Bromheksiin lastele: kasutusjuhised

Köha ravimisel kuuluvad mukolüütikumid kõige populaarsemate ravimite hulka. Selle rühma ravimite üks esindaja on bromheksiin. Kas bromheksiiniga on võimalik lapsi ravida ja millises annuses on seda lubatud kasutada lapsepõlves?

Vabastamisvorm

Apteekide sortimendis on Bromhexin mitmel kujul:

Siirup... Seda laste raviks populaarse bromheksiini versiooni toodavad erinevad farmaatsiaettevõtted, sealhulgas Akrikhin, Grindeks, Rospharm, Pharmstandard leksredstva jt. Seda magusat viskoosset vedelikku müüakse tavaliselt 100 ml pudelites.
Lahendus... Selles vormis pakuvad bromheksiini Saksa ettevõte Berlin Chemie, kodumaine tootja Atoll, India ettevõte Simpex Pharma, Taanist pärit tootja Nycomed jt. Ravim on meeldiva maitsega vedelik, mida võetakse suu kaudu. Lisaks saab seda bromheksiini vormi kasutada sissehingamisel. Üks sellise lahuse pudel sisaldab kõige sagedamini 100 ml ravimit, kuid müüakse ka pudeleid 60 või 150 ml.
Tabletid... Sõltuvalt annusest jagatakse need tablettideks lastele ja täiskasvanutele. Seda bromheksiini vormi esitatakse biosünteesi, atolli, Grindeksi, Medisorbi, Akrikhini ja paljude teiste sortimendis. Üks pakend sisaldab 10 kuni 100 tabletti.
Dražee. Sellist bromheksiini toodab Berlin-Chemie ja see on kollakasroheliste dražeedena pakendatud 25 tk.

Kompositsioon

Mis tahes bromheksiini peamine ühend, tänu millele on ravimil meditsiinilised omadused, on esindatud bromheksiinvesinikkloriidiga. Selle kogus 5 ml vedelas preparaadis või 1 tabletis on 4 mg või 8 mg. Sõltuvalt ravimi vormist ja tootjast on abiainete koostis erinev, seetõttu tuleks seda selgitada pakendile lisatud märkuse põhjal. Lisakomponendid on etüülalkohol, sahharoos, sorbitool, laktoos, propüleenglükool, maitseained, vaha ja paljud teised ühendid.

Toimimispõhimõte

Bromheksiini võtmine mõjutab bronhides tekitatud limas olevaid mukoproteiine ja mukopolüsahhariide. Selle toimingu tulemusel röga viskoossus väheneb ja selle maht suureneb.... Ravimil on rögalahtistav ja väljendamata köhavastane toime, mis määrab tema nõudluse köha järele. Lisaks on bromheksiini võtmisel positiivne mõju pindaktiivsete ainete sünteesile.

Natalia Fjodorovna Tšernega, lastearsti ja I meditsiinikeskuse peaarst, lastearst, meditsiiniteaduste kandidaat, instituudi väikelaste toitumis- ja somaatiliste haiguste osakonna vanemteadur Pediaatria, sünnitusabi ja günekoloogia NAMSU ".

Näidustused

Bromheksiini määratakse mitmesuguste kopsuhaiguste korral, millega kaasneb väga viskoosse röga moodustumine. Ravim aitab köhida sekretsiooni bronhiidi, kopsupõletiku, astma, tsüstilise fibroosi, tuberkuloossete kahjustuste, bronhektaaside ja muude hingamisteede haiguste korral.

Mis vanusest on lubatud võtta?

Pediaatrilises praktikas kasutatakse bromheksiini alates sünnist, kuid alla 2-aastastele lastele määratakse seda ravimit äärmise ettevaatusega ja ainult spetsialisti järelevalve all. Väikestes annustes tablettide vormid (4 mg) on lubatud alates 3. eluaastast ning üle 6-aastastele lastele on ette nähtud pillid ja tabletid 8 mg bromheksiiniga.

Vastunäidustused

Bromheksiini ei ole ette nähtud ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes, näiteks tablettide toimeaine või laktoosi suhtes. Samuti seedetrakti haiguste ägenemise korral on last võimatu ravida Bromhexiniga. Kui väikesel patsiendil on neeruhaigus või mõni maksapatoloogia, peab ta bromheksiini hoolikalt välja kirjutama, jälgides lapse seisundit kogu ravi vältel.

Kõrvalmõjud

Bromheksiiniga ravi tõttu on võimalik düspeptilised sümptomid.
Selle ravimi võtmine mõnel lapsel tekitab peavalu ja peapööritust.
Bromheksiin-ravi tagajärg võib olla maksaensüümide aktiivsuse ajutine suurenemine.
Mõned patsiendid on bromheksiini suhtes allergilised.
Bronhiaalastma korral võib ravim põhjustada bronhospasmist tingitud köha suurenemist, seetõttu nõuab lapse astma esinemine bromheksiini hoolikat kasutamist.

Kasutusjuhend ja annustamine

Siirupit, lahust, tablette või tablette võetakse suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest, kolm korda päevas. Ravimi üksikannus määratakse vanuse järgi:

Alla kahe aasta vanusele lapsele antakse toimeainet 2 mg. Selles vanuses noorte patsientide ravi toimub ainult lastearsti järelevalve all. Bromheksiin alla 2-aastastele imikutele on ette nähtud ainult siirupis või lahuses. Tavaliselt sisaldab 2,5 mg seda ravimvormi 2 mg.
2-5-aastasele lapsele manustatakse korraga 4 mg bromheksiini. See toimeaine kogus sisaldub 5 ml lahuses või siirupis, samuti 1 tabletis lastele. Tabletivormi pakutakse üle 3-aastastele imikutele, kes on võimelised tablette neelama.
6–10-aastane laps vajab annuse kohta 6–8 mg bromheksiini. Väike patsient võib sellises koguses toimeainet saada nii vedelast kui ka mis tahes tahkest vormist.
Üle 10-aastastele lastele on üks annus toimeainet 8 mg. Selles vanuses saab seda mis tahes vormis bromheksiinist, kuid kõige mugavam on kasutada 8 mg tablette ja tablette, kuna ühe annuse jaoks on vaja ainult ühte sellist tabletti või 1 tabletti.

Kui see on näidustatud, võib lastearst suurendada bromheksiini ühe annuse 16 mg-ni annuse kohta. Ravi kestust mõjutavad erinevad tegurid, kuid minimaalne ravim on ette nähtud 4 päeva jooksul (see aeg on vajalik terapeutilise efekti saamiseks) ja ravi maksimaalne kestus ei ületa tavaliselt nelja nädalat.

Inhaleerimine lastearsti ettekirjutatud bromheksiini lahusega toimub nebulisaatori abil kaks korda päevas. 6-10-aastaselt kasutatakse ühe protseduuri jaoks 2 mg ravimit (vastab 2,5 ml lahusele) ja üle 10-aastastele lastele - 4 mg (sisaldub 5 ml lahuses). Alla kuue aasta vanuste laste puhul määrab annuse arst.

Bromheksiini reklaamvideo:

Üleannustamine

Kui laps joob kogemata suure annuse siirupit või palju Bromhexine'i tablette, põhjustab see oksendamist, tugevat iiveldust ja muid seedetrakti häireid. Olles avastanud üleannustamise kohe (maksimaalselt kahe tunni jooksul pärast juhtumit), peate loputama mao kunstlikult põhjustatud oksendamisega ja andma lapsele palju juua.

Koostoimed teiste ravimitega

Bromheksiin töötab hästi ravimitega, mis laiendavad bronhi, samuti paljude antibakteriaalsete ravimitega. Kuid sellise ravimi ja köhavastaste ravimite kombinatsioon on ebasoovitav. Köharefleksi mahasurumise tõttu mõjutab selline ravimite kombinatsioon patsiendi seisundit halvasti ja põhjustab röga stagnatsiooni bronhides.

Müügitingimused

Kõik bromheksiinil põhinevad ravimid on retseptiravimid, seetõttu müüakse neid apteekides vabalt. Konkreetse ravimi maksumust mõjutavad nii selle vorm kui ka tootmisettevõte. Näiteks 100 ml Grindexi siirupiga pudeli hind on umbes 130 rubla ja 60 ml Bromhexin 4 Berlin-Chemie lahuse pudel maksab keskmiselt 170 rubla. 8 mg bromheksiini sisaldava 20 tableti pakendi hinnad varieeruvad vahemikus 20 kuni 50 rubla.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Bromheksiini tablette, siirupit või muud vormi tuleks hoida niiskuse ja päikesevalguse eest eemal. Lisaks ei tohiks väikestel lastel olla tasuta juurdepääsu narkootikumidele. Bromheksiiniga ravimite säilitamistemperatuur ei tohiks ületada +25 kraadi.

Säilivusaeg on eri vormide puhul erinev. See võib olla nii 2 kui 3 aastat ja 5 aastat või isegi 7 aastat. Mõne lahuse ja siirupi puhul vähendatakse seda ajavahemikku pärast pudeli avamist mitme nädalani, seega tuleb teave valitud bromheksiini säilitamise kohta täpsustada eraldi.

Arvustused

Bromheksiini kasutamine laste köha ravis reageerib enamasti hästi. Vanemad kinnitavad ravivahendi üsna suurt efektiivsust ja aitavad röga hõrenemisel. Samal ajal valitakse siirupid sagedamini raviks, kuna lastele meeldib nende maitse, ja sellist ravimit on mugavam doseerida. Lahused pole vähem nõudlikud, sest neid saab sissehingamiseks kasutada. Emade sõnul on bromheksiini kõrvaltoime haruldane, ja kui lapse keha reageerib ravimile negatiivsete sümptomitega, siis pärast tühistamist kaovad nad kohe.

Analoogid

Teie lapsele võidakse bromheksiini asemel anda muid ravimeid kuiva või märja köha vastu. Bromheksiini võib asendada järgmisega:

Preparaadid sama toimeainegant Bronchotili siirup, Solvini tabletid või Bronchostopi siirup.
Ambroksoolipõhised preparaadid... Sellised ravimid on Ambrobene, Bronhorus, AmbroGEXAL, Ambrosan, Lazolvan, Flavamed jt.
Taimsed köhavastased ravimid. Nende hulka kuuluvad Gedelix, Althea siirup, Doctor Mom, Prospan, Lagritsiirup, Pertussin, Pectolvan, Gerbion, Mukaltin ja muud ravimid.
Kombineeritud ravimid, mille üks komponentidest on bromheksiin. Sellised vahendid on siirupid Ascoril, Jocet või Kashnol, tilgad Bronhosan jt.

Oluline on märkida, et mõnel neist ravimitest on oma kasutusomadused, seetõttu on soovitatav valida koos arstiga bromheksiini analoog.