Makroliidantibiootikumid on tõhusad ja ohutud, seetõttu määratakse neid sageli erinevate nakkushaigustega lastele. Nende hulka kuulub ravim "Fromilid". Selleks, et hõlbustada antibiootikumi manustamist väikesele lapsele, on selle üks ravimvorm suspensioon. See on nõutav sinusiidi, keskkõrvapõletiku, bronhiidi ja muude kahjulike bakterite põhjustatud haiguste järele.
Väljalaske vorm ja koostis
Fromilidi suspensiooni valmistamiseks toodab Sloveenia KRKA graanulite kujul, mis on paigutatud 100 ml mahuga tumedatesse klaaspudelitesse. Pudel on varustatud plastist mõõtesüstlaga, millel on 1 kuni 5 ml märgistus. Üks pudel sisaldab 25 grammi graanuleid. Need on väikese suurusega, helekollase või valge värviga ning lõhnavad nagu banaan. Nende peamine koostisosa on klaritromütsiin 1,5 grammi ühes pudelis.
Kui viaali sisemusse lisatakse vett, lahustuvad graanulid, moodustades homogeense kollakasvalge suspensiooni, millel on banaani aroom ja magus maitse. Ta on välja kirjutatud üle kuue kuu vanustele lastele. 5 ml seda vedelat ravimit (ühes annustamissüstlas) sisaldab 125 mg klaritromütsiini. Sellele on lisatud sahharoosi, sidrunhapet, povidooni, banaanimaitset ja mitut muud abiainet.
Lisaks suspensioonile on Fromilid saadaval ka tahkel kujul. See on ovaalne tablett kollases kilekarbis, mis sisaldab 250 mg või 500 mg klaritromütsiini. Lapsepõlves kasutatakse sellist "Fromilid" alates 12. eluaastast. Sellise ravimi jaoks ei ole muid vorme (kapslid, süstid, tilgad ja nii edasi).
Toimimispõhimõte
Ravimil on antibakteriaalne toime tänu klaritromütsiini võimele mõjutada patogeenide rakkudes ribosoome, mis viib valgusünteesi supressioonini. Ravim mõjutab kõige tavalisemaid patogeenseid mikroobe, sealhulgas pneumokokk, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus ja gonococcus. Fromilid on efektiivne ka klamüüdia, mükobakteri, legionella ja paljude teiste patogeenide vastu.
Kõik tundlikud mikroorganismid on märgitud paberijuhistes, mis on pudeli karbis.
Näidustused
Lapsele "Fromilidi" määramise põhjus on nakkushaigus, mille on põhjustanud üks või mitu klaritromütsiini suhtes tundlikku mikroorganismi. Näiteks on peatamine ette nähtud:
- äge bronhiit;
- keskkõrvapõletik;
- tonsillofarüngiit;
- bakteriaalne kopsupõletik;
- nahainfektsioonid;
- infektsioon mükobakteritega ja muud haigused.
Vastunäidustused
"Fromilid" ei ole ette nähtud:
- ülitundlikkus graanulite mis tahes koostisosade suhtes;
- allergia makroliidrühma mis tahes antibakteriaalse ravimi suhtes;
- raske neeruhaigus;
- südame rütmihäired;
- hüpokaleemia;
- raske maksapuudulikkus.
Kõrvalmõjud
Mõne lapse seedetrakt reageerib suspensioonile valu, kõhulahtisuse, moonutatud maitse, iivelduse ja muude negatiivsete sümptomitega. Harvemini põhjustab ravim unehäireid, pearinglust, kandidoosset stomatiiti, närvisüsteemi seisundit, allergilist löövet, vere keemiliste parameetrite muutusi jne.
Selliste kõrvaltoimete ilmnemisel peate ravi katkestama ja pöörduma spetsialisti poole.
Kasutusjuhend
Graanulitest magusa siirupi valmistamiseks peate pudelisse valama 42 ml vett. Selleks võtke puhastatud või mitte kuum keedetud vesi. Parim on vedelik pudelisse valada mitmes etapis - kõigepealt lisage ainult osa ja segage hästi ning seejärel lisage vesi pudeli märgile.
Pudelist peate ravimit koguma mõõtesüstlaga, mis asetatakse koos pudeliga karpi. Kuna suspensiooni koostisosad settivad ladustamise ajal põhja, loksutatakse ravimit enne iga kasutamist. Kui laps on ravimi alla neelanud, on soovitav pakkuda talle veidi vett, et suus olevad ülejäänud ravimid pääseksid maosse. Pärast toote lapsele andmist pestakse süstal veega ja lastakse järgmise kasutamiseni kuivada.
"Fromilidi" päevane annus lapsele arvutatakse kaalu järgi ja see on 15 mg toimeainet 1 kg patsiendi kehamassi kohta. Olles arvutanud vajaliku suspensiooni koguse päevas, jagatakse see kaheks annuseks 12-tunnise intervalliga. Lisaks näete ravimi ligikaudset annust pudeli külge kinnitatud pabermärkuses.
Laps võib suspensiooni võtta nii enne sööki kui ka muul ajal, kuna dieet ei mõjuta selle ravimi kasutamist. "Fromilidi" kasutamise kestus on tavaliselt vahemikus 5 kuni 10 päeva.
Üleannustamine
Kui kogemata ületate ravimi annust, võib see põhjustada iiveldust, kõhuvalu ja muid seedetrakti negatiivseid sümptomeid. Üleannustamise avastamisel on soovitatav maoloputus ja sümptomaatiline ravi.
Koostoimed teiste ravimitega
"Fromilidi" kasutamist ei tohiks kombineerida raviga paljude muude vahenditega, mille hulgas märgitakse fenütoiini, kolhitsiini, teofülliini, tsüklosporiini, terfenadiini ravimeid.
Kui laps juba võtab mingeid ravimeid, tuleb nende kokkusobivust suspensiooniga kontrollida arstilt või annotatsioonist.
Müügi- ja hoiutingimused
Fromilidi suspensiooni ostmiseks apteegis peate saama oma arsti retsepti. Ravimi kõlblikkusaeg, kui pudel on suletud, on 2 aastat. Seda tuleks hoida kodus temperatuuril kuni +30 kraadi. Pärast veega segamist võib Fromilidi säilitada temperatuuril mitte üle +25 kraadi maksimaalselt 14 päeva. Ladustamisala peaks olema pime ja laste eest varjatud.
Arvustused
Enamasti reageerib Fromilid hästi, märkides selle suurt efektiivsust erinevate bakteriaalsete infektsioonide korral. Suspensioonis olevat preparaati kiidetakse mugava kuju, kiire tervendava toime, hea taluvuse ja meeldiva maitse eest. Paranduse puudused hõlmavad paljusid vastunäidustusi ja kõrget hinda.
Analoogid
Kui "Fromilidi" ei ole võimalik kasutada, on lubatud see asendada mõne muu klaritromütsiinil põhineva ravimiga, näiteks "Klacid" suspensiooniga. Samuti kasutatakse Fromilidi analoogidena sageli teisi makroliidantibiootikume, nagu hemomütsiin, Azitrox, Macropen, Sumamed, Vilprafen ja teisi ravimeid. Kui väikesel patsiendil on selliste antimikroobsete ainete suhtes allergia, määrab arst teise rühma antibiootikumi, näiteks Ospamox või Augmentin.
Teavet selle kohta, millal lapsele antibiootikume anda, vt allpool.
