tsüsti, mis arenevad hormonaalse tasakaalustamatuse tõttu ka raseduse ajal üsna sageli.
Tavaliselt tehakse raseduse esimesel trimestril skriinimine palju hiljem - 10-12 nädala pärast. Sellisel juhul saate juba paremini arvestada kõigi loote anatoomiliste struktuuridega. Samuti saavad arstid sel ajal määrata emakasisese arengu erinevaid patoloogiaid.
Uuritud parameetrite normid
Embrüo väike suurus ei võimalda ultraheli diagnostika spetsialistidel sel rasedusperioodil veel kõiki selle sisemisi elemente kindlaks määrata. Emakasisese arengu 4. nädalal tulevane laps näeb tavaliselt välja nagu mooniseemne. Selle pikisuurus on sel ajal 1-1,5 mm. Kaalu järgi on seda veelgi vähem - umbes 0,6 grammi.
Peamine anatoomiline element, mille ultraheli diagnostika arstid määravad selles etapis, on loote kott. See on emaka siseseinal paiknev moodustis. Loote koti suurus on tavaliselt 3-5 mm.
4 nädalat on ka aeg kui kõik kaudsed raseduse tunnused on suurepäraselt avaldunud. Sel perioodil määravad arstid emaka anumate veresoonte laienemise. See nähtus tuleneb asjaolust, et kasvav embrüo vajab aktiivseks kasvuks ja arenguks rohkem toitaineid ja hapnikku.
Sel ajal määratakse ka emaka suurus ja toon. Kasvav embrüo ja rasedushormoonide toime toovad kaasa asjaolu, et suguelundi suurus hakkab järk-järgult suurenema. Samuti määratakse emakakaela kanali suurus. Tavaliselt ei tohiks see olla väiksem kui 3 cm. Kui määratakse kindlaks selle lühenemine, peab sel juhul ICI välistamiseks teine patsient tingimata teise konsultatsiooni saamiseks pöörduma günekoloogi poole.
Varajase uurimistöö läbiviimiseks on mitu võimalust. Kõige tavalisem on transabdominaalne. Sel juhul viiakse uuring läbi kõhu eesmise seina. Arst puudutab nahka spetsiaalse ultrahelianduriga ja spetsiaalsele ekraanile ilmub pilt.
Parima pildi saamiseks kasutatakse spetsiaalset läbipaistvat ainet. Seda geeli töödeldakse eelnevalt kõhu nahaga. On vaja parandada ultrahelilainete tungimist kehasse.
Paljud rasedad arvavad, et see geel võib olla ohtlik. See pole aga sugugi nii. Selle hüpoallergiline koostis välistab täielikult tulevaste emade allergiliste reaktsioonide esinemise. Pärast uurimist eemaldatakse geel tavalise paberrätikuga.
Teine võimalus pildi ekraanile saamiseks on transvaginaalse ultraheli kasutamine... Sellisel juhul viib arst läbi uuringu spetsiaalse anduri abil, mis sisestatakse tuppe. Enamik arste peab seda meetodit kõige täpsemaks ja informatiivsemaks, eriti nii varajases staadiumis.
Oluline on märkida, et arstid tuvastavad transvaginaalse ultraheli läbiviimiseks mitmeid vastunäidustusi. Kui rasedal naisel on kolpiidi või vaginiidi ägenemine, siis tõenäoliselt lükatakse see uuring edasi. Sellistel juhtudel asendavad arstid transvaginaalse ultraheli transabdominaalse uuringuga.
Selle uuringu käigus saab arst teha esimesed beebipildid. Sellisel kujutisel on endiselt võimatu eristada sündimata lapse keha kontuure. Sellel pildil on ainult ümar või piklik moodustis. Mõnel juhul tehakse lapse esimene "foto" lapseootel ema soovil.
Kui arst pärast ultraheliuuringut raseduse märke ei paljastanud, kuid naise veres on rasedushormoonide tase üsna kõrge, siis vaadatakse teda uuesti 1-2 nädala pärast. Selline olukord juhtub üsna sageli, kui emakavälist rasedust on raske diagnoosida. Samuti võib selline juhtum olla "külmutatud" või "külmutatud" raseduse tagajärg.
Kas sellistel tingimustel on võimalik teha?
Varajane ultraheliuuring on erand, mitte kohustuslik tava. Selle uuringu esimene reguleeritud periood on 10–12 rasedusnädalat. Just sel ajal saab ultraheliuuringuga tuvastada kõik loote kandmise spetsiifilised patoloogiad ja hinnata selle emakasiseset kasvu.
Sagedane ultraheliuuring, eriti loote arengu varases staadiumis, toob paratamatult kaasa kahjulikke tagajärgi. Paljude riikide teadlased teevad igal aastal sadu teaduslikke katseid, mis määravad ultraheli negatiivse mõju arenevale lootele pärast rasedate ultraheli kuritarvitamist.
4 nädal on loote maksimaalse intensiivse kasvu ja organogeneesi aeg. Ultrahelilainete toimel on mehaaniline väline mõju. See aitab kaasa asjaolule, et embrüo võib selle emakasiseses arengus moodustada mitmesuguseid kõrvalekaldeid.
Ultraheliuuring viiakse sel ajal läbi ainult rangetel meditsiinilistel põhjustel. Sellises olukorras olevad arstid viivad selle uuringu läbi peamiselt selleks, et välistada spontaanne raseduse katkemine või emakaväline rasedus. Eriti ebasoodne on uuringute läbiviimine fookusrežiimis. Arstid märgivad seda 3D-ja 4D-ultraheli ei tohiks ka praegu teha.
Tulevane ema peaks seda meeles pidama raseduse kahtlus sel ajal ei ole ultraheliuuringu 100% põhjus. Raseduse kinnitamiseks kasutavad arstid sel juhul mõningaid laborikatseid ja viivad läbi kliinilise uuringu. Vastunäidustuste puudumisel ei tohiks ultraheliuuringut teha 4. rasedusnädalal, et mitte kahjustada teie sündimata last.
