"Sofradexi" peetakse üheks kõige tõhusamaks vahendiks keskkõrvapõletiku, konjunktiviidi, blefariidi ja paljude teiste haiguste korral. Kas seda määratakse lastele ja millistes annustes kasutatakse seda lapsepõlves?
Väljalaske vorm
Ravimit esindavad tilgad, mis on nii silma- kui ka kõrvatilgad. Füüsikaliste omaduste poolest on "Sofradex" läbipaistev ja omapärase lõhnaga lahendus. See on praktiliselt värvitu ja asetatakse 5 ml klaaspudelisse. Pudelil on läbipaistev plastist tilgakork.
Kompositsioon
"Sofradexi" tegevust pakuvad kolm koostisosa korraga:
- deksametasoon (see aine esineb tilkades naatriummetasulfobensoaadi kujul annuses 500 μg / 1 ml);
- framütsetiinsulfaat (see komponent sisaldub 1 ml lahuses koguses 5 mg);
- gramitsidiin (sellise aine annus 1 ml ravimi kohta on 50 μg).
Lisaks sellele lisatakse ravimile fenüületanooli, liitiumkloriidi ja steriilset vett. Lisaks sisaldab lahus etüülalkoholi, naatriumtsitraati, polüsorbaati 80 ja sidrunhapet.
Toimimispõhimõte
"Sofradexi" mõju inimese kehale on tingitud selle aktiivsetest komponentidest.
- Framütsetiin on antibiootikum aminoglükosiid, seetõttu on sellel bakteritsiidne toime paljudele bakteritele, sealhulgas stafülokokk, Proteus, Escherichia coli ja muud mikroorganismid.
- Gramitsidiin Samuti viitab see antibakteriaalsetele ainetele, kuid tsükliliste polüpeptiidide rühmast. Sellel koostisosal on kõrge aktiivsus stafülokoki ja teiste mikroobide vastu.
- Deksametasoon, glükokortikoidhormoonina on sellel väljendunud põletikuvastane toime, see tähendab, et see pärsib põletikulist protsessi. Sellisel ainel on ka allergiavastane toime.
Kui ravimit kasutatakse silmades, aitab see vabaneda vesistest silmadest, põletustundest, valulikest aistingutest, fotofoobiast. Kõrvas kasutamisel aitab ravim leevendada sügelust, punetust, ülekoormust ja muid põletiku sümptomeid.
Näidustused
Ravim on ette nähtud silma eesmise osa bakterite lüüasaamiseks. "Sofradex" tilgutatakse:
- blefariit;
- keratiit (kui epiteel on terve);
- konjunktiviit;
- skleraat;
- iridotsükliit;
- episkleriit;
- silmalaugude naha ekseem (kui see on nakatunud).
See ravim pole vähem nõudlik väliskõrva põletiku suhtes ja keskkõrvapõletiku korral soovitatakse sellist ravimit ninasse tilgutada.
Mõned kõrva-nina-kurguarstid määravad keskkõrvapõletiku väljanägemise vältimiseks "Sofradexi" ninasse ja pikaajalise nohu või põskkoopapõletikuga. Lisaks võib adenoide jaoks välja kirjutada tilgad.
Mis vanuses neid kasutatakse?
Tilkade annotatsioon näitab, et ravimeid ei tohi kasutada imikutel ja ravimit määratakse noortele patsientidele ettevaatusega. Väikesed lapsed ei saa Sofradexi tilgutada ilma arsti järelevalveta.
Vastunäidustused
Ravimeid ei kasutata:
- mõne aktiivse või abikomponendi talumatusega;
- glaukoomiga;
- silma seeninfektsiooniga;
- silma viirusinfektsiooniga;
- kõvakesta hõrenemise või sarvkesta kahjustusega;
- herpeetilise keratiidiga;
- silmade tuberkuloosiga, samuti trahhoomiga;
- trummikilbi vaheseina kahjustuse korral.
Kõrvalmõjud
Mõnedel lastel pärast "Sofradexi" tilgutamist ilmneb selle koostisosadele allergiline reaktsioon, näiteks põletus, dermatiit või sügelus. Kui kasutate ravimit silmas väga pikka aega, võib see suurendada silmasisest rõhku, ähmast nägemist, sarvkesta hõrenemist ja muid negatiivseid mõjusid. Lisaks võib pikaajalise Sofradex-ravi tõttu tekkida sekundaarne seeninfektsioon.
Kasutusjuhend
Silmahaigusega laste jaoks süstitakse ravimit konjunktiivikotti 1 või 2 tilga kaupa ja ravirežiim sõltub nakkuse raskusastmest. Kui haigus on kerge, siis tilgutatakse 4-tunnise intervalliga. Kui nakkus on tõsine, võite Sofradexi matta iga tund. Niipea kui põletik hakkab vähenema, väheneb tilkade kasutamise sagedus.
Kui ravim on ette nähtud kõrvapõletiku korral, on ühekordne annus 2-3 tilka. Ravimit manustatakse 3 või 4 korda päevas. Seda ei saa tilgutada mitte ainult otse kõrvakanalisse, vaid panna ka kõrva sisestatud marlitampoonile.
Kui "Sofradex" tühjendatakse sinusiidi või riniidi korral, tilgutatakse seda igasse ninakäiku 2-5 tilka kolm korda päevas (neid võib välja kirjutada ka neli korda). Mõnikord soovitab arst tilgad lahjendada soolalahusega ja seejärel tilgutada lapse ninasse.
Adenoidide ravimisel kasutatakse spetsiaalset skeemi, mille valib raviarst. Adenoidiidi kõrvaldamiseks võib ravimit tilgutada või sisse hingata lahjendatud ainega (kasutage nebulisaatorit, destilleeritud vett ja suhet 1: 3 või 1: 4).
"Sofradexi" kasutamise kestus konkreetse haiguse korral peaks määrama arst. Sellisel juhul ei kasutata ravimit tavaliselt kauem kui üks nädal, et mitte tekitada kõrvaltoimeid.
Üleannustamine
Tarbetult suur ravimi annus võib põhjustada negatiivset süsteemset toimet, samuti negatiivset mõju neerudele ja sisekõrvale. Kui laps joob kogemata pudeli sisu, ei esine tõsiseid kõrvaltoimeid.
Koostoimed teiste ravimitega
Sofradexi ei tohi kasutada koos teiste antibakteriaalsete ainetega, millel on ototoksiline või nefrotoksiline toime (näiteks gentamütsiin), kuna see suurendab kõrvaltoimete riski.
Müügitingimused
"Sofradexi" ostmiseks apteegis vajate arsti retsepti. Ühe tilga pudeli keskmine maksumus on 300 rubla.
Ladustamine
Suletud ravimit on soovitatav hoida kodus temperatuuril alla +25 kraadi imikutele kättesaamatus kohas. "Sofradexi" säilivusaeg on 2 aastat. Avatud ravimit saab säilitada mitte kauem kui 1 kuu.
Arvustused
Paljude emade ja kõrva-nina-nina-kurguarstide sõnul on Sofradex taskukohane ja tõhus vahend odra, konjunktiviidi, väliskõrvapõletiku ja paljude teiste haiguste vastu. Tal on kiire põletikuvastane toime, tänu millele paraneb haige lapse seisund peagi. Mõnel juhul ei aita ravim siiski kaasa (näiteks kui ravi alustatakse valel ajal), mis põhjustab negatiivseid ülevaateid. Samuti on mõnikord kaebusi kõrvaltoimete ilmnemise ja lühikese säilivusaja üle.
Analoogid
"Sofradexi" üks populaarsemaid analooge on ravim "Polydexa". Seda saab kasutada ka kõrvahaiguste korral ja tilgutada ninasse, kuid seda on kahel erineval kujul. Ninasse tilgutatud ravim sisaldab lisaks vasokonstriktori komponenti, mis on märgitud selle nimes ("Polydexa" koos fenüülefriiniga).
"Polydexa" aluseks on ka deksametasoon ja kaks antibakteriaalset ravimit. Selliste tilkade koostises olevad antibiootikumid kuuluvad samadesse rühmadesse nagu Sofradexi koostisosad, kuid framütsetiini asemel sisaldab Polydex neomütsiini ja gramididiin asendatakse polümüksiin B. Kuid kuna need toimivad sarnaselt, võib Polydexi kasutada ka kõigi need tähised, kui "Sofradex" on välja kirjutatud.
Kõrvatilkade kujul olev ravim on ette nähtud igas vanuses ja fenüülefriiniga "Polydexa", mis on ninasprei, on lubatud üle 2 ja poole aasta vanustele lastele. Mõlemad ravimid on retseptiravimid; kõrvatilkade keskmine hind on 240 rubla.
Kõrvahaiguste korral võib Sofradexi asendada ka järgmiste ravimitega:
- Anauran;
- "Otofa".
Esimesed tilgad sisaldavad 2 antibakteriaalset ainet, kuid need ei sisalda deksametasooni. Kuid on olemas lidokaiin, tänu millele aitab ravim kiiresti kõrva tugevat valu kõrvaldada. Ravimit antakse üle aasta vanustele patsientidele. Teine aine sisaldab ainult ühte antibiootikumi (rifamütsiini), kuid seda saab kasutada mitte ainult välise keskkõrvapõletiku, vaid ka tõsisema põletiku korral, sealhulgas trummikivi vaheseina kahjustusega patsientidel. Seda ravimit määratakse igas vanuses.
Kui peate silmahaiguste korral asendama "Sofradexi", võib arst nõustada teisi ravimeid.
- "Dexa gentamütsiin". Need tilgad sisaldavad deksametasooni, millele on lisatud antibiootikum gentamütsiin. Kuigi vastunäidustuste korral märgitakse laste vanust, võib arst vajaduse korral neid lapsele välja kirjutada. Ravim on saadaval ka silma salvina.
- "Tobradex". Need silmatilgad toimivad deksametasooni ja aminoglükosiidantibiootikumi tobramütsiini kombinatsiooni kaudu. Lapsepõlves kasutatakse neid üle 1-aastastel patsientidel.
- "Garazon"... Seda ravimit esindavad tilgad, mida saab nagu Sofradexi tilgutada kõrvadesse ja silma. See sisaldab gentamütsiini ja glükokortikoidi beetametasooni. Lastele määratakse see alates 8. eluaastast.
Lisateavet laste keskkõrvapõletiku ravimise kohta leiate järgmisest videost.
