Mis on leukotsüüdid ja kas need võivad olla uriinis
Leukotsüüdid
Leukotsüüdid või valged verelibled on vere olulised koostisosad. Nende peamine ülesanne on võime fagotsütoosiks - osakeste seedimine. Enamasti kasutatakse seda välismaiste agentide hävitamiseks meie kehas.
Selleks, et vastata küsimusele, kas leukotsüüdid võivad ilmneda lapse uriinis, tuleb kõigepealt välja mõelda, kuidas uriin meie kehas moodustub.
Urineerimise protsess
Uriini moodustumise protsess koosneb kolmest protsessist: filtreerimine, tagasiimendumine ja sekretsioon.
Filtreerimine
Filtreerimise olemus on nimest selge. See protsess toimub nn neeru glomerulites. Neile viiakse anumate kaudu verd. Seejärel läbib vedelik ja selle lahustunud ühendid membraani.
Kõik ühendid ei ole võimelised läbima glomerulaarmembraani. Näiteks on valgumolekulid filtrisse tungimiseks liiga suured.
Seega toimub kõrgmolekulaarsete ühendite eraldamine ja elektrolüüdid, vesi, rakulised elemendid ja muud ühendid moodustavad primaarse uriini. See on esimese urineerimisprotsessi tähendus.
Reabsorptsioon
Reabsorptsioon on ainete tagasiimendumise protsess. Mõningaid filtreerimisbarjääri läbinud aineid võib tulevikus meie keha vajada. Seetõttu imenduvad need uuesti neerutuubulites.
Peamised reabsorptsiooni läbivad ained on: glükoos, aminohapped, naatrium, kaltsium, magneesium, kaaliumioonid, samuti kloriidid, sulfaadid, fosfaadid ja isegi vesi.
Sekretsioon
Sekretsioon on ainete eritumine uriiniga, näiteks spetsiaalsete kandjate abil. Sel viisil vabaneb keha ravimitest, vesinikprootonitest, erinevatest orgaanilistest hapetest ja toksiinidest. Selle tulemusena moodustub sekundaarne (lõplik) uriin.
Reabsorptsiooni ja sekretsiooni protsessid on hormonaalselt reguleeritud. Näiteks stimuleerib vasopressiin vee imendumist, hoides seeläbi seda kehas.
Seega, tänu kõigile kolmele protsessile, erituvad lõplikud ainevahetusproduktid.
Mis on vastus varem püstitatud küsimusele: kas leukotsüüdid võivad olla uriinis? Vastus on ühemõtteline - nad saavad. Haiguste diagnoosimisel mängib peamist rolli valgete vereliblede arv.
Laste leukotsüütide norm uriinis
Sõltuvalt vanusest ja mõnikord soost võib leukotsüütide sisaldus veres olla erinev (tabel 1). Niisiis arvestatakse väikelastel valgete vereliblede arvu normi piires: poistel 5-7 rakku, tüdrukutel 8-10.
Tabel 1. Leukotsüütide norm uriinis lastel.
| Vanus | Norm |
| Vastsündinu | Kuni 15 |
| Pool aastat | Kuni 11 |
| 1 aasta | 10-ni |
| 26 aastat | 8 – 10 |
| 7 - 12 aastat vana | 8 – 10 |
| 14 - 16-aastased | 6 – 7 |
Pärast sündi pole lapse keha veel täielikult moodustunud, seetõttu on lubatud suurenenud leukotsüütide arv. Kuid kui rakkude arv aja jooksul ei vähene, näitab see patoloogiat.
Leukotsüütide taseme tõusu põhjused uriinis
Leukotsüütide kõrget taset uriinis nimetatakse tavaliselt leukotsütuuriaks ja kui valgete vereliblede arv ületab 60 - püuria.
Suur leukotsüütide arv uriinis näitab, et keha võitleb intensiivselt igasuguse infektsiooniga. Nii võivad laste leukotsütuuria põhjused olla:
- kuseteede põletik (põis, kusejuha). Lapsel on urineerimissageduse häire;
- püelonefriit - bakteriaalse iseloomuga neerude nakkuslik põletik, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus ja seljavalu;
- leukotsüütide sissetung väliste suguelundite uriinidesse nende põletiku ajal. Näiteks võib tuua tüdrukute vulvovaginiidi;
- allergiline reaktsioon. Eosinofiilid on teatud tüüpi valgeverelibled, mis reageerivad allergeeni ilmnemisele. Seetõttu suureneb allergilise reaktsiooni korral nende arv, mis võib uriini analüüsi veidi mõjutada.
Kui leitakse leukotsüütide arv uriinis, mis ei sobi normi, ärge paanitsege enne tähtaega. Uriin võib olla valesti kogutud. Uuringu ebausaldusväärse tulemuse vältimiseks valmistuge hoolikalt bioloogilise vedeliku kogumiseks.
Kuidas uriini õigesti koguda
Ettevalmistus uriini kogumiseks
Uriini nõuetekohaseks kogumiseks on oluline järgida mitmeid reegleid.
- Uriin kogutakse hommikul ärkamisel. See on oluline, sest just pärast und on see kontsentreeritum ja võimaldab teil täpsemalt hinnata meie keha süsteemide tööd.
- Oluline on ette valmistada steriilne kogumismahuti. See sõltub lapse vanusest. Kui ta on juba suur ja suudab urineerimisakti iseseisvalt kontrollida, siis piisab, kui ta valmistab steriilse kuiva anuma või ostab apteegist spetsiaalse anuma. Kui laps on selle jaoks veel väike, tuleks kasutada uriinikotte, mida saab osta ka apteekidest. Nad kirjeldavad üksikasjalikult, kuidas neid kasutada.
- Enne urineerimist on vaja läbi viia väliste suguelundite tualettruum, eelistatavalt seebiga, ilma lõhnaaineid kasutamata.
- Enne uriini kogumist on soovitav umbes päeva jooksul värvaineid, näiteks peet, mitte kasutada. See võib testi tegemisel arstidele segadust tekitada.
Analüüside kogumise protsess ja transport
Nagu eespool mainitud, saab uriini koguda ainult steriilses anumas või uriinikotis. Plastist potti ei soovitata kasutada, kuna valgete vereliblede arv võib puhastusvahendite kasutamise tõttu olla moonutatud.
Mähkmeid ega mähkmeid ei ole lubatud välja pigistada, kuna need esemed ei ole steriilsed ja mähkmed sisaldavad absorbeerivaid aineid, geele, mis seega satuvad uriini.
Ideaalis loputage esimene osa uriinist tualetti ja tooge eritunud vedeliku keskosa uurimiseks.
Pärast uriini kogumist on oluline viia see võimalikult kiiresti laborisse testimiseks. Teil on selleks 2 tundi aega. Pärast selle aja möödumist toimub mikroorganismide paljunemine, mis viib analüüsi tulemuste ebatäpsuseni.
Määrati uuesti analüüsi tegema - miks?
Kõige sagedamini võib see olla ebanormaalselt kõrge leukotsüütide arvuga. Kuid ärge kartke ja keerake ennast enne tähtaega üles.
Arstid seostavad seda uuringu ebaõige ettevalmistusega, eriti urogenitaalsüsteemi elundite tualeti puudumise tõttu.
Uriini uuesti kogumisel pöörake rohkem tähelepanu kõigile punktidele.
Valgevereliblede arvu uriinis saab määrata mitmel viisil.
Esimene on rutiinne meetod, milles leukotsüütide loendamine viiakse läbi pärast tsentrifuugimist uriinisette mikroskoopilise uurimisega. Tulemuse saab kirjutada järgmiselt:
- üksikud lahtrid vaateväljas;
- loendis on täpne lahtrite arv vaateväljas (5-10, 10-15);
- täielikult - kogu vaateväli on leukotsüütidega täidetud.
Järgmine viis leukotsüütide loendamiseks on uriinianalüüs Netšiporenko järgi... Selle meetodi eesmärk on tuvastada erütrotsüütide ja leukotsüütide täpne arv 1 ml uriini kohta.
Tavaliselt on lastel leukotsüütide arv Netšiporenko järgi arvutatud: poistel - 2000, tüdrukutel - 4000.
Leukotsüütide loendamiseks on veel üks viis - Kakovsky-Addise meetod. Sel viisil võetakse arvesse punaste vereliblede ja leukotsüütide arvu igapäevases uriinis. Tavaliselt on sel viisil loendatud leukotsüütide arv 2 000 000.
Nõuanded vanematele
Suurenenud leukotsüüdid lapse uriinis näitavad patoloogilise protsessi olemasolu organismis. Siiski tasub kaaluda, kas analüüs koguti õigesti ja kas kõik kogumistingimused olid täidetud. Ärge pange diagnoosi enne tähtaega ja veelgi enam ilma arstiga nõu pidamata.
Keegi ei saa teid paremini nõu anda kui pädev spetsialist. Kui teil on küsimusi kontrollväärtuste ja ettevalmistuseeskirjade kohta, võite küsida oma lastearstilt.
Kui arst on kindel, et leukotsüütide suurenenud sisaldus lapse uriinis on olemasoleva põletiku tunnuseks, on oluline välja selgitada selle seisundi põhjus. See võib vajada diagnoosi kinnitamiseks mitmesuguseid viise, näiteks uriinikülv püelonefriidi kinnitamiseks, täielik vereanalüüs, suunamine günekoloogile.
Järeldus
Leukotsüüdid on meie keha "kaitsjad" mitmesuguste patogeenide eest. Seetõttu näitab nende taseme tõus veres ja uriinis põletikulise protsessi olemasolu. Lapse uriinis olevad leukotsüüdid, see tähendab, leukotsütouria võib olla nii füsioloogiline (vastsündinutel) kui ka patoloogiline, mis näitab mitmeid tõsiseid patoloogiaid, mis vajavad ravi. Õigeaegselt märgatud rikkumine aitab vältida tüsistusi.
