Laste sapiteede düskineesia on üsna tavaline diagnoos. Kliinikus kuulevad teda nii poiste kui ka tüdrukute vanemad, vanemad, kellel on igasugune sissetulek ja suhtumine lapse kasvatamisse. Miljonite emade lemmik lastearst Jevgeni Komarovsky räägib sellest, mis haigus on ja kuidas sellega toime tulla.
Haiguse kohta
Sapiteede düskineesia on sapipõie aktiivsuse rikkumine, mis on seotud sapi väljavoolu rikkumisega, mis on organismile äärmiselt vajalik ennekõike rasvade lagundamiseks. Seda toodab maks, akumuleerub sapipõies, "töötab" kaksteistsõrmiksooles, kuhu see siseneb spetsiaalsete sapiteede kaudu.
Sapi liikumine võib olla häiritud erinevatel põhjustel.
Haruldasem neist on sapipõie ja selle kanalite kaasasündinud väärarendid.... See võtab ainult umbes 5% kõigist haigusjuhtumitest.
Kõigil muudel juhtudel räägivad arstid alatoitumusest põhjustatud sekundaarsest haigusest, erinevatest maoprobleemidest (gastriit, peptiline haavand jne), helmintilistest invasioonidest, viirushepatiidist, hormonaalsetest häiretest. Mõnikord võib düskineesia alata isegi tugeva stressi, psühholoogilise ja emotsionaalse šoki tagajärjel.
Haigus avaldub ebastabiilse väljaheitega - kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine, rasvase toidu või maiustuse söömisel oksendamine, halb söögiisu. Haiguse ravi põhineb toitumiskorrektsioonil koos ravimitega, mille arst määrab sõltuvalt sellest, millist tüüpi haigust lapsel leitakse. Hüpermotoorset düskineesiat (sapi liigse sisaldusega) ravitakse silelihaseid lõdvestavate ravimitega (No-shpa, Papaverine jne), rahustitega, kergete rahustitega. Haigus, mis kulgeb vastavalt hüpomotoorsele tüübile (sapi puudumisega) - kolereetilised ravimid.
Dr Komarovsky arvamus
Jevgeni Komarovsky rõhutab, et sellist diagnoosi pole ta oma lastepraktikas lastest suurtest peredest veel kohanud. Mitte sellepärast, et vanematel pole aega iga oma last põhjalikult ja põhjalikult uurida, vaid seetõttu, et suurtes peredes ei söödeta lapsi tavaliselt üle.
Ületoitmine on see, et Jevgeni Olegovitš peab sapiteede düskineesia ilmnemise peamist põhjust.
Kui laps on peres ainus ja kõik leibkonnaliikmed on teda liiga armastanud, teevad vanemad sellise vea üsna sageli. Nad toidavad last mitte siis, kui ta on tõesti näljane ja küsib toitu, vaid siis, kui ema ja isa otsustavad, et aeg on käes ja on juba "aeg süüa".
Teine äärmus on lapse toitmine sellises mahus toiduaineid, mida ta suudab maos ära mahutada, kuid ei suuda kuidagi seedida.
Mõned emad, kuid sagedamini vanaemad ja vanaisad, "patustavad", püüdes muuta kogu armastatud beebi toit võimalikult pehmeks, vedelaks, püreeks, toita ainult sooja ja tükeldatud. Toodete liigne kulinaarne töötlemine, rõhutab dr Komarovsky, põhjustab sageli ka haiguse välimust.
Üsna sageli pannakse selline diagnoos lastele, kelle vanemad on väga kiindunud katsetama erinevaid täiendavaid toite, arvestamata lapse seedimise vanusega seotud omadusi.
Kummalisel kombel on ohus ka imikud, kelle vanemad järgivad kohustuslikku steriliseerimist kõiges, millega laps tegeleb - nippel, pudelid, lutid, kõristid, nõud. Jevgeni Komarovski sõnul ei too selline patoloogiline iha steriilsuse järele head, kuna lisaks düskineesiale võib see olla kaudne allergiliste reaktsioonide põhjus.
Ravi
Laste sapiteede düskineesia ravis ei ole ühtset lähenemisviisi ega saa seda olla, ütleb Jevgeni Komarovsky. Kõik on rangelt individuaalne ja sõltub suuresti põhjustest, mis viisid sapi väljavoolu rikkumiseni. Ravi jaoks pole vaja düskineesiat ennast, vaid just põhjuseid, mis selleni viisid.
Igat tüüpi haiguse ravimisel tuleb järgida ranget dieeti, seda tuleb kontrollida raviarsti juures. Reeglina on rasvane ja praetud toit, hapukurk, konservid ja maiustused täiesti keelatud. Hüpermotoorse düskineesia (sapi liigne sekretsioon) korral on oluline süüa nisu- ja tatraputru, ürte, köögivilju ja leiba. Sellise rikkumise korral ei tohiks te süüa jäätist ja juua külmi jooke, kanakollaseid, samuti toite, mis aitavad kaasa gaaside moodustumisele - oad, herned ja kapsas.
Ravimitest on vaja silelihaseid silendavaid ravimeid ("No-shpa"), magneesiumipreparaadid on kasulikud. Lisaks, kui lapsel pole valu, võib arst soovitada meditsiinilise mineraalvee võtmist rangelt määratletud individuaalsete annustena.
Kaasnevatest protseduuridest saavad sellised lapsed kasu treeningravist ning elektroforeesist magneesiumi ja novokaiiniga.
Hüpomotoorset tüüpi düskineesia (sapi puudumine) raviks peaks järgima ka ranget dieeti. Kuid see peaks sisaldama rohkem rasvaseid toite (hapukoor, koor). Sellistele lastele tuleb anda munakollane ja jäme leib, mis on hüpermotoorse düskineesiaga beebidele vastunäidustatud.
Ravimitest määratakse B-rühma vitamiinid ja kolereetilised ained ("Cholenzym", "Magnesia"). Lastele antakse tyubaže ja neile määratakse mineraalvesi.
Arst Komarovski nõuanded
Enne ravi alustamist veenduge, et haiguse põhjus on õigesti kindlaks tehtud ja diagnoos ise ei eksiks. Jevgeni Komarovsky peab ultraheli kõige täpsemaks viisiks sapiteede düskineesia diagnoosimiseks.
Ravi ajal peate rangelt järgima arsti ettekirjutusi ja dieeti. Isegi pärast ravikuuri lõppu pole vaja entusiasmiga lapsele kõike täis toppida. Õige tasakaalustatud toitumine ilma ülesöömata aitab vältida haiguse kordumist. Samu põhimõtteid tuleks pidada haiguste parimaks ennetamiseks.
Vaata lähemalt allpool olevast dr Komarovsky numbrist.
