Allergiate ja mõnede teiste nahahaiguste korral kasutatakse kohalikke põletikuvastaseid ravimeid. Üks neist on hormonaalne ravim "Sinaflan". Apteekides esitatakse seda kahes vormis - salv ja liniment. Kas seda ravimit saab rakendada laste nahale ja millistel juhtudel on selline ravi vastunäidustatud?
Väljalaske vorm ja koostis
Salvi või linimenti "Sinaflan" toodavad mitmed farmaatsiaettevõtted, sealhulgas "Nizhpharm", "Altayvitamins", "Biochemist" jt. Ravim salvi kujul on paks kollakas mass, mis asetatakse torusse või purki. Liniment on vedelama konsistentsiga ja seda eristab valge-kollane värv. Üks salvi pakend sisaldab kõige sagedamini 10 või 15 grammi ravimit. Linimenti müüakse 15-grammistes tuubides.
Selle ravimi mõlema vormi peamist koostisosa nimetatakse fluotsinoloonatsetoniidiks. Selle kontsentratsioon on 0,025%, see tähendab 100 grammis salvis või linimentis, sellist ainet esindab 25 mg annus. Erinevate tootjate ravimi abikomponentide seas näete vaseliini, nipagiini, lanoliini, propüleenglükooli ja muid ühendeid.
Toimimispõhimõte
"Sinaflana" toimeaine on glükokortikoidhormoon, mis annab ravimile võime vähendada põletikulist reaktsiooni, pidurdades põletikku toetavate spetsiaalsete ainete - vahendajate - vabanemist. Pärast nahale kandmist takistab ravim neutrofiilide akumuleerumist ja takistab makrofaagide liikumist, pidurdades seeläbi infiltratsiooni ja granuleerumist. Selliste protsesside tulemusena on Sinaflanil allergiavastane ja põletikuvastane toime nahale.
Näidustused
Salv on ette nähtud:
- naha sügelus;
- ekseem;
- atoopiline dermatiit;
- seborroiline dermatiit;
- toksidermia;
- allergiline dermatiit;
- mähkmelööve;
- psoriaas;
- piiratud neurodermatiit;
- punane lame samblik;
- käte düshidroos;
- nõgestõbi;
- eksudatiivne erüteem;
- väline keskkõrvapõletik;
- madalad põletused;
- putukahammustused;
- diskoidne erütematoosluupus.
Mis vanuses see on ette nähtud?
"Sinaflan" kasutatakse lastel väga ettevaatlikult ja kuni kaheaastane on täiesti vastunäidustatud.
Kui ravimit on vaja näiteks beebile, näiteks 7-kuulisele lapsele, siis kasutatakse selle asemel nii väikeses vanuses lubatud analooge.
Vastunäidustused
Salvi ei kasutata lastel, kellel on:
- ülitundlikkus mis tahes koostisosa suhtes;
- mähkmelööve;
- rosaatsea;
- tuulerõuged, herpes ja muud viiruslikud nahainfektsioonid;
- tuberkuloosi või süüfilise nahanähud;
- püoderma ja muud bakteriaalsed nahainfektsioonid;
- suur hulk psoriaatilisi naaste;
- seente nahakahjustused;
- lahtised haavad;
- Nahavähk;
- nevi, hemangioomid, ksantoomid või ateroomid ravikohas;
- troofilised haavandid;
- seedetrakti erosiivsed või haavandilised kahjustused.
Lisaks pole soovitatav nägu ravida salvi või linimentiga.
Kõrvalmõjud
Pärast naha töötlemist "Sinaflaniga" võivad ilmneda sellised negatiivsed sümptomid nagu tugev kuivus, sügelus, põletustunne, mädavillid. Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada atroofilisi muutusi, mõjutada juuste kasvu ja nahavärvi, näiteks provotseerida pigmentatsiooni või juuste väljalangemist. Kui kasutate salvi suurtel aladel, on selle süsteemne toime võimalik, näiteks ravim häirib neerupealisi, aeglustab taastumisprotsesse või põhjustab gastriiti.
Kasutusjuhend
Lastel kasutatavat "Sinaflanit" kasutatakse eranditult väliselt ja spetsialisti järelevalve all. Ravimit kantakse puhastatud nahale väikeses koguses. Ärge määrige lastel suurt nahapiirkonda ega kasutage oklusiivset sidet.
Ravi viiakse läbi 2-4 korda päevas ja soovitatakse lapseeas kasutamise kestust piirata 5 päevaga. Üleannustamise mitte provotseerimiseks kasutatakse ravimit sageli koos beebikreemiga.
Sinaflani kasutamise kohta vaadake järgmist videot.
Üleannustamine ja ravimite koostoimed
Naha töötlemisel liiga palju salvi võib ilmneda põletustunne ja sügelus ning kõrvaltoimed süsteemselt.
"Sinaflan" sobib antibakteriaalsete ravimitega, kuid vähendab diureetikumide, arütmiavastaste ravimite, hüpertensioonivastaste ravimite ja kaaliumipreparaatide toimet.
Kuna "Sinaflanil" on immunosupressiivne toime, ei saa selle kasutamise ajal vaktsineerida.
Müügi- ja hoiutingimused
Sinaflan on taskukohane ravim, mida müüakse enamikus apteekides ega vaja arsti retsepti. Ravimi maksumus on madal, see jääb vahemikku 20–80 rubla, sõltuvalt pakendi salvi kogusest ja tootja ettevõttest.
Ravimit on soovitatav hoida temperatuuril kuni +25 kraadi (optimaalset temperatuuri nimetatakse + 12-15 kraadi). Hoidke ravimit kodus ainult kuivas kohas.
Salvi säilivusaeg on 5 aastat, liniment - 2 aastat. Tavaliselt on see märgitud toru või karbi välisküljele. Enne ravi alustamist on oluline see selgeks teha, et kõrvaldada aegunud ravimi kasutamise oht.
Arvustused
Ostjad räägivad Sinaflanist enamasti hästi, nimetades seda tõhusaks vahendiks sügeluse, löövete ja muude allergiliste nahanähtude korral. Samas on eeliste hulgas kasutusmugavus, ökonoomne tarbimine ja madal hind.
Ravimi puuduseks peetakse selle hormonaalset olemust, mille tõttu ravimil on palju vastunäidustusi, on üleannustamise korral ohtlik ja selle mõju väheneb aja jooksul sõltuvuse tõttu.
Analoogid
Kui "Sinaflani" kasutamine pole võimalik, võib arst soovitada selle asemel teine hormonaalne aine, mida kasutatakse paikselt:
- "Akriderm"... Sellise ravimi aluseks on beetametasoon. Arsti järelevalve all kasutatakse üle ühe aasta vanustel lastel Akridermi salvi või kreemi.
- "Flucinar"... Sellise ravivahendi põhikomponent, nagu ka Sinaflanil, on fluotsinoloonatsetoniid. Ravim on saadaval geeli ja salvi kujul. See on lubatud alates 2. eluaastast.
- "Advantan"... See metüülprednisoloonatseponaadil põhinev ravim on saadaval salvi, emulsiooni ja kreemi kujul. Lastele määratakse see alates 4 kuust.
- "Elokom"... Sellise ravimi toimet tagab mometasoon. Ravimit esindavad kreem, kreem ja salv. Seda saab välja kirjutada lastele alates 2. eluaastast.
- "Kutiveit"... Sellise ravimi toimeaine on flutikasoon. Ravim on saadaval salvi kujul (see on ette nähtud 6-kuustele ja vanematele lastele) ja kreemina (see on vastunäidustatud alla üheaastastele lastele).
- "Locoid"... Seda hüdrokortisooni salvi saab kasutada üle kuue kuu vanustel imikutel.
Lisaks saab "Sinaflani" asendada mittehormonaalsete ravimitega, näiteks "Sudokrem", "Elidel" või "Bepantenom".
Kuid selliseid vahendeid ei peeta glükokortikoidide salvide ja kreemide täieõiguslikeks analoogideks, seetõttu tuleks nende kasutamine arstiga kokku leppida.
