Areng

"Difenhüdramiin" lastele: kasutusjuhised

Difenhüdramiin on üks tuntumaid antihistamiinikume. Selline ravim loodi mitu aastakümmet tagasi, kuid tänapäeval kasutatakse seda allergiliste reaktsioonide või palaviku korral. Mitte kõik ei tea, kas seda saab kasutada lapsepõlves, kuidas selline ravim mõjutab lapse keha.

Vabastamisvorm

Difenhüdramiini toodetakse kahes vormis:

  1. 1% värvitu läbipaistva lahusega ampullid, mida saab süstida lihaskoesse või veeni. Üks ampull sisaldab 1 ml ravimit ja üks karp sisaldab 10 ampulli.
  2. Ümmargused valget värvi tabletid, mis on asetatud 10 tk blister- või paberpakendisse. Neid müüakse pakendis 10–50 tükki.

Kompositsioon

Difenhüdramiini toime pärineb koostisosast, mida nimetatakse difenhüdramiiniks. 1 ml lahuses on see koguses 10 mg ja ühes tabletis - annuses 50 mg.

Lisaks sisaldab süstelahus ainult steriilset vett ning tablettide abiaineteks on steariinhape, ränidioksiid, laktoosmonohüdraat, maisitärklis ja metüültselluloos.

Toimimispõhimõte

"Difenhüdramiin" suudab mõjutada sellise allergilise reaktsiooni vahendaja nagu histamiini retseptoreid. Nende retseptorite blokeerimisega leevendab ravim kiiresti turset, silelihaste spasmi ning aitab kõrvaldada ka sügelust ja muid allergiasümptomeid.

Lisaks on ravimil hüpnootiline ja rahustav toime, kuna see mõjutab ka aju histamiini retseptoreid ning on võimeline pärssima ka aju kolinergilisi struktuure (see toime on iseloomulik esimese põlvkonna antihistamiinikumidele). Ravimil on teatud lokaalanesteetiline ja antiemeetiline toime.

Suukaudselt võetud tabletid hakkavad toimima umbes 20–40 minutiga ja terapeutiline toime kestab kuni 4–10 tundi. Süstide korral täheldatakse ravimi toimet mõne minuti pärast ja see kestab kuni 12 tundi. Pärast metaboolseid muutusi maksas eritub toimeaine "difenhüdramiin" neerude kaudu 24 tunni jooksul pärast manustamist täielikult.

Näidustused

Ravim on nõudlik:

  • Anafülaktiliste reaktsioonidega.
  • Angioödeemiga.
  • Urtikaariaga.
  • Allergilise riniidiga.
  • Seerumihaigusega.
  • Konjunktiviidi allergilise vormiga.
  • Sügelevate dermatoosidega.
  • Tuulerõugetega, et vähendada villide sügelust.
  • Õhu (või mere) haigusega.
  • Unetuse korral.
  • Muude allergiliste seisundite korral.

Difenhüdramiini kasutatakse sageli ka palavikuga laste erakorraliseks raviks. Sellises olukorras kombineeritakse see "Analginiga" ja mõnikord lisatakse spasmolüütikute rühmast kolmas ravim ( "No-shpu", "Papaveriin" või "Drotaverin"). See ravimite kombinatsioon kõrvaldab vasospasmi ja normaliseerib kiiresti kehatemperatuuri, mis on eriti oluline, kui hüpertermia on patsiendi eluohtlik (näiteks suure krambihoogude korral).

Lisaks toodetakse ravimküünaldena kombineeritud preparaate, sealhulgas "difenhüdramiini" ja "Analginit". Sellist abinõu nimetatakse "Analdim"... Seda kasutatakse lastele alates 1. eluaastast - kõrge kehatemperatuuri või tugeva valuga.

Pikaajalise käiguga nohu või sinusiidi korral võivad kõrva-nina-kurguarstid välja kirjutada komplekssed tilgad koos "difenhüdramiiniga", mis sisaldavad ka antiseptikume, vasokonstriktoreid, antibiootikume ja muid ravimeid. Selliste tilkade valmistamiseks kasutatakse ravimi süstitavat vormi ja arst valib retsepti ja annuse individuaalselt.

Larüngiidi ja vale krupi korral võib arst välja kirjutada inhalatsioonid koos "difenhüdramiiniga", mille jaoks kasutatakse nebulisaatorit. Selline ravimi manustamine võimaldab tal otse silelihaste spasmi ja turse kohale jõuda, mille tagajärjel sellised lihaskiud lõdvestuvad ja turse väheneb.

Mis vanusest on lubatud võtta?

Difenhüdramiini süste kasutatakse üle ühe aasta vanustele lastele, kuid mõnel juhul võib arst välja kirjutada sellise ravimi alla ühe aasta vanusele (alates 7 kuust) imikule. Tabletivormi võib kasutada ka erinevas vanuses, kuid sageli määratakse selline "difenhüdramiin" üle 7-aastastele lastele, kes saavad ravimit kergesti alla neelata.

Vastunäidustused

Ravimit ei määrata:

  • Difenhüdramiini ja ravimi muude koostisosade talumatusega.
  • Suletudnurga glaukoomiga.
  • Mao haavandiliste kahjustustega.
  • Epilepsiaga.
  • Kusepõie kaela stenoosiga.

Meditsiinitöötajate suurenenud tähelepanu nõuab ravimi kasutamist bronhiaalastmaga lastele.

Kõrvalmõjud

Difenhüdramiinravi ajal on:

  • Nõrkus, psühhomotoorsete reaktsioonide ja koordinatsiooni halvenemine, unisus, käte värisemine ja muud kesknärvisüsteemi negatiivsed reaktsioonid. Lapsepõlves ilmneb sageli närviline põnevus ja uni on häiritud.
  • Nina või suu limaskesta kuivus.
  • Hematopoeesi rikkumine, mille tagajärjel tekib hemolüütiline aneemia ja teiste vererakkude tase väheneb.
  • Vererõhu langus, südame kokkutõmmete sageduse suurenemine või ekstrasüstoolide ilmnemine.
  • Allergiline reaktsioon nagu naha sügelus või nõgestõbi.
  • Urineerimise rikkumine.

Kasutusjuhend ja annustamine

Kodus on lubatud teha ainult lihasesiseseid süste ja ravimi sisestamist veeni peaksid kontrollima arstid, nii et see viiakse läbi ainult haiglas.

Süstete ühekordne annus sõltub vanusest:

  • Beebi 7-12 kuud, võib ravimit manustada arsti ettekirjutuse järgi (annuses 0,3-0,5 ml).
  • Lapse jaoks 1-3 aastat ühe süsti ajal 0,5-1 ml lahendus.
  • Imikutele 4-6 aasta ravimimaht 1 süst on 1-1,5 ml.
  • Vanemale lapsele 7 aastat ja enne seda 14-aastane vanuses on üks annus 1,5-3 ml ravimid.
  • AT 14 aastat ja vanemad ühe süsti jaoks võtke 1 enne 5 ml lahendus.

Vajadusel korratakse süsti 6-8 tunni pärast.

Tablett "Difenhüdramiin" vanemale lapsele 7 aastad tavaliselt annavad 1/4 tabletti, kuna sellise ravimi annus lastele 6-12 aastat on 15-30 mg... Nooremale lapsele 6 aastat valib annuse arst. Pillide sagedus - 1-3 korda päevas ja sellise ravimiga ravi kestus võib olla kuni 10-15 päeva.

Üleannustamine

Kui te ei järgi arsti määratud annust, kahjustab see väikese patsiendi keha. "Difenhüdramiini" ületatud annus mõjutab kesknärvisüsteemi ja võib seda nii alla suruda kui ka stimuleerida (põnevust esineb sagedamini lastel). Ravimite üleannustamise korral ilmnevad sümptomid, mis ilmnevad ravi ajal "Atropiin" - suukuivus, seedetrakti häired, laienenud pupillid jt. Nende kõrvaldamiseks peate loputama mao ja otsima viivitamatult arsti abi.

Koostoimed teiste ravimitega

"Difenhüdramiin" suudab tugevdada aju pidurdavate ravimite toimet. Seda ravimit ei tohiks kombineerida psühhotimulantide raviga, samuti mõnede teiste annotatsioonis märgitud ravimitega.

Müügi- ja hoiutingimused

Difenhüdramiin on retseptiravim, nii et tablettide ja lahuse ostmiseks vajate arsti retsepti. Ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat. Kuni selle kehtivuse lõppemiseni tuleb ravimit hoida kodus temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi, ja kuivas kohas, kus ravim on imikutele kättesaamatu.

Arvustused

"Difenhüdramiiniga" ravimise kohta on erinevaid ülevaateid. Enamikus neist kiidetakse ravimit selle kiire ravitoime eest mitmesuguste allergiliste reaktsioonide korral. Kui selline ravim lisatakse süstimisele temperatuurist, siis peaaegu kõik emad märgivad, et ravim suurendab palavikuvastase aine toimet.

Temperatuur langeb peagi ja lapse seisund paraneb. "Difenhüdramiini" eeliste hulgas eristatakse ka selle kättesaadavust apteekides ja madalat hinda ning puuduste hulgas mainitakse sageli kõrvaltoimeid.

Analoogid

Teised antihistamiinikumid võivad asendada "difenhüdramiini" lapse allergiate ravimisel, näiteks:

Fenistil

Sellist tilgadena kasutatavat ravimit saab kasutada alates 1 kuust.

Zyrtec

Need tilgad on ette nähtud üle 6 kuu vanustele lastele.

Erius

Selline siirup on ette nähtud 1-aastaselt ja vanematele lastele.

Suprastin

Selline ravim asendab sageli "difenhüdramiini" lüütilises segus. See on saadaval süstitavas vormis ja tablettidena, see on ette nähtud alates 1 kuust.

Diasoliin

Selline tablettide või pillide kujul olev ravim on ette nähtud alates 3. eluaastast.

Lomilan

Seda suspensiooni kasutatakse üle 2-aastastele lastele.

Lisateavet antihistamiinikumide kohta leiate dr Komarovsky programmist.