Imikute stomatiidi üks levinumaid vorme on kandidoos. Igapäevaelus nimetatakse seda sooreks, see on varases lapsepõlves üks levinumaid stomatiidi tüüpe. Eriti sageli ilmneb selline suu limaskesta põletik imikutel. Miks võib selline stomatiit areneda imiku suus, kuidas see avaldub ja kuidas seda ravitakse?
Sümptomid
Alla 12 kuu vanustel imikutel avaldub seeninfektsioonist põhjustatud stomatiit haavandite ilmnemisega suu limaskestal. Need on valusad ja kaetud valge kattega, mis näeb välja nagu kodujuust. Tahvli saab eemaldada marli abil ja siis on selle all näha haav, mis veritseb. Selliste haavandite suure valu tõttu käitub stomatiidiga imik rahutult, ei taha süüa ja nutab palju, kui tahavad teda toita.
Vanemate jaoks on oluline ka teada, et valkjas kattekiht keelel ei viita alati stomatiidile ja seda võib leida tervetelt imikutelt, kes söövad nii rinnapiima kui ka kunstlikke segusid. Rästaga pole tahvel mitte ainult keele pinnal, vaid ka suu limaskesta teistel osadel, ja kui see eemaldatakse, veritseb pind. Kui tahvel on piimjas, siis on see kergesti eemaldatav ega jäta haavu. Lisaks esinevad stomatiidi korral sellised sümptomid nagu sügelus ja valulikkus ning piimaplaat ei häiri last kuidagi.
Põhjused
Imikutel on sellise haiguse põhjustaja Candida. See on pärmi nimi, mida leidub paljude inimeste suus, soolestikus ja nahas haigusi põhjustamata. Seega ei ole hügieenimeetmete abil võimalik last täielikult Candida eest kaitsta.
Seened põhjustavad aga põletikku vaid juhtudel, kui imiku immuunsus on vähenenud (beebil on nohu, düsbakterioos, hambad, ta pidi võtma antibiootikume, laps sündis enneaegselt) või ema ei järgi hügieenieeskirju (sageli levib soor emalt). Limaskesta vigastused, samuti sagedane regurgitatsioon, võivad põhjustada ka soor.
Lisaks paljunevad seened suhkru manulusel aktiivsemalt, seega suureneb sooriskide oht, kui ema annab lapsele magustatud vett või väga magusat segu ning tarbib imetamise ajal ka suures koguses maiustusi.
Haiguste areng
Esimesed haigusnähud on suu limaskesta punetus, mis võib jääda märkamatuks. Kahe kuni kolme päeva pärast ilmub neile valge õitseng ja stomatiidi elemendid muutuvad nagu valged laigud. Nende suurus suureneb, võivad muutuda hallikaks ja kollakaks ning levida limaskesta üsna suurtele aladele.
Mida rohkem kahjustusi on, seda rohkem ebamugavusi nad beebis tekitavad. Haiguse alustamisel katab tahvel suure limaskesta ala, lapsel võib olla palavik ja valu tõttu ei saa laps imeda ega neelata.
Vormid
Sõltuvalt kursusest on candida põhjustatud stomatiit:
- Kerge. Tahvel on väikestes kogustes, beebi üldine seisund ei ole häiritud, laps võib käituda rahutult ja kinnitada sageli rinna või nibu külge. Söömisest keeldumine on võimalik.
- Keskmise raskusastmega. Kehatemperatuur võib tõusta subfebriiliks, laps on loid, keeldub söömast. Naast on väga levinud ja näeb välja nagu limaskesta katev kile.
- Raske vorm. Lapse temperatuur tõuseb, ta on unine, loid, keeldub söömast. Samuti on suurenenud lümfisõlmed ja halva hingeõhu ilmnemine. Tahvel muutub tihedamaks, muutub kollakaks, hõivab suure pinna.
Diagnostika
Kuna haigusel on üsna iseloomulik kliiniline pilt, on diagnoosimiseks vaja ainult arsti uuringut. Kui lastearstil on kahtlusi, siis aitab beebi suuõõne määrimine kinnitada seente stomatiidi esinemist, mille abil tuvastatakse candida.
Kuidas ravida?
Enne toitmist tuleb limaskesta kahjustusi ravida ainetega, mis annavad valuvaigistava toime. Need võivad olla spetsiaalsed anesteetilised geelid, mida kasutatakse piimahammaste hammastamiseks.
Imiku suu ravimine sooda lahusega on väga tõhus suuõõne vastu, mille peamine eesmärk on tekitada suus leeliseline keskkond:
- Tl sooda lahustub klaasis kuumutatud keedetud vees.
- Seejärel mähib ema sõrme marli või sidemega, kastab selle soodalahusesse ja hõõrub beebi õrnalt suud. Samal ajal ei ole vaja proovida valget tahvlit eemaldada, ema peaks lihtsalt niisutama kahjustuste piirkondi ja pühkima neid õrnalt, saavutamata veritsevate haavade ilmnemist.
- Protseduur viiakse läbi 4-5 korda päevas.
Kui lapsel pole allergilise reaktsiooni ohtu, võib põletikupiirkondi ravida veega lahjendatud meega. Tl seda magusat hõrgutist lahjendatakse kahes tl vees ja seejärel töödeldakse lapse suud kuni 5 korda päevas samamoodi nagu soodaravi.
Seenevastaseid aineid, nagu flukonasool ja nüstatiin, kasutatakse vastsündinud imikute ja imikute raske seenhaiguse stomatiidi raviks. Arsti määratud seenevastased ravimid kantakse pärast toitmist suu limaskestale ja last ei toideta 30 minutit. Selline töötlemine toimub 3-4 korda päevas.
Ravi näpunäited
- Paljud emad ravivad imikute suud värvilahustega (sinine, briljantroheline). Selline ravi ei kahjusta last, kuid see ei mõjuta tugevalt ka soo kulgu.
- Emal on oluline meeles pidada, et vastsündinutel ja imetavatel imikutel on soo oht seotud peamiselt dehüdratsiooni ohuga. Laps keeldub valulike haavandite tõttu veest ja toidust ning sülje sekretsioon selles patoloogias suureneb. Kui teie ema märkab dehüdratsiooni märke, on oluline kohe tegutseda.
- Seense stomatiidi kordumise riski vähendamiseks peaksite ravima lapse toitmiseks kasutatavaid nibusid ja riistu. Töötlemine hõlmab vees keetmist koos sooda lisamisega.
- Emal soovitatakse ravida ka oma nibusid sooda või mee lahusega.
E. Komarovsky arvamus
Tuntud lastearst usub, et väikeste laste seenhaiguste stomatiidi ilmnemise peamine põhjus on sülje kaitsvate omaduste halvenemine suust kuivamise tõttu. Komarovsky sõnul on selle põhjuseks haruldased jalutuskäigud, pikaajaline nutt, beebi õhupuudus, samuti liiga kuiv õhk toas.
Populaarne arst tuletab meelde, et valkja tahvli olemasolu alla üheaastase lapse keeles on normi variant ja muretsema peaks ainult siis, kui selline tahvel ilmub põskede siseküljele.
Komarovsky nimetab sellise stomatiidi kõige tõhusamaks ennetamise ja ravi viisiks tegevust, mis on suunatud lapse sülje tootmisele ja selle bakteritsiidsete omaduste taastamisele. See nõuab sagedasi jalutuskäike ja ruumi õhu niisutamist. Lisaks tuleks beebile pärast piima anda paar lonksu vett. Komarovsky nimetab tõhusaks meetodiks ka seente stomatiidi elementide pühkimist sooda lahusega.
Kas vajate spetsiaalset dieeti?
Emapiima saavad beebid imetavad rästaga edasi. Samal ajal peab ema oma dieeti korrigeerima, eemaldades sellest maiustused, keemiliste lisanditega toidud ja kiirtoidud. Kui laps on juba hakanud lisatoitu tutvustama, siis stomatiidi ajal peaks kogu toit olema pehme (kartulipuder oleks parim variant), mitte magustatud, mitte hapu (hapud puuviljad on keelatud) ja soojad (väga kuuma ei tohiks anda).
Haiguse võimalikud tagajärjed
Lisaks imikutele väga ohtlikule dehüdratsiooni suurele riskile võib kandidoosne stomatiit põhjustada suu verejooksude kaudu tõsisemaid nakkusi lapse kehasse. Lisaks, kui tüdrukul tekib seenhaiguste stomatiit, on tal suurenenud oht nakatuda kandida ja tupe limaskestaga, mis ähvardab sünehhia teket.
Ärahoidmine
Kandidaalse stomatiidi riskide minimeerimiseks peaksite:
- Ema kandidoosi ravimiseks raseduse ajal.
- Hoolikalt jälgige hügieeni - peske regulaarselt käsi, jälgige piimanäärmete sagedust, keetke nibusid ja pudeleid, peske lapse mänguasju.
- Imetage oma last, toetades sellega lapse immuunsust.
- Pärast söötmist andke lapsele paar lonksu keedetud vett.
- Piirake imetava ema menüüs maiustusi ja vältige beebile magusate jookide andmist.
