Areng

Kas rasedustesti tulemus võib olla vale?

Rasedustestid võimaldavad naisel teada saada "huvitava olukorra" tekkimisest varajases staadiumis. Kõigi testimissüsteemide tootjad väidavad eranditult, et nende tooted tagavad tulemuste kõrge täpsuse.

Sellest hoolimata teatavad naised sageli vigadest - raseduse olemasolul test seda ei näidanud ja puudumisel andis see valepositiivse tulemuse. Miks see juhtub ning kuidas testimise tõhusust ja täpsust parandada, ütleb see artikkel.

Toimimispõhimõte

Enne rasedustestide vea võimalusest rääkimist peaksite olema selge, kuidas see töötab. Enamik testisüsteeme on loodud võimalusega määrata konkreetne hCG hormoon naise uriinis. Kooriongonadotropiini hakatakse naise kehas tootma alles pärast embrüo implanteerimist emaka endomeetriumi kihti.

Pärast viljastamist hakkab sügoot pidevalt jagunedes liikuma emakaõõnde. See läbib munajuha, laskub emakasse ja jääb mitu päeva vabaks. Kõik see võtab tavaliselt umbes 7–9 päeva. Implantatsiooni ajal kleepub munarakk endomeetriumi külge, mille järel koorioni villid hakkavad tootma ensüümi, mis hävitab endomeetriumi rakke. Nii saab embrüo võimaluse sukelduda suguelundite sisemisse kihti sügavamale.

Niipea kui implantatsioon on lõpule jõudnud (umbes 40 tundi pärast adhesiooni algust), on koorioni villid ühendatud naisorganismi veresoontega. Imik hakkab tulevase vanema verest toitaineid ja hapnikku saama ning koorionhormooni annused hakkavad naise verre tungima.

HCG kogus suureneb 2 korda iga 48 tunni järel. Kui rasedus on mitmekordne ja embrüoid on kaks, suureneb kontsentratsioon määratud aja jooksul 4 korda ja kui naine rasestub kolmikuid - 6 korda. Uriinis hakkab hCG kontsentratsioon suurenema veidi hiljem kui veres.

Kooriongonadotropiin - raseduse ajal kõige olulisem hormoon... See ei lase kollakehal hääbuda - ajutine nääre, mis tekkis ovulatsiooni ajal munasarja pinnal puruneva folliikuli kohas. Kollaskeha toodab usinasti progesterooni, et tagada õige hormonaalne tase tsükli teises faasis ja raseduse alguses. Progesterooni kõrge kontsentratsioon on lapse eduka kandmise võti.

See hormoon lõdvestab emaka lihaseid, takistab selle toniseerimist, suurendab naise keha energia- ja rasvavarusid, hoiab ära menstruatsiooni ning vähendab osaliselt ka naise immuunsust, et immuunrakud ei hävitaks embrüot.

Raseduse puudumisel sureb kollakeha 10–12 päeva pärast ovulatsiooni ja progesterooni taseme langus viib menstruatsiooni alguseni. Pärast implanteerimist hoiavad hCG suured annused näärme töökorras ja seetõttu menstruatsiooni ei tule.

Seega lähtuvad enamiku testide tootjad diagnoosimisel hCG koguse määramisest uriinis. Selleks kasutatakse reagenti, mis on tundlik kooriongonadotropiini esinemise suhtes teatud kogustes. Kui sihtaine leitakse uriinist, reageerib test sellele teise ribaga.

Õigete tulemuste saamiseks ajaskaala

Kemikaal on kantud testriba absorbendiosale. Seega, kui naine on saanud kaks selget triipu, võib naine seda pidada positiivseks tulemuseks, mis näitab, et kooriongonadotroopne hormoon on uriinis kontsentratsioonis, mis ületab rasedatele naistele ja meestele mõeldud normi (see norm on 0,0–5,0 mU / ml). Juba 12-14 päeva pärast rasestumist uriinis võib hCG tase ületada 20 mU / ml ja pärast hilinemist - 40 ja kõrgemat ühikut.

Arvestades, et testid on tundlikkuse poolest erinevad, isegi kõige tundetum test (25–30 ühikut) määrab hCG olemasolu hilinemise esimesel päeval või hiljem. Ultratundlikud testisüsteemid (10-15 ühikut) püüavad hCG jälgi vastavalt nende tajumise künnisele, mõnikord 2-3 päeva enne viivituse algust. Alates esimesest hilinemispäevast on tulemused võimalikult täpsed.

Seega jääb täpsus 3-päevase või pikema hilinemisega suureks. Tulemus kuvatakse muidugi õigesti tingimusel, et naine on järginud kõiki enesekontrollijuhiste nõudeid.

Teadlaste hiljutised uuringud on näidanud, et testide täpsus hakkab vähenema pärast 6 rasedusnädalat, kui hCG kontsentratsioon muutub väga kõrgeks. Sel juhul hakkab vea tõenäosus olema 5%. Kuid nii pika aja jooksul on ka teisi, informatiivsemaid, kes suudavad raseduse fakti teada saada - ultraheli, günekoloogiline uuring, vereproov hCG-le veenist.

Juhtudel, kui soovite rasedusest võimalikult varakult teada saada, peaksite valima ultrahelitestide või elektrooniliste süsteemide kasutamise - need ei valeta tõenäoliselt enne viivitust. Kuid minimaalne ajavahemik, mille jooksul tõelise tulemuse saamiseks tuleks test teha, on mitte varem kui 2-3 päeva enne järgmise perioodi eeldatavat alguskuupäeva.

Õige (positiivne, positiivne) on tulemus, kus naine näeb pärast ettenähtud aja möödumist kahte selget, heledat triipu.

Kasutamise tüübid ja reeglid

Nagu juba mainitud, pakuvad tänapäevased proviisorid mitut tüüpi testisüsteeme, kuid seda keerulisem võib olla valikut teha. Iga naine vajab kasutuseeskirjade selgitamist, kui naine soovib saada kõige täpsemat tulemust.

Üldise rusikareeglina ärge keskenduge kulutustele. Mõnikord annab odav test täpsemaid ja varasemaid tulemusi kui kallis süsteem. Millist tüüpi valida, on teie otsustada, sest igal tüübil on oma nüansid.

Ribaribad

See on kõige populaarsem ja odavam testitüüp. Pole midagi üllatavat selles, et iga teine ​​leedi eelistab just selliseid süsteeme. Neid pole keeruline kasutada. Igale ribale on märgitud tase, milleni test tuleb eelnevalt kogutud uriini uputada. Hoidke riba uriiniga vertikaalselt kindlaksmääratud tasemeni nii kaua, kui testi tootja soovitab (teave on pakendil, tavaliselt 10–30 sekundit).

Seejärel tuleks riba asetada horisontaalselt kuivale pinnale, näiteks puhtale paberrätikule, ja hinnata 5 minuti pärast tulemust.

Te ei saa sama riba mitu korda järjest uriini kasta, need testid on ühekordsed. Pärast kasutamist visake riba ära.

Kui täpsed need testid on? Kui need tehakse optimaalsel ajal (vt eespool), on täpsus kuni 95%. See ei ole tootjate poolt deklareeritud 99%, kuid siiski täiesti rahuldav tulemus. Kas nad võivad eksida? Jah nad saavad. Ja sellel võib olla palju põhjusi - alates liiga varajasest enesediagnostikast (kui hCG tase uriinis ei ole veel süsteemi tundlikkuslävi ületatud) kuni banaalsete vigadeni testimise ajal (nad hoidsid riba liiga kaua vedelikus, ootasid tulemust liiga kaua, sukeldasid riba sügavamale kui oli) vaja).

Selliste testide puudused on üsna ilmsed: peate koguma uriini, otsima selleks sobivat "konteinerit".

Kuigi täna saate osta ribade komplekti (5 ovulatsiooni testi + 2 rasedustesti). Need komplektid sisaldavad uriini kogumiseks sageli seitset ühekordset väikest mahutit.

Tahvelarvuti

Arvatakse, et selliste süsteemide tulemused on ribaribade omadest veidi kõrgemad, ehkki need võivad eksida. Suurenenud täpsus saavutatakse tänu süsteemi ülesehitusele: hCG suhtes tundlik reaktiiviga osa on kaitstud plastkarbiga. Uuringus peate matma uriiniproovi spetsiaalse pipetiga on see komplektis, nii et te ei pea midagi leiutama... Uriin peab sattuma spetsiaalsesse akna-vastuvõtjasse. 5-10 minuti pärast (sõltuvalt tootja soovitustest) kuvatakse tulemus.

Tahvelarvutitestid on ribaribadest mõnevõrra kallimad, kuid naiste sõnul on nende kasutamine palju mugavam. Kuigi kõik ei nõustu selle arvamusega - mõnel on lihtsam riba vedelikku kasta kui pipetiga täpselt piiratud aknasse matta.

Jet

Väga mugav võimalus naistele, kes hindavad oma aega, ja iga minut on oluline. Enesediagnoosimiseks pole vaja uriini koguda. Kork eemaldatakse süsteemist ja väikese vajaduse käsitlemisel asetatakse seadme testitav osa voolu alla. Mõne minuti pärast kuvatakse tulemus.

Peamine erinevus kahest eelmisest tüübist on see testi saab läbi viia absoluutselt igal kellaajal, ilma selge hädavajaliku seoseta hommikuse uriiniosaga... Kui see on mugav, saate seda teha õhtul, öösel või pärastlõunal. Samuti on tindiprinteri süsteemide täpsus veidi suurem, nad ei tee tõenäolisemalt vigu.

On korduvkasutatavaid digitaalseid tindiprinteri süsteeme, milles tuleb muuta ainult testiribasid. On üsna palju ülitundlikke tindiprinteri mudeleid, mis on eelistatud valik huvipakkuva koha diagnoosimiseks enne viivituse tekkimist.

Digitaalne (elektrooniline)

Toimimispõhimõte ei erine palju eespool kirjeldatust, kuid erinevus seisneb selles, et süsteem on alati korduvkasutatav. Maksumus on palju suurem kui ülaltoodud eelarvevalikud. Kuid vigade jaoks pole nii palju võimalusi, neid teste peetakse tänapäeval üheks täpsemaks (98–99% - raseduse fakti kindlakstegemise täpsus, kuni 90% - rasedusaja määramise täpsus nädalates). Kõik testid ei määra tähtaega, vaid ainult mõned mudelid.

Selle kategooria testide hulgas on kõige enam kõrge tundlikkusläve mudelid, mis tähendab, et juba 3-4 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni saab naine usaldusväärse tulemuse.

Millal testid ebaõnnestuvad?

Looduses pole ühtegi süsteemi, mis vastaks teie küsimustele 100% täpsusega ja see on peamine asi, mida peate enesediagnostika alustamisel teadma. Saadavate tulemuste jaoks on mitu võimalust:

  • positiivne (kaks selget triipu);
  • nõrgalt positiivne (teine ​​riba on nõrk, kahvatu);
  • valepositiivne (raseduse puudumisel positiivne või nõrgalt positiivne tulemus);
  • negatiivne (üks riba);
  • valenegatiivne (üks riba raseduse tegeliku esinemise korral).

Vea tõenäosuse protsenti mõjutavad järgmised tegurid:

  • kui sobiv süsteem diagnostikaks sobib (kas järgitakse süsteemi ladustamise, transportimise, rakendamise reegleid, kas test on aegunud);
  • kui õigesti naine testimist viib läbi, kas ta järgib kasutusjuhendi reegleid ja nõudeid;
  • kas naine võttis 4-5 tundi enne uuringut suures koguses vedelikku (uriin muutub vähem kontsentreerituks ja inimese kooriongonadotropiini kogu üldsisaldus väheneb);
  • kui kaua enne uuringuid koguti uriini (ideaalis tuleks materjal koguda vahetult enne diagnoosi);
  • Kas testimise aeg on õige.

Ja palju sõltub ka valitud testi tüübist. Täpsemad elektroonilised ja tindipritsi ribad, vähem täpsed ja tõenäolisemalt vigu.

Valepositiivsed ja valenegatiivsed, samuti nõrgad positiivsed tulemused on tõenäolisemalt ekslikud kui selgelt positiivsed või negatiivsed.

Sellised tulemused nõuavad tulemuse täiendavat kinnitamist või ümberlükkamist. Pidades silmas, et hCG tase tõuseb järk-järgult, tasub uuesti proovida kahe päeva pärast (selle aja jooksul inimese kooriongonadotropiini tase kahekordistub).

Vigade põhjused

Põhjuseid, miks test võib anda vale ja vale tulemuse, on palju. Probleem võib olla süsteemis endas - halva kvaliteediga või aegunud test ei taga ühtegi arusaadavat tulemust. Pöörake tähelepanu koti tihedusele, millesse toode on pakitud. Seda ei tohiks rikkuda.

Kuid kõige sagedamini põhjustavad naised valesid tulemusi kiirustades. Naised alustavad testimist liiga vara, võtmata arvesse asjaolu, et ovulatsioon võib olla hiline, ja implanteerimisaega on mõnede normide järgi kohandada üsna keeruline (embrüo saab kinnitada 6. päeval pärast ovulatsiooni ja 10. päeval). Vastavalt hilise ovulatsiooni või hilise implantatsiooni korral näitab test kahte riba palju hiljem, võib-olla isegi pärast viivitust.

Mõnikord on testid naiste endokriinsete haiguste suhtes "krussis", mis on seotud suguhormoonide tasakaalustamatusega. Mõnikord on hCG kõrge tase raseduse puudumisel märk arenevast kasvajast ja see pole rasedusega seotud, kuigi süsteem näitab tõenäoliselt veidi positiivseid tulemusi.

Teine põhjus, miks naine võib saada valesid tulemusi, on hCG ravimite võtmine. Kui ovulatsiooni stimuleeriti, siis kui naine rasestus IVF-protokollis, pole lootust uuringuteks - nad võivad valesti reageerida kooriongonadotropiini jälgedele, mida süstitakse munarakkude küpsemise kiirendamiseks süstevormis.

Sageli ilmneb valepositiivne tulemus järgmistel juhtudel:

  • diagnoos viidi läbi perioodil pärast sünnitust, järgmise tsükli jooksul pärast abordi või emakavälise raseduse kõrvaldamise operatsiooni - hCG tase võib raseduse puudumisel püsida mitu nädalat kõrgenenud;
  • praeguses tsüklis kooriongonadotropiini sisaldavate ravimitega ravimisel;
  • hormoonist sõltuvate kasvajatega kehas.

Vale negatiivne tulemus võib ilmneda, kui:

  • test tehti liiga vara, vajalikul hulgal hormoonil ei olnud aega koguneda ei verre ega uriini ja test lihtsalt ei saa sellest ebaolulist kogust kinni;
  • diagnostika viidi läbi pärast vedeliku või seda sisaldavate toodete suurt tarbimist;
  • diagnoos viiakse läbi diureetikumide võtmise ajal.

Kahtlane test (hämara teise ribaga) on õiglase soo jaoks kõige murettekitavam. Kuidas sellest aru saada? On kaks võimalust:

  • kas naine on rase, testimiseks on liiga vara, ja hormooni määrab reaktiiv, kuid väikeses koguses, nii et ribal pole erilist värvimist;
  • kas naine ei ole rase, sellisel juhul on hädavajalik pöörduda arsti poole, hormonaalsete häirete ja neoplasmide suhtes.

Pärast viivitust võib jääda nõrk triip. Sellisel juhul peate pöörduma ka arsti poole - emakaväline rasedus, väljaarenemata rasedus pole välistatud (samal ajal kui hCG-d jätkub teatud perioodini, kuid tühistes kogustes). Imetamise ajal rasedaks jääval naisel on võimalik nõrgalt positiivseid tulemusi.

Imetamise korral, kui tsükkel on juba taastunud, suureneb prolaktiini tootmine, mis vähendab vastavalt progesterooni tootmist ja hCG tase võib väheneda (kuid see pole vajalik). Igal juhul, kui saate imetamise ajal nõrga positiivse tulemuse, peate pöörduma arsti poole ja läbima uuringu.

Kuidas ma saan tulemust kontrollida?

Test võib näidata kahte riba või mitte, kuid kui eeldataval ajal menstruatsiooni pole, peate pöörduma arsti poole. Põhjusi, miks menstruatsioon ei pruugi olla, on palju ja need pole üldse kahjutud. Mõnel juhul on vaja ravi hormonaalse tasakaaluhäire, munasarjade düsfunktsiooni või põletikuliste haiguste kõrvaldamiseks.

Kui tulemused on küsitavad ja eeldatakse, et süsteem võiks petta, kahe päeva pärast peate testi kordama (järgides tootja reegleid, juhiseid ja soovitusi). Kui ootamiseks pole jõudu, siis on parem minna kliinikusse ja annetada verd hCG jaoks.

Veres kasvab selle hormooni sisaldus kiiremini ja juba 3-4 päeva pärast implanteerimist enne menstruatsiooni on 4-5 päeva jooksul võimalik raseduse fakti suure täpsusega kindlaks teha.

Te ei tohiks loota oma sümptomitele ja aistingutele - need on väga petlikud ja sageli kaugeleulatuvad või pole rasedusega midagi pistmist... Nädal pärast hilinemise algust (mitte varem) võite külastada ultraheli kabinetti ja kaks nädalat pärast hilinemist külastada günekoloogi ja läbida günekoloogiline tupeuuring.

Rahvapärased meetodid (tilk joodi või lusikatäis sooda uriini kastmine) ei saa tulemusi kinnitada, kuna üldiselt on need teadusevastased. Nii jood kui ka sooda reageerivad uriini happelisele keskkonnale, mitte hormoonidele.

Vaata videot: Rasedusega arvele Keskhaigla Sünnitusmajas (Juuli 2024).