Laste neuroloogilised probleemid on tänapäeva ühiskonna probleem. Negatiivsed tegurid - ebasoodsad keskkonnatingimused, stress raseduse ajal, vale toitumine, mõjutavad imikute närvisüsteemi seisundit. Vastsündinute neuroloogia toimub WHO uuringute kohaselt umbes neljal viiest lapsest.
Neuroloogia vastsündinutel
Laste närvisüsteemi tunnused
Lapse närvisüsteem hakkab arenema sünnieelse perioodi jooksul. Dr Komarovsky toob välja järgmised peamised omadused:
- Sünnieelse perioodi lõpuks on närvisüsteem juba täielikult välja kujunenud.
- Laps sünnib ebaküpse närvisüsteemiga.
- Ajukoe areng toimub pärast sündi.
- Vastsündinu ajus on peaaegu kõik pöörded.
- Sünniajal on kõige küpsem seljaaju.
Märge! Sündides on aju mass ¼ täiskasvanu omast. Teise aasta lõpuks jõuab see 80% -ni täiskasvanud aju massist.
Vastsündinute põhirefleksid
Vastsündinutel kontrollitakse järgmisi reflekside põhirühmi:
- Juur. Kui puudutate huulenurki, siis laps pöörab pead ja avab suu.
- Imemiseks. Kui puudutate huuli, täheldatakse rütmilisi liikumisi.
- Eelvalmis. Lapse peopesa silitamisel surutakse sõrmed rusikasse.
Haarake refleks
- Palmar-suuline. Peopesale vajutades avab laps suu, kallutades pead.
- Reflex Moro. Löödes pinnale, kus laps lamab, laiutab ta käed külgedele, seejärel teeb haarava liigutuse.
- Kaitsev. Kui paned lapse kõhuli, siis pöörab ta pea külje poole.
Imikute neuroloogia sümptomid
Vastsündinute neuroloogilised sümptomid võivad avalduda:
- suurenenud närviline erutuvus;
- värisevad jäsemed;
- sagedane regurgitatsioon;
- liikumishäired;
- unehäired;
- suurenenud lihastoonus;
- koljusisese rõhu düsregulatsioon.
Samuti on märke autonoomse närvisüsteemi haigustest:
- krambid;
- marmorise nahatooni olemasolu;
Vastsündinu naha marmoreerimine
- märjad ja külmad jäsemed;
- suurenenud tundlikkus muutuvate ilmastikutingimuste suhtes.
Neuroloogia sümptomite ilmnemine vastsündinutel on viivitamatu arstiabi põhjus.
Patoloogide arengu põhjused
Imikute neuroloogiliste haiguste arengu peamised põhjused on:
- sünnivigastus;
- hapnikunälg;
- keeruline töö;
- naiste toksikoos raseduse ajal;
- ebasoodne pärilikkus.
Peamised haiguste tüübid
Siin on vastsündinute kõige levinumad neuroloogilised haigused:
- Kesknärvisüsteemi hüpoksiline-isheemiline kahjustus. See areneb loote hüpoksia taustal raseduse ajal.
Ohtlikult! Tõsine loote hapnikuvaegus suurendab intellektipuude, ajuhalvatuse või krambihäire riski.
- Sünnitrauma. Nende hulka kuuluvad kõik vastsündinute neuroloogilised häired, mis ilmnevad pärast lapse läbimist sünnikanalist.
- Vesipea. See on tserebrospinaalvedeliku liigne kogunemine aju vatsakestesse. Haigus viib kolju deformatsioonideni.
Vesipea
Kui rikkumisi on märgata
Imikute neuroloogia kahtluse korral võivad selle sümptomid ilmneda juba esimestest elunädalatest. Juba praegu võite märgata:
- imemisrefleksi puudumine;
- kaitsva refleksi puudumine;
- automaatse kõndimise reaktsiooni pärssimine;
- eseme ega sõrme näpistamine;
- jalgade refleksreaktsiooni asümmeetria;
- patoloogiline punnis fontanelle.
Kuni aastani võite märgata imikutel selliseid neuroloogia tunnuseid:
- naha marmoreerimine, triipude olemasolu sellel (see sümptom on esimestel eluaastatel füsioloogiline);
- kiirendatud pea kasv;
- strabismus.
Milleni viib viivitus
Neuroloogilisi ilminguid vastsündinutel ei väljendata alati. Mõnikord võib tõsise haiguse arengut märgata ainult arst. Neuroloogiliste haiguste sümptomite eiramise oht on see, et need viivad patoloogiate progresseerumiseni.
Mitmed neuroloogiliste haiguste ilmingud nõuavad viivitamatut arstiabi.
Imikute neuroloog
Imiku üldise seisundi hindamiseks ja anamneesi kogumiseks on vajalik lapse uurimine lasteneuroloogi poolt. Kohtumise ajal on arsti jaoks oluline järgmine teave:
- mis on rasedus ja kas emal olid halvad harjumused;
- haiguste esinemine raseduse ajal;
- kas katkestamise oht oli olemas;
- kas oli toksikoos.
Alla üheaastase lapse üldise läbivaatuse korral hinnatakse järgmist:
- kolju kuju ja suurus;
- suure fontanelli suurus;
Fontanelle lapsel
- anomaaliad kõrvaklappide, silmade arengus.
Tähtis! Lasteneuroloog peaks uurima last vanuses 1, 3, 6 kuud. Kui beebi areneb kõrvalekalleteta, peaks järgmine uuring haiguste sümptomite kohta neuroloogias alla ühe aasta vanustel lastel toimuma 12 kuu pärast. Arenguhäirete korral tuleb beebi neuroloog kutsuda iga kuu.
Samuti pööratakse erilist tähelepanu tingimusteta refleksidele. 3, maksimaalselt 4 kuu möödudes peaksid need järk-järgult hääbuma. Neuroloogiliste sümptomite esinemine imikutel, mis on seotud patoloogiliste tingimusteta refleksidega, on põhjus pediaatriaosakonnas hospitaliseerimiseks.
Ühe kuuni jõudmisel
Neuroloog jälgib, kas lapsel on tekkinud normaalsele arengule viitavad iseloomulikud tunnused. Kuu vanuselt peab väikelaps lühikest aega peast kinni hoidma, kõhuli lamades, pilgu fikseerima eredale esemele või ema näole. Samas vanuses hakkab laps kõndima.
Kolme kuu saavutamisel
Neuroloog registreerib, kuidas kolme kuu vanuselt saab laps pikka aega pead hoida. Ta hakkab iseseisvalt selili veerema, haarab mänguasjad tema kätte ja uurib neid.
Kuue kuu vanuselt
Sel ajal suudab laps nimele reageerida, teha vahet sõpradel ja vaenlastel, aktiivselt röökida, neljakäpukile astuda. Ta üritab ka maha istuda. Neuroloog peab jälgima kõiki muutusi.
Vanemad lapsed
9 kuu vanuseks saades peaks arst registreerima järgmised muudatused:
- laps saab toest kinni hoides seista;
- kükitama;
- täita lihtsamaid taotlusi.
Imikute haiguse diagnoosimine
Vastsündinu diagnoosimiseks kasutab neuropatoloog järgmisi uuringuid:
- Doppleri ultraheliuuring. See võimaldab teil visualiseerida pea ja kaela anumate tööd.
- Vaskulaarne ultraheli.
Lapse veresoonte ultraheli
- EchoEG. Selle abiga registreeritakse aju elektriline aktiivsus.
- Kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia võib anda täieliku ülevaate aju toimimisest.
Närvisüsteemi lastehaigused tuleks diagnoosida ja ravida võimalikult varakult. Ainult sel viisil on lapse areng täielik. Imikute neuroloogia ravi alustamise hilinemine põhjustab tõsiseid tüsistusi.
