Üks mitte eriti meeldiv muutus beebi ootamisel on immuunsuse vähenemine, nii et paljusid rasedaid naisi tuleb ravida antibiootikumidega. Kui haigus kujutab suurt ohtu lootele ja naisele endale, peaks arst valima samaaegselt tõhusa ja ohutu ravivahendi. Vaatame, kas seda saab selliseks ravimiks nimetada Tseftriaksoon, miks vajame antibiootikumide süste 1., 2. ja 3. trimestril, kas see on varases staadiumis õigustatud, millised on tagajärjed ja mida tarbijad oma ülevaates sellise ravimi kohta ütlevad.
Ravimi omadused
Tseftriaksoon esindab sellist populaarset antibiootikumide rühma nagu tsefalosporiinid... See kuulub nende ravimite 3. põlvkonda. Kuna ravimi toimeaine hävitatakse seedetraktis kiiresti, vabaneb see ainult süstitavas vormis. Ravimit toodavad mitmed Venemaa ja välismaised ettevõtted, nii et apteekidest leiate lihtsalt "Tseftriaksooni" ja ravimit, mille nimel on näiteks lühend või teine sõna. "Tseftriaksoon-Jodas" või "Tseftriaksoon-LEKSVM".
Kõik need vahendid on esitatud valge või kollakas pulber, pakendatud klaaspudelitesse, suletud kummikorgiga, mille peal on metallist kaas (vahel ka plastkorg). Ühes pakendis võib olla ainult üks pudel, kuid sagedamini on karbi sees 5 või 10 pudelit. Mõned tootjad pakuvad koos pulbri ja lahustiga ampullidega.
Pulbri peamine ja ainus koostisosa on sama nimega ühend naatriumsoola kujul. Selle kogus ühes pudelis võib olla 250 mg, 500 mg, 1000 mg (1 g) või 2000 mg (2 g). Ravimi koostises ei ole abikomponente. Kui pulbrit müüakse koos lahustiga, on klaasampulli sees olev selge vedelik steriilne vesi.
Toimimispõhimõte
"Tseftriaksooni" toimeainet iseloomustab bakteritsiidne toime, millel on üsna lai spekter. Selle mõju all peatub rakuseinte moodustumine patogeensetes mikroorganismides, mille tõttu patogeenid surevad ja põletikuline protsess peatub.
See antibiootikum on efektiivne püogeensete streptokokkide, meningokokkide, Staphylococcus aureuse, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Fusobacteria, Gonococci, Shigella, Salmonella, Clostridia ja paljude teiste mikroorganismide vastu.
Kuid see ei pruugi töötada mõnel stafülokoki, enterokoki, bakteroidi või pseudomonaadi tüvel. Lisaks ei mõjuta süstimine viirusosakesi, algloomasid ja haigusi põhjustavaid seeni "Tseftriaksooni" määramise küsimus lahendatakse individuaalselt - ravimit määratakse ainult juhtudel, kui patogeen on selle suhtes tundlik.
Kas see on lubatud raseduse ajal?
Testid ei näidanud tseftriaksooni toksilist toimet lootele. Selle kasutamise tõttu lapse ootamise ajal ei registreerita kasvupeetust ja arenguprobleeme. Ravimil ei ole ka teratogeenset toimet, see tähendab, et selle kasutamisel ei suurene kaasasündinud patoloogiate tõenäosus.
See võimaldab vajaduse korral kasutada "tseftriaksooni" isegi varajases staadiumis. Kuid esimesel trimestril püütakse lootele tekkivate riskide vähendamiseks võimalusel keelduda selle antibiootikumi kasutamisest, samuti enamike teiste ravimite võtmisest, sest sel ajal on moodustumas tema kõige olulisemad elundid.
Kui naisel on mingeid nakkushaigusi, tuleb neid raseduse planeerimisel ravida. See aitab vältida antibiootikumide kasutamist raseduse esimestel kuudel. Ajavahemikel kuni 12-16 nädalat on "tseftriaksoon" näidustatud ainult olukordades, kus on oht ema elule. Sellisel juhul toob ravi tõelist kasu ja võimalik risk on unarusse jäetav.
Teisel trimestril võib ravimit välja kirjutada sagedamini, kuid alles pärast arstlikku läbivaatustkui naisel on näidustused antibakteriaalseks raviks. Kui tulevasel emal on sel perioodil, näiteks 21. nädalal, nakkusnähud, peate kõigepealt pöörduma spetsialisti poole, kes otsustab antibiootikumide süstimise, või võite piirduda suukaudsete ainetega.
3. trimestril võib kasutada ka tseftriaksooni, kuna selle toimeaine ei mõjuta mingil viisil emaka seisundit ega suuda tööprotsessi halvendada. Hilisemates etappides saab ravimeid, nagu ka 2. trimestril, kasutada ainult arsti juhiste järgi.
Millal on see ette nähtud tulevastele emadele?
"Tseftriaksoon" on ette nähtud mitmesuguste nakkushaiguste korralx, sealhulgas kurguvalu, keskkõrvapõletik, bronhiit, sinusiit ja kopsupõletik. Ravim on nõudlik nakatunud naha ja nahaaluskoe, samuti luuinfektsioonide ravis. Ravim aitab raskete bakteriaalsete haiguste korral, sealhulgas kolangiit, meningiit, peritoniit, endokardiit, kopsuabstsess ja püelonefriit.
Lapseootel emad võivad talle süstida ka polühüdramnioni või vähese veega, kuna need probleemid on sageli nakkusliku iseloomuga.
Vastunäidustused
Tseftriaksoon on keelatud naistel, kellel on ülitundlikkus nii selle antibiootikumi kui ka kõigi teiste tsefalosporiiniravimite suhtes. Samuti ei tohi seda süstida, kui olete penitsilliinide ja karbapeneemide suhtes allergiline. Ravim on vastunäidustatud maksapuudulikkuse ja tõsiste neerukahjustuste korral.
Kõrvalmõjud
Ravi ajal tseftriaksooniga võivad tekkida allergilised reaktsioonidnt palavik, tursed, erüteem, lööve või sügelus. Sellised sümptomid sunnivad teid kohe selle ravimi kasutamise lõpetama ja valima teise rühma analoogi.
Mõnikord võivad süstid põhjustada kohalikke reaktsioone. Kui ravimit süstitakse lihaskoesse, võib süstekohas tekkida valulik tükk. Intravenoossete süstide korral võib ilmneda ka valu ja aeg-ajalt tekib flebiit.
Muud tseftriaksooni kõrvaltoimed on peavalud, düspepsia sümptomid ja pearinglus. Harvadel juhtudel provotseerib ravim pankreatiiti ja enterokoliiti - tõsiseid probleeme, mille korral süstide kulg viivitamatult peatatakse.
Vähendatud immuunsuse taustal võivad "Tseftriaksooni" süstid põhjustada kandidoosi või sekundaarseid infektsioone. Mõnel naisel muutub sellise antibiootikumi toimel verepilt - näiteks väheneb leukotsüütide ja trombotsüütide arv, muutub protrombiiniaeg ja maksaensüümide aktiivsus suureneb. Mõnikord on uriini analüüsis muutusi - näiteks tuvastatakse patsiendi proovis erütrotsüüdid.
Kasutusjuhend
Kui arst on kindlaks teinud, kas tulevane ema vajab tseftriaksooni, otsustab arst, kuidas antibiootikumi manustatakse. Ravimit võib süstida nii lihaskoesse kui ka veeni. Kuna intramuskulaarsed süstid on üsna valulikud, lahjendatakse nende jaoks viaali pulbri sisu lidokaiiniga, mille jaoks peate veenduma, et tulevane ema talub sellist anesteetikumi normaalselt. Ravimit süstitakse lihase selgelt väljendunud kohta (mitte ainult tuhara, vaid ka reie või õla piirkonda) ning järgmise süstimise korral koht muutub.
Intravenoossed süstid võivad olla joa või tilguti... Kui ravimit süstitakse joana, tuleb lahust süstida väga aeglaselt. Esiteks lahustatakse pulber süsteveega mahus 5-10 ml, sõltuvalt antibiootikumi annusest, ja seejärel süstitakse valmistatud lahus venoossesse verre 2-4 minutiks. Kui tilgutid on välja kirjutatud, lisatakse viaali sisse soolalahus, glükoosilahus või mõni muu ravim infusiooniks (välja arvatud kaltsiumi sisaldavad tooted) ja seejärel tilgutatakse ravimit 30 minutit või kauem.
"Tseftriaksooni" annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse haigust ja selle kulgu. Süsti võib teha ainult üks kord päevas või jagada kaheks süstiks. Maksimaalne antibiootikumi kogus päevas on 4 grammi. Ravi kestuse määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi. Mõnele tulevasele emale määratakse süstid 4-5 päeva, teistele - 10 päeva või kauem.
Kõik sõltub haiguse olemusest, selle tõsidusest ja naisorganismi reageerimisest ravile.
Arvustused
Naised, kellel oli võimalus last oodates tseftriaksooni kasutada, jätavad selle ravimi kohta palju häid ülevaateid.... Nende sõnul ravis ravim kiiresti kopsupõletikku, püelonefriiti, ägedat keskkõrvapõletikku ja muid bakteriaalseid infektsioone. Ravimi eeliste hulgas on taskukohane hind, väike vastunäidustuste loetelu ja ulatuslik antimikroobne spekter.
Mis puudutab puudusi, siis sisaldavad need ravimvormi, sest ravimit tuleb meditsiinitöötajate abil veeni süstida ja anesteetikumi puudutavad intramuskulaarsed süstid on väga valusad.... Lisaks on negatiivsetes arvustustes teatatud kõrvaltoimetest nagu lahtised väljaheited, nahalööbed või peavalud. Oli ka juhtumeid, kus ravim oli teatud bakteritüve vastu jõuetu, nii et mõne päeva pärast ravi algusest tuli see asendada mõne teise ainega.
Analoogid
On palju antibakteriaalse toimega ravimeid, mis võivad tseftriaksooni asendada, kui tulevasel emal on bakteriaalne infektsioon. Nende ravimite hulka kuuluvad: "Tsefotaksiim", "Suprax", "Claforan", "Sumamed", "Vilprafen", "Macropen" ja paljud teised antibiootikumid tablettide, kapslite või süstidena. Neil on erinevad toimeained, mistõttu vastunäidustused, kõrvaltoimed ja muud omadused erinevad. Raseduse ajal peab nakkushaiguse raviks analoogi valima tingimata arst. Mis tahes antibiootikumide joomine või süstimine ilma spetsialisti määramata on vastuvõetamatu.
