Hommik raseduse planeerimisel: kasutusjuhised ja ülevaated

Sperma ja munaraku ühinemine ei lõpe alati soovitud rasedusega, kuna munarakk peab saama soodsatesse tingimustesse, et emakas edukalt jalga saada ja normaalselt areneda. Üks neist seisunditest on hormooni progesterooni teatud tase, seetõttu, kui kollakeha seda ei tooda või selle hormooni kogus on ebapiisav, rasedust ei toimu.

Sellise probleemi kõrvaldamiseks määravad arstid sageli Utrozhestani. Kuidas see mõjutab naisorganismi ja kuidas seda raseduse planeerimisel õigesti võetakse?

Vabastamisvorm

Utrozhestan valmistatakse želatiinsete pehmete kapslite kujul, mis sisaldavad valkjat homogeenset õlist suspensiooni. Selliste kapslite värvus on kollane ja kuju sõltub annusest - ümmargusi kapsleid toodetakse väiksema koguse toimeainega ning suurema annusega preparaat on ovaalse kujuga.

Pakendis olevate kapslite arv on samuti erinev - kui annus on väiksem, siis sisaldab pakend 28 kapslit 14 tk mullpakendis ja kõrgema hormoonisisaldusega ravimit müüakse 14 tk pakis 7 kapsli villides.

Kompositsioon

Utrozhestani peamine koostisosa on mikroniseeritud progesteroon annuses 100 mg või 200 mg. Abikomponentideks on sojaletsitiin ja päevalilleõli ning kapsli koore valmistamiseks kasutatakse glütserooli, titaandioksiidi ja želatiini.

Kuidas see töötab?

Utrozhestani aluseks olevat progesterooni nimetatakse raseduse normaalse kulgemise üheks olulisemaks hormooniks. Sellisel ainel on palju omadusi, see on:

vähendab emaka lihaste, samuti munajuhade kontraktiilsust;
näeb ette sellised muutused endomeetriumis, nii et emaka sein aktsepteerib munarakku (takistab raseduse katkemist implanteerimisetapil);
reguleerib menstruaaltsüklit (koos hormoonipuudusega täheldatakse menstruatsiooni hilinemist);
mõjutab ainevahetusprotsesse, mis on olulised lapse kandmiseks;
hoiab ära endometrioosi, normaliseerides endomeetriumi;
mõjutab muutusi rinnas ja on oluline imetamise jaoks.

Tavaliselt peaks progesterooni tootma kollaskeha, mis on aktiivne menstruaaltsükli teises faasis.

Näidustused

Utrozhestani väljakirjutamise peamine põhjus on progesterooni puudumine naise kehas. Raseduse planeerimisel kasutatakse ravimit:

Kui naise kehas menstruaaltsükli teises faasis langeb progesterooni tase asümptomaatiliselt. Selline olukord takistab rasestumist ja on raseduse korral ohtlik.
Kui naisel on diagnoositud viljatus luteaalipuudulikkuse tõttu.
Kui naisel on raseduse katkemine, mis on põhjustatud progesterooni taseme langusest esimestel nädalatel pärast viljastumist.

Veendumaks, et rasestuda sooviv naine vajab Utrozhestani, tuleks läbi viia laboratoorsed uuringud.

Lisaks on ravim välja kirjutatud muudel juhtudel, näiteks fibrotsüstilise rinnanäärmehaiguse, enneaegse menopausi, IVF-i ettevalmistamise või munarakudoonorluse korral.

Vastunäidustused

Utrozhestani ei tohi võtta naised, kellel on:

tromboflebiit, trombemboolsed häired, süvaveenitromboos või koljusisene verejooks;
verejooks tupest, mille põhjus pole kindlaks tehtud;
mittetäielik abort;
porfüüria;
suguelundite või piimanäärmete pahaloomulise kasvaja kahtlus, samuti selle avastamisel;
selle organi tõsised maksapatoloogiad või tõsised haigused minevikus;
ülitundlikkus progesterooni või kapslite mis tahes muu komponendi suhtes.

Lisaks ei tohi imetamise ajal ja alla 18-aastaseid tüdrukuid ravimeid juua ega tuppe panna.

Kui naisel on suhkurtõbi, epilepsia, depressioon, neerupuudulikkus, bronhiaalastma, kõrge vererõhk ja mõned muud terviseprobleemid, nõuab Utrozhestani kasutamine arsti järelevalvet.

Kõrvalmõjud

Mõnedel naistel, kes võtavad Utrozhestani suu kaudu, on peavalu ja puhitus. Mõnikord põhjustab ravim allergilist reaktsiooni (sojaletsitiini sisalduse tõttu koostises), unisust, nõrkust, pearinglust, oksendamist, muutusi väljaheites, kollatõbe. Väga harvadel juhtudel võib ravimi suu kaudu manustamine põhjustada iiveldust või depressiooni.

Selliste negatiivsete reaktsioonide kõrvaldamiseks võib arst annust vähendada või soovitada patsiendil minna tupele. Selle meetodi korral on kõrvaltoime palju harvem ja esineb ainult talumatuse korral (seda esindab sügelus, põletustunne või hüperemia).

Kui hakkate Utrozhestani enne ovulatsiooni jooma, võib tsükkel lüheneda või tekkida verejooks. Ravimi kasutamine alates 4. raseduskuust (teisel ja kolmandal trimestril) provotseerib mõnikord kolestaasi, seetõttu peaks günekoloog täiendavate uuringute määramisel jälgima kasutamist alates 13. nädalast.

Pärast ravimi kasutamise lõpetamist võib ilmneda punakas või pruun eritis. Need on sageli kerged või napid ning neid peetakse normaalseks reaktsiooniks progesterooni lõpetamisele. Selline tühjendus peaks kaduma 5-10 päeva pärast kapslite tühistamist.

Kasutusjuhend

Utrozhestani võib sõltuvalt diagnoosist välja kirjutada annuses 200 kuni 600 mg päevas. Konkreetse patsiendi jaoks vajaliku kapsli annuse valib raviarst.

Ravimit kasutatakse kas öösel või kaks korda päevas (hommikul ja enne magamaminekut). Kapsleid ei tohi koos toiduga alla neelata, kuna see suurendab progesterooni imendumist.

Ravimit võetakse kahel viisil:

Neelake alla hammustamata. Seda on soovitatav teha 15-20 minutit enne sööki. Neelatud kapsel pestakse puhta veega.
Need sisestatakse tuppe nagu küünlad. Selle rakenduse korral tuleb ravimit sügavalt süstida ja pärast seda on vaja umbes 40-60 minutit lamada.

Ravimit tuleb võtta pärast ovulatsiooni. Raseduse planeerimisel on kõige tavalisem annustamisskeem 16 kuni 25 tsükli päeva. Menstruaaltsükli mittestandardse kestuse korral (näiteks kui ovulatsioon on hiline), aga ka muudel kasutamise põhjustel, on skeem erinev.

Ravimi tühistamine toimub väga hoolikalt ja arsti järelevalve all. Selleks on oluline veenduda, et te ei ole rasestunud, tehes hCG taseme määramiseks ülitundlikke katseid või annetades verd.

Kui munarakk on fikseeritud ja rasedus on alanud, ei tühistata Utrozhestani, vaid see kestab kuni 7-8 nädalat või kogu esimese trimestri ja mõnikord ka kauem. Sissevõtmise lõpetamiseks vähendatakse annust järk-järgult.

Üleannustamine

Kui Utrozhestani annus valitakse valesti ja see on naise jaoks liiga suur, põhjustab see ravim pearinglust ja unisust (selliste sümptomitega vähendatakse päevaannust), menstruaaltsükli kestuse vähenemist ja verejooksu tekkimist (sellises olukorras lükatakse vastuvõtu algus näiteks hilisemale kuupäevale) 18. või 19. päeval).

Ravimite koostoimed

Utrozhestani ei soovitata võtta suu kaudu samaaegselt paljude teiste ravimitega, näiteks koos barbituraatide, penitsilliinantibiootikumide, antikoagulantide või diureetikumidega.

Kui rasedust planeeriv naine joob mingeid ravimeid, peab Utrozhestani määramisel seda raviarst arvestama.

Intravaginaalselt kasutatuna ei sega ravim teiste suukaudsete ravimite kasutamist, kuid seda ei tohiks kombineerida teiste tuppe süstitavate ravimitega, nii et need ei mõjutaks progesterooni vabanemist ja imendumist.

Ost ja ladustamine

Apteegis kapslite ostmiseks peate saama oma arstilt retsepti. Ühe Utrozhestani ühe pakendi keskmine hind jääb vahemikku 400-450 rubla.

Ravimit peate kodus hoidma temperatuuril alla +25 kraadi. Kapslite kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Arvustused

Nad räägivad Utrozhestani kasutamisest enamasti positiivselt, nimetades seda tõhusaks ja taskukohaseks ravimiks. Nii arstid kui ka patsiendid kinnitavad, et selline ravim aitab rasestuda, vähendab katkestamise ohtu ja kannab last edukalt.

Naiste sõnul on ravimi talutavus üldiselt hea. Tupesisesel kasutamisel on kõrvaltoimed väga haruldased.

Analoogid

Utrozhestani asendaja võib olla veel üks progesterooni ravim, näiteks:

Krynoni geel;
Prajisani kapslid;
ampullid progesteroon;
kapslid Iprozhin.

Lisaks määravad paljud arstid Utrozhestani asemel rasedaks jääda soovivad naised Duphaston. Selline ravim sisaldab progestageeni ja toimib sarnaselt, seetõttu on see ette nähtud ka progesterooni puudulikkuse korral. Seda esindavad suu kaudu võetud kaetud tabletid.