Hingamisteede haiguste korral võib lapsele anda ravimeid mitte ainult siirupi, kapslite, tablettide või suspensiooni kujul, vaid ka ravimit süstida otse kopsukoesse (nebulisaatori abil). Mõnel juhul määratakse lapsele sissehingamised hormonaalsete ravimitega, millest üks on "Deksametasoon". Mitte kõik ei tea, millises vahekorras ravimit lahjendatakse ja kuidas lapsi õigesti sisse hingata.
Koosseis ja vorm
Protseduurid viiakse läbi ravimi vedelas vormis, milleks on tumeda klaasiga ampullid, mis on täidetud värvitu või kollaka läbipaistva vedelikuga. Kuigi see ravim on ette nähtud lihaste, liigeste või veenide süstimiseks, kasutatakse seda ka sissehingamiseks, mida tuleks teha ainult nebulisaatoriga.
Lahuse põhikomponent on naatriumdeksametasoonfosfaat. Selle annus 1 ml ravimi kohta vastab 4 mg deksametasoonile. Ravimi abiainete hulgas on steriilne vesi, naatriumvesinikfosfaatdihüdraat, glütserool ja dinaatriumedetaatdihüdraat. Ravim on saadaval 1 ml ampullides ja ühes karbis on 25 ampulli.
Kuidas
"Deksametasoon" viitab glükokortikoidhormoonidele, seega on sellel põletikuvastane ja allergiavastane toime. Lisaks toimib see aine energia metabolismis ja hüpofüüsi töös.
Sellise ravimi kasutamine, kui see on ette nähtud sissehingamise teel, aitab kõrvaldada kurgu turset, leevendada köha ja kergendada vilistavat hingamist. Ravim toimib põletiku fookuses, blokeerides patoloogilist protsessi toetavate ainete moodustumise.
Selle mõju tõttu veresoonte seintele kaob kudede turse ja immuunsüsteemi rakud akumuleeruvad põletikukohas vähem. See toob kaasa haiguse selliste ilmingute järkjärgulise vähenemise nagu hääle kähedus, märg või haukuv köha, õhupuuduse tunne, kurguvalu ja teised.
Mis vanusest?
"Deksametasooni" lahuse juhistes ei ole vanusepiiranguid, kuid mainitakse, et lapsepõlves tuleks sellise ravimiga ravida ettevaatusega. Kui protseduuril on alust, peaks nebulisaatorravi määrama ainult arst. Nende valmistamine lapsele kodus ilma lastearstiga nõu pidamata on väga ohtlik.
Doktor Komarovsky käsitleb laste sissehingamise teemat üksikasjalikumalt järgmises videos.
Näidustused
"Deksametasooni" sissehingamisel on ette nähtud:
- Larüngiidiga.
- Bronhiaalastmaga.
- Larüngotrahheiidiga.
- Vale laudjaga.
- Ägeda bronhiidiga.
Kõige tavalisem põhjus määrata lapsele deksametasooni hingamine inhalaatori kaudu on larüngospasm. Ravimit määratakse sageli bronhospasmi korral, millega kaasneb äge põletik või astmahoog.
Vastunäidustused
"Deksametasooni" kasutamisel süstide või tablettide kujul on üsna palju vastunäidustusi, kuid selle hormooni kohalik kasutamine koos nebulisaatoriga on rangelt keelatud ainult siis, kui lahuse mõni koostisosa on talumatu. Lisaks ei ole inhalatsioonravi ette nähtud palaviku, mädase röga, südamehaiguste ega vaimuhaiguste korral.
Väga hoolikalt on vaja ravida väikesi diabeedihaigeid, hüpotüreoidismi, seedetrakti haavandtõbe, kõrget vererõhku, epilepsiat, rasket maksahaigust ja ka pärast operatsiooni. Kui lapsel on mingeid kroonilisi patoloogiaid, peab arst jälgima ravi deksametasooniga.
Kõrvalmõjud
Negatiivset mõju kehale märgitakse sageli ainult "Deksametasooni" pikaajalisel kasutamisel (peamiselt suukaudse manustamise või süstimise korral) ning köhimiseks mõeldud inhalatsioonid on lühiajalised protseduurid, seetõttu peetakse neid kahjututeks ja võivad põhjustada allergilist reaktsiooni ainult ülitundlikkuse korral ravimi toimeaine suhtes. Kui manipuleerimise ajal on lapsel selliseid sümptomeid nagu naha punetus, kiire hingamine ja muu ebamugavustunne, tuleb sissehingamine viivitamatult peatada.
Kasutusjuhend
- Lapsepõlves kasutatakse ühe inhalatsiooni jaoks 0,5 ml deksametasooni.
- Seda ravimikogust soovitatakse lahjendada 2 milliliitri soolalahusega - ja alles pärast seda lisage ravim nebulisaatori kambrisse.
- Laps peaks ravimeid rahulikult hingama, et teravad hingetõmbed ei halvendaks tema seisundit.
- Sissehingamise ajal kasutatakse imikutele spetsiaalset maski.
- Protseduuri kestus on tavaliselt 5 kuni 10 minutit.
- Pärast manipuleerimist loputage suud puhta veega ja ärge sööge vähemalt üks tund midagi.
- Sellised sissehingamised on tavaliselt ette nähtud 3 päeva jooksul 2 protseduuri jaoks, kuid raviskeemi saab muuta (sõltuvalt diagnoosist ja väikese patsiendi seisundist).
- Kui laps on üle 12-aastane, vastavad annused ja proportsioonid täiskasvanutele kasutatavatele - noorukite sissehingamiseks võtke 1 ml "Deksametasooni" ja 2 ml soolalahust.
Ostu- ja hoiutingimused
- "Deksametasooni" ampullides ostmine on võimalik ainult pärast arsti ettekirjutuse esitamist. Sellise ravimi pakendi keskmine hind on 180-200 rubla.
- Avamata ravimi säilivusaeg on väga märkimisväärne (see on 5 aastat). Kui pakendile märgitud kuupäev on möödas, on ravimi kasutamine keelatud.
- Hoidke ampullidega karp väikelastele kättesaamatus kohas. Ladustamistemperatuur ei tohiks olla üle +25 kraadi Celsiuse järgi.
- Pärast ampulli avamist ravimit ei säilitata. Kui seda ei ole täielikult sissehingamiseks kasutatud, tuleb ülejäänud lahus ära visata.
Arvustused
"Deksametasooni" inhalatsiooniline kasutamine lastele reageerib enamikul juhtudel hästi. Vanemad kinnitavad, et sellise ravimi protseduur on larüngiidi korral üsna tõhus, kõrvaldab kiiresti haukuva köha ja kurgu turse. Ravim on hormonaalne, kuid enamiku laste emad märgivad pärast sissehingamist kõrvaltoimete puudumist.
Analoogid
Vajadusel võib deksametasooni asendamiseks sissehingamisel pediaatril välja kirjutada muid hormonaalseid aineid, näiteks:
- Hüdrokortisoon. Seda hormonaalset ravimit kasutatakse larüngospasmi korral üle 2-aastastel lastel, kuid vajadusel saavad arstid seda välja kirjutada ka varasemas eas. Inhaleerimiseks kasutage suspensiooniga ampulle.
- Pulmicort. Selle ravimi peamine koostisosa on budesoniid. Ravim vabaneb doseeritud suspensiooni kujul ja on ette nähtud üle kuue kuu vanuste imikute bronhide obstruktsiooni või vale krupi sissehingamiseks.
Larüngiidi või muu hingamisteede haigusega lapsele võib määrata Ambrobene, Ventolin, Berodual, Fluimucil ja teiste ravimite sissehingamise. Kuid nende toimeained on täiesti erinevad, toime hingamisteedele on erinev, mistõttu neid ei saa nimetada "Deksametasooni" analoogideks. Lastele peaks sellise ravi valima ainult arst.
