Urtikaaria ilmnemine lapsel, eriti alla 3-aastastel imikutel, tekitab vanematel alati küsimusi - miks lööve tekkis ja mida nendega nüüd teha? On palju põhjuseid, miks lapsel võib tekkida urtikaaria. Saame neist aru.
Mis toimub?
Urtikaaria on lapsepõlves üks levinumaid dermatoose. Haigus on oma nime saanud lööbe tüübist - see on roosat värvi, millega kaasneb kerge turse ja näeb välja väga sarnane põlenud villidega, kui nahk puutub kokku nõgestega... Sellisel lööbel meditsiinis on veel üks nimi - urtikaarne lööve.
See tekib tavaliselt histamiini kõrge kontsentratsiooni verre sattumise tõttu... See moodustub ja ladestub nuumrakkude nuumrakkudesse. Niipea, kui laps puutub kokku allergeense ainega, hakkavad nuumrakud histamiini hoiustest vabanema ja vereringesse. Kapillaarid muutuvad habrasemaks ja rakusisene vedelik hakkab imenduma naha pindmistesse kihtidesse. Nii moodustuvad iseloomulikud villid.
Urtikaaria oht seisneb selle kiires välkkiires arengus. Lööve tekib väga kiiresti ja mida rohkem see kehale levib, seda halvem on lapse seisund.
Rasketel juhtudel on urtikaaria ödeemiline ja sellega kaasneb angioödeem - Quincke ödeem, mis võib põhjustada ägedat hingamispuudulikkust, hüpoksiat ja lämbumist.
Mis seda põhjustab?
Kuna nõgestõve areng põhineb histamiini vabanemise mehhanismil, selle välimuse kõige levinum põhjus peitub allergiates... Kõigepealt tuleks kahtlustada toiduallergiat, eriti kui laps on mitu tundi tagasi uut toitu söönud.
Allergia äge kontaktvorm areneb kiiremini - lööve võib tekkida mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet ohtliku aine või allergeeniga. Mõnikord arenevad nõgestõbi vastuseks putukahammustustele.
Esimest tüüpi allergiline reaktsioon koos tohutu urtikaaria ja muude ebameeldivate tunnustega areneb mõnikord meditsiinitöötajate poolt vereülekande käigus tehtud vigadega. Sama kiire reaktsioon võib olla vaktsiini komponentide individuaalse talumatuse ilming järgmise vaktsineerimise ajal.
Kui lapsel ei olnud toidus uusi toite, ta ei olnud vaktsineeritud, talle ei tehtud vereülekandeid, tal pole juurdepääsu kloori sisaldavatele toodetele ja kodukeemiale, värvidele ja lakkidele, peaks eeldama muid allergia vorme, haruldasemaid - näiteks külmale või päikesevalgusele , vibratsiooni või vett.
Põhjuse otsimisel pole umbes kolmandikul juhtudest võimalik kindlaks teha, mis urtikaaria põhjustas. Juhtub, et mitu tegurit on ühendatud ja esmast pole võimalik kindlaks teha.
Paljud emad ja vanaemad ütlevad, et lapsed, kelle soolestikus on parasiidid, põevad tavaliselt urtikaariat. Kuid teadus ei ole veel suutnud leida veenvat seost helmintilise invasiooni ja urtikaaria lööbe vahel. Sel põhjusel on arstid viimasel ajal püüdnud urtikaariaga lastele antiparasiidivastaseid ravimeid mitte välja kirjutada - see on mõttetu ja halastamatu.
Kuidas allergeeni tuvastada?
Võite proovida visuaalselt määrata urtikaaria levinumaid vorme, millel on erinevad põhjused, kuid te ei tohiks tugineda sellise diagnoosi suurele täpsusele.
Oluline on meeles pidada kõike, mida laps sõi, jõi, kokku puutus, kus ta mängis ja mida, milliseid ravimeid talle anti.
Nädala jooksul on kõike võimatu meeles pidada, kuna urtikaaria on keha äkiline ja kiire reaktsioon. Kõige sagedamini avaldub see tunni jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga, mõnikord möödub kokkupuute hetkest kuni lööbeni mitu tundi. seega piisab, kui mäletate 2-3 tundi lapse elust enne lööbe ilmnemist... Põhjus peitub just neis.
Söömishäire, kõhulahtisuse, iivelduse, valu samaaegne esinemine epigastimaalses piirkonnas viitab toiduallergiale. Kõige sagedamini esineb see alla 2-aastastel lastel. Tavaliselt kaasnevad joobeseisundi sümptomid. Oksendamise ilmnemisel ei pea te seda peatama - nii püüab keha allergeenist vabaneda, kuid lapsele tuleks anda vett ja kontrollida, et ei tekiks dehüdratsiooni, millest annavad vanematele teada teravad näojooned, silmaalused verevalumid, näo tsüanoos ja kuiv nahk.
Suure tursega tohutu urtikaaria tekkimisel tuleks kutsuda kiirabi. Lapsel võib Quincke turse tekkida igal ajal. Arstide ootamisel peate viima beebi värske õhu kätte või avama kõik aknad, rõduuksed, nii et puru voolab pidevalt värsket õhku.
Külm urtikaaria esineb kohas, mis on külmaga kokku puutunud. Tavaliselt on need käed, nägu, nina, huuled. Kui teie lapsel on hele nahk ja blondid juuksed, peaksite eeldama, et tal on päikese urtikaaria, eriti kui laps on vahetult enne jalutanud päikeselise ilmaga.
Samuti tekib termiline urtikaaria mõnikord temperatuuri muutumisel, näiteks kui laps tuuakse pakasest kuumaküttega vanni või võetakse külmast vannist välja. See urtikaaria vorm on kõige aeglasem. Lööve võib ilmneda mõne tunni või päeva jooksul.
Kemikaalide, loomsete allergeenide, õietolmu ja teatud tüüpi ravimite puhul esineb urtikaaria tavaliselt järsult, kiiresti ja ulatuslikult. Erandiks on haiguse toksiline vorm, mille korral kahjustatud piirkond piirdub kemikaalidega kokkupuutumise kohaga.
Urtikaaria põhjuste diagnoosimiseks on objektiivsemaid viise. Selleks peate võtma ühendust laste allergoloogiga, kes määrab allergiatestid. Need viiakse läbi kõige levinumate allergeenide kasutamisel, kuid mitte alati on pakutud antigeenide komplekt üks neist, mis põhjustas löövet konkreetsel lapsel. Sel juhul tehakse immunoloogilised vereanalüüsid - immunoglobuliini E analüüs, spetsiifiliste immunoglobuliinide analüüs, IMMUNOCAP test, kui laps on juba 3-aastane, kuna selline test nõuab suuremat veeniverd.
Nahatestid võivad anda allergoloogile ka palju kasulikku teavet, mis on kasulik urtikaaria ravimisel konkreetsel väikesel patsiendil. Alates 3. eluaastast kantakse laste nahale lahuseid, mis sisaldavad tavalisi valgu antigeene, mis tõenäoliselt põhjustavad allergiat.
Dr Komarovsky räägib allpool olevast videost laste lööbe põhjustest.
