Enneaegselt sündinud lapse toitmisele tuleks pöörata erilist tähelepanu, sest enneaegselt sündinud laste kehakaalu tõus on selliste imikute üks peamisi ülesandeid.
Kui emal ei õnnestunud imetamist luua, peab beebi kiire kaalutõusu tagamiseks valima segu, mis katab kõik lapse toitumisvajadused. Ja seetõttu on välja töötatud spetsiaalne toitumine enneaegsetele ja ka väikese sünnikaaluga imikutele. Kuidas see erineb terminitest imiku piimasegu ja kuidas valida parim beebisegu?
Söötmismeetodid
Enneaegseid lapsi söödetakse sünnitusmajas ja haiglas järgmiste meetoditega:
- Parenteraalselt. Selliseid toitaineid nagu glükoos, valkude ja vitamiinide lahused manustatakse imikule veenide kaudu.
- Sondi kaudu. Selline toitumine võib olla pikaajaline (läbi viia infusioonipumba abil) ja osade kaupa (läbi süstla).
- Rinnapiim. Ema võib last imetada või anda pisikesele pudelist väljuvat piima.
- Seguga pudelist. Selle söötmisega valitakse beebile spetsiaalne segu.
Paljudele beebidele antakse täielik parenteraalne toitmine kohe pärast sündi ja seedetrakti toetamiseks lisatakse järk-järgult enteraalset toitmist (toru kaudu). Selle mahtu suurendatakse aeglaselt, asendades sondi lõpuks pudeliga. 1,8-2 kg kaaluvatele imikutele antakse proovisööt pudelist, kuid nõrga imemisaktiivsusega olukorras naasevad nad osade kaupa (süstla kaudu) torusöötmiseni.
Enneaegsete imikute segude omadused
- Selliste segude energiasisaldus on suurenenud ja keskmiselt 80 kcal 100 ml kohta.
- Enneaegselt sündinud imikute valgusisaldus on suurenenud 1,9–2,6 g-ni 100 ml toote kohta.
- Valgufraktsioonide (kaseiini ja vadakuvalkude) suhe on võimalikult lähedane rinnapiima koostisele ja enamikus toodetes on 40:60.
- Samuti suurendatakse segude rasva kogust 3,9–4,3 g-ni 100 ml valmis segu kohta.
- Arakidoon- ja dokosaheksaeenhapped peaksid esinema enneaegsete laste segude rasvkoostises, kuna neid sünteesitakse ebaküpsete imikute kehas piiratud koguses.
- Ligikaudu 20–40% segude rasvasisaldusest on keskmise ahelaga triglütseriidid, mis soodustavad rasvade imendumist. Need ühendid parandavad ka tsingi ja kaltsiumi imendumist.
- Enneaegsete imikute piimasegudes on rohkem süsivesikuid, samas kui laktoosi kogus on veidi vähenenud, et välistada imikute seedetrakti tugev koormus. Mõnes tootes asendatakse laktoos dekstriinmaltoosi või polüsahhariididega.
- Kõiki segusid täiendatakse L-karnitiiniga, mis on rasvade ainevahetuse jaoks oluline vitamiinilaadne ühend.
- Nukleotiidide lisamine segule aitab stimuleerida nii füüsilist kasvu kui ka tugevdada immuunsüsteemi. Need ühendid avaldavad positiivset mõju soole küpsemisele ja seedetrakti mikrofloora moodustumisele.
- Segude vitamiini- ja mineraalkoostis on kohandatud enneaegse lapse vajadustele - need sisaldavad rohkem rauda ja kaltsiumi, vitamiinide D, E ja C. hulk suureneb. Vase ja tsingi suhe on 10: 1 ning kaltsiumi ja fosfori suhe on 2: 1.
- Mõned segud sisaldavad toidukiudaineid galaktooligosahhariididena. Need stimuleerivad bifidobakterite kasvu.
- Enneaegselt sündinud imikute piimasegude osmolaalsus on toitainete kõrge kontsentratsiooni tõttu üsna kõrge, seetõttu on soovitatav, kui imik jõuab 2,5-3 kg kaaluni, viia see tavalistele piimasegudele.
Segu ülevaade
Milline segu sobib teile kõige paremini?
Kõigepealt võetakse arvesse lapse kaalu, kuna on olemas segusid, mille kaal on alla 1800 g (Friso Pre, Nutrilon Pre 0, Similak erihooldus). Kui laps kaalub üle 1800 g, võib talle anda Similak Neoshuri, Nutrilon Pre 1, Nan Pre, Nutrilak Pre segu.
Ülejäänud osas on väga raske öelda, milline piimasegu on beebile parim, sest iga laps reageerib toitumisele individuaalselt. Näiteks võib ühel lapsel segu põhjustada kõhukinnisust, kuid sama segu ei sega teise lapse seedimist.
Kui palju peaks enneaegne laps sööma piimasegu?
Enneaegselt sündinud laps peaks saama toitu 7–8 korda päevas, vaheaegadega umbes 3 tundi. Segu mahu arvutamisel võetakse kõigepealt arvesse selle kalorisisaldust.
Laps peaks saama päevas:
Spetsiaalsete segudega toitmine jätkub seni, kuni laps saab kaalu 3000 g. Seejärel viiakse beeb kuu aja jooksul tavalistele segudele.
Kui see on vajalik (laps sündis sügavalt enneaegselt, kehakaal ei tõuse hästi), võib üks või kaks enneaegsete beebide piimaseguga toitmist jääda lapse dieeti veel mitmeks kuuks.
