Viirushaiguste raviks määravad arstid ravimeid, mis võivad viiruseid otseselt mõjutada. Üks neist ravimitest on Arbidol Venemaa ettevõttest Pharmstandard-Leksredstva. Seda toodetakse eriti lastele magusa suspensiooni kujul, mida on imikutele lihtne doseerida. Mis vanuses on seda ravimit lubatud kasutada ja kuidas seda lapsele õigesti anda?
Vabastamisvorm
Suspensiooni Arbidol toodetakse tumedates klaaspudelites, mille maht on 125 milliliitrit ja mille sees on 37 g pulbrit - puuviljase aroomiga valge teraline aine. Pärast lahjendamist moodustab see kreemja või kollase varjundiga valge suspensiooni, mis lõhnab puuviljade järele. Pudelil on tähis, mis näitab 100 ml taset. Pudeliga on kaasas juhend ja mõõtelusikas.
Arbidoli toodetakse ka tahkel kujul - kollastes või valgetes želatiinkapslites ja ümmargustes tablettides, mis on kaetud valge kilekestaga. Sellised ravimivariandid sisaldavad 50 või 100 mg toimeainet. Lisaks on ravim Arbidol Maximum, mis on kapsel 200 mg toimeainega.
Kompositsioon
Arbidoli suspensiooni peamist ainet, mis annab sellise ravimi viirusevastase toimega, esindab umifenoviirvesinikkloriid monohüdraadina. Selle sisaldus 5 ml valmisravimis on 25 mg. Lisaks sisaldab ravim ränidioksiidi, tärklist, naatriumkloriidi ja naatriumbensoaati. Magusa maitse saamiseks lisati ravimile sahharoosi, sukraloosi ja maltodekstriini ning kirsi- ja banaanimaitsed annavad ravimile meeldiva lõhna.
Toimimispõhimõte
Umifenoviir ravimi koostises suudab pärssida selliste patogeenide aktiivsust:
- Gripiviirused, sealhulgas kõrge patogeensusega alatüübid.
- Koroonaviirused.
- Rinoviirused.
- Adenoviirused.
- Paragripi põhjustavad viirused.
- Hingamisteede süntsütiaalsed viirused.
Arbidoli võtmine häirib viiruste sulandumist rakumembraanidega. Lisaks aktiveerib see ravim interferooni tootmist ja stimuleerib rakulist reaktsiooni viirusnakkusele. Selle mõju all suureneb lümfotsüütide (eriti T-abistajate ja looduslike tapjarakkude) arv ning makrofaagid täidavad aktiivsemalt oma fagotsüütilist funktsiooni.
Haigel lapsel avaldub see ravimi toime viirusnakkuse raskuse vähenemise ja selle kestuse vähenemisega. Lisaks väheneb Arbidoli kasutamise tõttu suspensioonis nakkushaiguse komplikatsioonide esinemissagedus.
Näidustused
Suspensioon on ette nähtud:
- Gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks või raviks.
- Rotaviiruse enteriidi kompleksravi viisina.
- Koronaviiruste põhjustatud SARS-i patoloogia vältimiseks või raviks.
Ravim määratakse esimeste mürgistusnähtude ilmnemisel, kui lapse kehatemperatuur on tõusnud rohkem kui kuni +380 ° C. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on selle mõju.
Mis vanusest on lubatud võtta?
Arbidool vedelal kujul on vastunäidustatud lastele esimesel kahel eluaastal. Samal ajal soovitatakse juhendis üle 2-aastastel lastel ravida seda ravimit gripi, rotaviiruse infektsiooni või ARVI-ga. SARS-nakkuse korral kasutatakse ravimit üle 12-aastaste laste raviks ja profülaktilistel eesmärkidel - üle 6-aastastel lastel.
Arbidoli tahked vormid on lubatud üle kolmeaastastele lastele tingimusel, et laps saab neid probleemideta alla neelata. Kui sellega on probleeme, jätkake 3-aastase ja vanema lapsega ravimi manustamist suspensioonina. Suurenenud annuse tõttu antakse ravimit Arbidol Maximum lastele ainult alates 12. eluaastast.
Vastunäidustused
Arbidol suspensioonis ei ole ette nähtud lastele, kellel on talumatus umifenoviiri või ravimi mis tahes muu koostisosa suhtes. Kuna selle ravimvormi koostis sisaldab lihtsaid süsivesikuid, ei tohiks lapsed seda ravimit võtta glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni, isomaltaasi puudulikkuse, fruktoositalumatuse või sahharaasi puudulikkusega lastel. Lisaks tuleks suhkruhaigele lapsele suspensiooni määramisel arvestada sahharoosi esinemist.
Kõrvalmõjud
Mõnikord reageerib lapse keha Arbidolile selliste allergiliste reaktsioonidega nagu nõgestõbi, nahalööbed, Quincke tursed või sügelus. Anafülaktiline reaktsioon suspensioonile on väga haruldane.
Kasutusjuhend ja annustamine
Suspensioon võetakse enne sööki. Ravimi valmistamiseks lisage pulbrile umbes 30 ml vett või täitke pudel veega 2/3 mahust. Lahuse valmistamiseks vajalik vesi tuleks keema tõusta ja seejärel jahutada. Pulbriga segades peaks see olema toatemperatuuril. Pärast vee sisse valamist ja pudeli kaanega sulgemist peate pudeli ümber pöörama ja seejärel mitu korda põhjalikult loksutama, nii et ravim muutub homogeenseks.
Pärast pudeli sisemusse veel keedetud vee lisamist märgile, mis vastab 100 ml vedelikule, suletakse pudel uuesti ja loksutatakse uuesti. Enne iga ravimi annust on vajalik ka suspensiooni põhjalik raputamine, et võetud siirup oleks homogeenne. Annustamiseks on soovitatav kasutada mõõtelusikat, mille tootja pudelile kinnitab.
Ühekordne annus lapsele määratakse sõltuvalt tema vanusest:
- 2-6-aastastele lastele manustatakse 10 ml ravimit annuse kohta, mis vastab 50 mg umifenoviirile.
- Kuue kuni 12-aastane laps vajab 100 mg toimeainet annuse kohta, seega antakse talle 20 ml suspensiooni.
- Üle 12-aastane laps peaks jooma 40 ml ravimit, see tähendab, et korraga saab ta 200 mg umifenoviiri. Kuna selles vanuses peate viivitamatult alla neelama 8 mõõtelusikat ravimit, on parem minna üle suurema annusega tahkete vormide võtmisele.
Suspensioonirežiim sõltub ravimi võtmise eesmärgist:
- Kui ravim on ette nähtud profülaktikaks SARS-i epideemiate hooajal, tuleb seda lapsele manustada 3 nädala jooksul kaks korda päevas.
- Kui laps oli kontaktis inimesega, kellel on gripp või mõni muu äge hingamisteede viirusnakkus, on suspensioon ette nähtud 10–14 päeva pikkuseks kuuriks. Sellisel juhul tuleb ravimit juua ainult üks kord päevas.
- Gripi või muude hingamisteede viirusnakkuste korral võetakse tüsistuste puudumisel ravimit iga kuue tunni järel. Selline neljakordne kohtumine on ette nähtud 5 päevaks.
- Rotaviirusega nakatumise korral antakse üle 2-aastasele lapsele seda ravimit ka neli korda päevas viie päeva jooksul.
- SARS-i sündroomi ärahoidmiseks üle 6-aastasel lapsel manustatakse suspensiooni üks kord päevas 12–14-päevase kuuri jooksul. Sellise ägeda patoloogia raviks üle 12-aastasel lapsel on ette nähtud Arbidoli kahekordne manustamine ja ravi kestus on 8 kuni 10 päeva.
Kui laps unustas ravimi võtmise, tuleb suspensiooni unustatud annus võtta kohe, kui see avastati. Edasi jätkatakse ravi vastavalt arsti määratud skeemile.
Üleannustamine ja ravimite koostoimed
Puuduvad andmed ravimi annotatsioonis suspensiooni suure annuse negatiivse mõju kohta lapse kehale, samuti ravimi kokkusobimatuse kohta teiste ravimitega.
Müügitingimused
Arbidoli pulber on käsimüügiravim, mida müüakse enamikus meie riigi apteekides. Sellise ravimi ühe pudeli keskmine hind on 300 rubla.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Lahjendamata pulbrit tuleb hoida imikutele kättesaamatus kohas kuni selle kõlblikkusaeg, mis on 2 aastat. Hoidke avamata pudelit temperatuuril alla +25 kraadi. Kui ravimist on valmistatud suspensioon, tuleb selline vedel vorm ära kasutada 10 päeva jooksul ja hoida külmkapis (temperatuuril alla +8 kraadi). Sellist vedelat ravimit ei saa külmutada.
Arvustused
Paljud emad räägivad suspensioonist positiivselt, märkides, et Arbidoli kasutamine alates haiguse esimestest päevadest aitas nende lastel võidelda nohu ja muude ägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomite vastu ning kõrgendatud temperatuuri periood selle ravimi kasutamisel lühenes. Lisaks vähendas suspensiooni kasutamine gripi komplikatsioonide riski.
Vanemad kiidavad seda ravimivormi meeldiva maitse ja annustamise lihtsuse eest. Momsele meeldib ka see, et ravim on hea viirusnakkuste ennetamine külmal aastaajal. Mis puudutab puudusi, siis paljud vanemad nimetavad neid valmis suspensiooni lühikeseks säilivusajaks. Lisaks kurdetakse ravimite ebaefektiivsuse ja kõrge hinna üle. Mõned emad kardavad seda lapsele anda, segades seda antibakteriaalsete ravimitega või ei usalda tootjat.
Analoogid
Arbidoli saate pärast arstiga konsulteerimist asendada ühe järgmise viirusevastase ravimiga:
- Orvirem. Seda rimantadiini sisaldavat siirupit kasutatakse üle aasta vanuste laste raviks.
- Amiksin. Selliste kaetud tablettide aluseks on tiloroon. Ravimit määratakse lastele alates 7. eluaastast.
- Amizontšik. Seda viirusevastase toimega siirupit kasutatakse 3-aastaste ja vanemate laste ravimisel. Ravim on saadaval ka Amizoni tablettidena, kuid neid ei tohi manustada enne 18-aastaseks saamist.
- Isoprinosiin. Need inosiinipõhised tabletid on pediaatrias heaks kiidetud alates kolmest eluaastast.
- Kagocel. See viirusevastane pill on ette nähtud üle 3-aastastele lastele.
- Ingaviriin. Selliseid kapsleid võib ARVI ja gripi korral anda üle 13-aastasele lapsele.
Lisaks võib lastearst ARVI ravimisel või selliste haiguste ennetamiseks lapsepõlves välja kirjutada interferoonipreparaate, näiteks Viferoni või Grippferoni. Samuti otsustavad mõned vanemad anda viirusnakkusega lapsele homöopaatilisi ravimeid (Anaferon, Otsillococcinum, Aflubin, Ergoferon), kuid enamik arste peab neid ebaefektiivseteks ega soovita Arbidoli selle asendamiseks.
Ja nüüd kutsume teid vaatama doktor Komarovsky väljaannet laste viirusevastaste ravimite kohta ja uurima tema pädevat arvamust selles küsimuses.
