Lapsed on väga uudishimulikud. Nemad mängides õpivad ümbritsevat maailma. Üsna sageli suruvad lapsed, olles mänginud või lihtsalt uudishimust, oma kätega igasuguseid väikeseid esemeid ninna. Lisaks saab laps mängu ajal midagi suruda nina nii oma väikesele vennale või õele kui ka sõbrale, kellega ta mängib. Laps pani seemne, helme või plastiliini ninna, mida tuleks teha? Kõiki ninaõõnde tunginud esemeid nimetatakse võõrkehaks. Ninas asuvat võõrkeha ravivad kõige sagedamini eelkooliealiste lastega vanemad. Laps võib ninna toppida kõike, mis sobib suurusega. Arstid eemaldavad laste ninast igasuguseid esemeid.
Mis tüüpi võõrkehad on?
Laste võõrkehad ninas võivad olla orgaanilist ja anorgaanilist päritolu.
Esimesel juhul on need kõige sagedamini seemned, pähklid, marjad, maiustused, vitamiinid, aga ka tahked toidutükid - köögiviljad, puuviljad, leivakoor, küpsised. Lisaks hõlmab see mitmesuguseid putukaid, kes võivad lapsele õue jalutades ninna lennata.
Anorgaanilised esemed on kõik, mida laps võib kodus või lasteaias kohata:
- helmed, nööbid, kirjutusmasinate rattad, väikesed disainerosad, vatt, paberitükid, plastiliin, väikesed mündid, nööbid, kirjaklambrid, nelgid;
- nina ja selle nina trauma tõttu ninaõõnde kinni jäänud nina luude fragmendid, klaas, kivid.
Nagu saate aru materjali koostisest, selle pinna tekstuurist ja kujundite mitmekesisusest, on võõrkehad üsna erinevad.
Ninaõõnes viibimise aja järgi jagunevad võõrkehad järgmisteks:
- terav. Need on hiljuti (minutid, tunnid) ninaõõnde viidud;
- krooniline. Need on need, mis esinevad ninaõõnes pikka aega (mitu päeva ja kuud);
- riniit. Neid nimetatakse ka ninakivideks. Need moodustuvad võõrkeha pikaajalisest esinemisest ninas. Selle tulemusena kasvab see sidekoega, mis moodustub limaskesta kahjustuse tõttu võõrkehast ja põletiku arengust.
Sümptomid
Ägeda nasaalse võõrkeha tunnused on sarnased ägeda riniidi (nohu) tunnustega.
Lapsed kurdavad:
- sügelus ninaõõnes (sügelus ninas);
- Nina kaudu hingamise raskused
- sagedane paroksüsmaalne aevastamine;
- rikkalik vesine eritis ninast;
- verejooks, sest kui nina limaskest on kahjustatud, võib esineda vereringe või ninaverejooksu;
- valu ninas, kui limaskesta on võõrkeha vigastatud.
Täiskasvanud patsiendid ütlevad peaaegu alati, millal ja mida nad ninasse süstisid. Lapsed on erand. Nad kardavad sageli, et vanemad saavad neid trikkide eest karistada, ja vaikivad juhtunust. Seetõttu on vanemate jaoks oluline võõrkeha võimalikult kiiresti avastada ja eemaldada, et vältida tüsistuste tekkimist.
Kuidas eristada nohu võõrkeha esinemisest ninas?
Kui laps on eseme ninasse toppinud, aitavad mõned märgid mõista, et see pole nohu.
Märgid nohu ja võõrkeha erinevusest ninaõõnes:
- Võõrkeha juuresolekul on protsess tavaliselt ühepoolne, see tähendab, et sügelus ja voolamine toimub ainult ühest ninasõõrmest. Nohu korral on need märgid kahepoolsed.
- Äkiline algus. Kõik märgid ilmuvad lapse täieliku tervise taustal ootamatult. Kui see on nohu, siis kurdavad lapsed enamasti halba enesetunnet (peavalu, unisus, kehatemperatuur tõuseb).
Kui mõtlete võõrkeha olemasolule, kuid pole selles päris kindel, näidake kindlasti oma last arsti juurde. Liigne uuring ei kahjusta last, kuid aitab võõrkeha olemasolu korral tüsistusi vältida.
Kroonilised võõrkehad on kliiniliselt sarnased kroonilise riniidi või sinusiidiga (paranasaalsete siinuste põletik).
Laps on mures:
- Nina hingamise raskused ühel küljel;
- mädane või mädane (verest triibuline) eritis ninast ebameeldiva lõhnaga;
- nina limaskesta põletik koos mädaste koorikute moodustumisega.
Rinoliit tekib võõrkeha pika esinemise tagajärjel, mille tõttu esineb piiratud limaskesta põletik, mida iseloomustab sidekoe vohamine ja soolade sadestumine, mis lõppeb lõpuks võõrkeha ülekasvuga limaskestaga.
Selles staadiumis olevad lapsed kurdavad tavaliselt, et neil on raske nina kaudu hingata. Rinoliidid avastatakse rutiinsete kontrollide käigus sageli juhuslikult.
Võõrkehade ninasse tungimise viisid
Väljas, see tähendab väljaspool:
- lapsed panevad isiklikult midagi ninna;
- mõned osakesed võivad meditsiiniliste manipulatsioonide tagajärjel sattuda ninasse (sidemete tükid, vatt);
- tänaval võivad ninna lennata erinevad väikesed putukad;
- laps saab sisse hingata kohevust, karusnahkaosakesi või õietolmu.
Seestpoolt:
- kui laps söömise ajal lämbub ja hakkab köhima, sisenevad toidutükid choanae kaudu ninaõõnde;
- juhtub, et lapse oksendamisel satuvad toiduosakesed ninasse.
Mida peaksid vanemad tegema?
Mis oleks, kui näeksite, kuidas laps näiteks seemne ninasse toppis?
Nina haiguste ravi, sealhulgas võõrkehade eemaldamine, on otorinolarüngoloogi (kõrva-nina-kurguarsti) ülesanne.
Kui näete võõrkeha või kahtlustate, et see võib olla teie lapse ninas, võtke temaga ühendust. Kui see juhtub õhtul või nädalavahetusel ja kliinik ei ole avatud, võite minna lastehaigla kiirabisse.
Teie last vaatab üle valvearst-kõrva-nina-kurguarst ja kui ei, siis valves lastearst. Arst teeb rhinoskoopia - ninaõõne uurimise ninaspekli abil - ja võimalusel eemaldab võõrkeha. See protseduur on täiesti valutu.
Seega, kui teie laps on üle 2-aastane, rääkige sellest talle, et ta ei kardaks, ja laske arstil end rahulikult uurida.
Kui rhinoskoopia ajal pole võõrkeha nähtav või beebi on väga mures ega lase ennast uurida, võib määrata täiendavaid uurimismeetodeid: ultraheli või radiograafia. Kuid seda juhtub üsna harva.
Mida saate kodus teha?
Võite proovida võõrkeha ise kodus eemaldada, kui see on lähedal ja näete seda hästi.
- Paluge lapsel nina puhuda, pigistades tühja ninasõõrmesse ja kallutades pead veidi ettepoole.
- Aevastuse saate esile kutsuda, kui lasete lapsel pipart nuusutada. Kui väikelaps aevastab, pigistage tühja ninasõõrmesse.
- Kui te ei saa eset välja, paluge lapsel hingata tema suu kaudu. See hoiab ära objekti süvenemise. Sellises olukorras peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Üle viie aasta vanustel lastel on lubatud iseseisvalt proovida võõrkeha välja tõmmata, kui nad mõistavad teid hästi ja täidavad selgelt teie taotlusi.
Ärge kunagi proovige objekti sõrmega eemaldada ega kasutada midagi pikka ja teravat. Võite vigastada limaskesta või suruda seda veelgi sügavamale.
Juhtudel, kui laps on väga mures või ninast veritseb, on võõrkeha eemaldamine komplikatsioonide ohu tõttu riskantne. Seetõttu ei tohiks te katsetada, vaid peaksite minema otorinolarüngoloogi juurde.
Meetodid võõrkehade eemaldamiseks ninaõõnde meditsiiniasutuses
Kui võõrkeha on hiljuti ninasse sattunud, on lihtsaim viis nina välja puhuda. Mõju puudumisel pihustatakse ninaõõnde adrenaliinilahus või vasokonstriktoriefektiga tilgad ja puhutakse uuesti välja.
Võõrkeha eemaldamine instrumentide abil.
Enne selle eemaldamist anesteseeritakse lapsi 10% lidokaiini lahusega. Eelkooliealised võivad vajada anesteesiat.
Tööriist valitakse sõltuvalt võõrkeha omadustest. Võõrkeha eemaldamiseks pehmest (vatt, paber, rohi) või kõvast piklikust (tikk) materjalist kasutage pintsette. Ümmargune, sileda pinnaga tahke võõrkeha eemaldatakse ninakonksu abil.
Operatsioon on vajalik riniidi eemaldamiseks või nina tõsise vigastuse korral.
Järeldus
Nina võõrkehad on levinud lastel, eriti alla viieaastastel. Vanemate ülesanne on takistada ohtlike esemete sattumist lapsele käeulatusse. Kui see juhtub, on oluline võõrkeha õigeaegselt kahtlustada ja eemaldada, et protsess ei muutuks krooniliseks.
Artikli hinnang:
