Emaka toon raseduse esimesel trimestril on väga murettekitav olukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi, kuna tavaliselt peaksid reproduktiivse naisorgani silelihased olema sel perioodil lõdvestunud olekus. Statistika kohaselt on kuni 70% tulevastest emadest varases staadiumis silmitsi suurenenud tooniga.
Kas hüpertoonia on nii ohtlik ja mida sellega teha, ütleb see artikkel.
Patoloogia kohta
Naiste foorumitest leiate sageli teateid, et "toon pole hirmutav, seda juhtub kõigiga". Emakas on tõepoolest lihaseline organ ja teatud toonuse muutused on füsioloogilised ja normaalsed nähtused. Kuid pärast viljastumist kõik muutub. Emaka müomeetrium peaks olema puhke- ja lõdvestunud, et tagada raseduse säilimine ja loote kandmine... Pingelised emakalihased ei saa piisavalt kasvada ja suureneda, see häirib platsenta normaalset moodustumist.
Pärast rasestumist müomeetriumi lõdvestamine on looduse poolt määratud hormooni progesteroonile. Selle toimel muutub reproduktiivse naisorgani lihaskiht pehmeks, rahulikuks, endomeetriumi kiht kasvab, mis on vajalik edukaks implanteerimiseks. Progesterooni tase püsib kogu raseduse vältel kõrge ja alles vahetult enne sünnitust moodustub uus dominant - östrogeenid ja oksütotsiin hakkavad tootma.
Progesterooni taseme langus miinimumväärtuseni raseduse lõpus viib retseptori tundlikkuse erutuvuse suurenemiseni, toon kaasneb sünnitusvaludega.
Emaka suurenenud toonust esimesel trimestril on võimatu pidada normiks.
Treeningu kokkutõmbed, mis ei too kaasa sünnituse algust, on rasedusaja kolmandiku jaoks ebatavalised, tavaliselt ilmnevad need 20 nädala pärast.
Tavaliselt täheldatakse emaka kontraktiilsuse varajast suurenemist naistel, kes otsustavad emaks saada noores eas - kuni 18–19-aastased, kuna emakas pole sel juhul piisavalt küps ja sünnituseks valmis. Samuti toon kõige sagedamini registreeritakse raseduse alguses 35 aasta pärast, sest selles vanuses on tulevastel emadel tavaliselt juba olnud põletikulised günekoloogilised haigused, samuti abordid, sünnitus.
Emaka hüpertoonilisus raseduse 1. trimestril on väga ohtlik... See suurendab raseduse katkemise, loote hüpoksia, platsenta patoloogilise moodustumise, loote surma tõenäosust. Emal võib aevastamise, naermise, orgasmi ajal täheldada emaka väikest lühiajalist toonust, mis ei tekita hirmu ega kujuta ohtu raseduse kandmisele.
Põhjused
Emaka lihaste hüpertoonilisuse kõige levinumat põhjust raseduse esimesel trimestril, mis kestab kuni 13 nädalat, peetakse ebapiisav progesterooni tase naise kehas... Sellisel juhul aktiveeritakse emaka retseptorid ja suurendavad reproduktiivorgani kokkutõmbumisvõimet. Kui progesterooni defitsiit on kriitiline, katkestatakse rasedus tavaliselt varakult. Kuid isegi selle hormooni kontsentratsiooni vähene langus põhjustab müomeetriumi hüpertoonilisust.
Emaka toonuse suurenemise tekkeni viivad hormonaalsed häired ei pruugi puudutada ainult progesterooni puudulikkust. Testosterooni või prolaktiini ülehinnatud tase tulevase ema veres põhjustab ka emaka lihaste pinget ja ohustab raseduse väljavaateid.
Toon tõuseb sageli naistel, kellel on hormoonist sõltuvad vaevused, näiteks emakafibroidide või endometrioosiga, samuti ilmneb hüpertoonilisus naistel, kes põevad põletikuliste günekoloogiliste haiguste all enne rasedust.
Siin on veel mõned põhjused, mis võivad varases staadiumis põhjustada emaka tooni suurenemist:
- kilpnäärmehaigus;
- hiljutine viirusnakkus, gripp;
- krooniline stress, ärevus;
- töötada öises vahetuses, unepuudus, häiritud öine uni;
- halvad harjumused, näiteks suitsetamine või alkoholi tarvitamine esimesel trimestril;
- töö ohtlikus tootmises, kokkupuude vibratsiooniga.
Tooni arengu psühhosomaatilised põhjused on eraldi välja toodud. Sageli põevad nad nii naisi, kes pole kindlad, kas nad on kohe valmis emaks saama, kahtlevad, muretsevad lapse tuleviku pärast, kui ka naisi, kellel on sündimata lapse isaga konfliktsed suhted.
Sümptomid
Emaka tooni on kahte tüüpi. 1 kraadi hüpertoonilisus - müomeetriumi pinge piki reproduktiivse naisorgani tagumist seina. Hüpertoonilisus 2 kraadi - emaka esiseina või kogu emaka keha pinge ja kokkutõmbumisvalmidus.
1 patoloogia aste varases staadiumis on eristamatu... Naine peaaegu ei tunne sellist tooni ja ei pruugi selle kohta isegi aimata enne, kui ultraheli diagnostika arst on vastava diagnoosi teatanud. Ainult raseduse hilises staadiumis saab tulevane ema tunda emaka tagaseina tooni kergete valutavate ja murduvate valude tõttu ristluul, nimmepiirkonnas. Neid võrreldakse sageli valuga enne menstruatsiooni. Varases staadiumis pole sellist tooni kuidagi võimalik tunda.
Teise astme patoloogiaga määrab arst tooni kergesti teisel ja kolmandal trimestril kõhuseina pinge, rase naise kõhu kuju muutumise tõttu. Esimesel trimestril on diagnoosi aluseks ka ultraheli, mis määrab tooni emaka seinte paksenemisena. Naine ise, kellel on 2. astme hüpertoonilisus, tunneb alakõhus tõmbavaid valusid, ebamugavust perineumis ja sagedast tungi urineerida.
Ravi
Esimesel trimestril on tooni ignoreerimine võimatu. Naine peab kindlasti saama vajalikku ravi, et suurendada soodsa tulemuse tõenäosust..
Selle seisundi ravi hõlmab voodit või poolvoodit. Kui toon on 1 kraad ja müomeetriumi pinge fookus ei mõjuta munaraku kinnituskohti, võib arst lubada ravi ambulatoorselt, kodus. Kuid enamikul juhtudel, kuna esimest trimestrit peetakse kõige ohtlikumaks, soovitatakse naisel raseduse säilitamiseks minna günekoloogilisse haiglasse.
Oluline on kõrvaldada kõik stressisituatsioonid, piisavalt magada, välistada kehaline aktiivsus. Sümptomaatiline ravi aitab toime tulla ka emaka lihaste patoloogilise pingega.
Asetage tulevane ema kindlasti statsionaarsetesse tingimustesse, kui hüpertoonilisuse taustal ilmnevad varase raseduse ajal ebatüüpilised suguelundite väljaheited: võib tekkida pruun või punakasvoolune määrimine.
Õige ravi hõlmab tingimata tulevase ema hormonaalse seisundi kindlakstegemist - vereanalüüsid näitavad, kas tema kehas on piisavalt progesterooni, kas prolaktiin ja testosteroon ületavad normi. Progesterooni puudulikkuse korral on soovitatav võtta progesterooni preparaate - näiteks "Utrozhestan", "Duphaston" ja teised. Need ravimid määratakse individuaalsetes annustes sõltuvalt progesterooni puudulikkuse astmest. Peate neid võtma rangelt vastavalt skeemile, unustamata järgmist pilli. Tühistamise viib läbi arst... Tavaliselt soovitatakse selliseid vahendeid võtta kogu hormooni progesterooni puudumisel kogu esimese trimestri vältel.
Vere biokeemia näitab, kas naisel on magneesiumipuudus. Sellisel juhul määratakse magneesiumiga ravimeid või patsiente, kuid vajalikud "Magneesia" süstid.
Varases staadiumis soovitatakse spasmolüütikuid emaka liigse toonuse leevendamiseks - "No-Shpu", "Papaverin", taimsed kerged rahustid närvisüsteemi ülitundlikkuse kõrvaldamiseks.
Multivitamiinide puhul pole see nii lihtne. Tiinusperioodi esimesel kolmandikul võib teatavate vitamiinide liigne sisaldus tulevase ema kehas põhjustada loote väärarengute tekkimist. Seetõttu määratakse vitamiine ainult neile, kellel on puudus. Enamiku rasedate naiste jaoks 1. trimestril ei soovitata multivitamiine kasutada.
Mõnel juhul võib haigla tingimustes kasutada ravimeid - tokolüütikume ("Ginipral," Salgim "ja teisi). Need aitavad leevendada müomeetriumi suurenenud toonust.
Oluline on rangelt järgida arsti soovitusi... Õigeaegse ravi korral ületab probleemi eduka kõrvaldamise tõenäosus 98%. Samal ajal ei mõjuta varases staadiumis olnud toon lapse seisundit ja arengut. Kui keeldute ravist, siis suure tõenäosusega lõpeb kõik tooni edenedes raseduse katkemisega.
Ravi ajal ei soovitata hüpertoonilisusega naisel 1. trimestril seksida, lennureise, füüsilist tegevust (sealhulgas tulevaste emade võimlemine, jooga ja ujumine). Te ei saa suitsetada, alkoholi võtta, sest alkoholi mõju all veresooned laienevad, mis võib olukorda veelgi süvendada ja põhjustada raseduse katkemist.
Eraldi tuleb öelda olukorra kohta, kui ravi ei aita ja raseduse katkemine toimub ikkagi. Sageli peitub raseduse katkemise tõeline põhjus loote geneetilistes või kromosomaalsetes anomaaliates, mis pole kooskõlas mitte ainult sünnitusjärgse eluga, vaid ka emakasisese edasise arenguga.
Loode areneb emakas täpselt selle staadiumini, kuni anomaalia võimaldab. Siis on tema surm vältimatu. Sellisel juhul ei suuda arstid raseduse katkemist ära hoida. Hoolimata kõigist hüpertoonilisuse määramistest, toimub ikkagi spontaanne abort. Seda soovis loodus.
Emaka suurenenud toonuse kohta lugege allpool olevast videost.
